1、請有經驗的人來看看我媽媽的骨髓細胞形態診斷報告單
該骨髓報告說得很清楚,我通俗的講下。骨髓像主要問題:紅系增生明顯活躍(粒系相對減少),巨核系正常,但巨核細胞成熟明顯緩慢,結合骨髓象紅細胞形態,的確是巨幼細胞細胞性貧血,還有可能伴有缺鐵性貧血。
主要問題在巨幼細胞性貧血,建議補充葉酸及維生素B12(貧血嚴重時建議注射),並多吃瘦肉、豬肝和綠色蔬菜,1-3內查血常規,看貧血是否有恢復及血小板計數是否正常。
2、你知不知道骨髓小粒是什麼,在鏡下成什麼形態
1、光鏡下:骨髓小粒為有少量條索狀纖維搭成的網架,其間布以造血細胞和非造血細胞的團塊,多分布於骨髓塗片的尾端及兩側。
2、目前我還沒有找到具體的照片,到時找到發給你吧。
3、骨髓形態的一般演變規律?
血細胞發生過程的形態演變
未知 ? 2004/04/23
血細胞的發生是一連續發展過程,各種血細胞的發育大致可分為三個階段:原始階段、幼稚階段(又分早、中、晚三期)和成熟階段。骨髓塗片檢查,是血液病診斷的重要依據。
血細胞發生過程中形態變化的一般規律如下:①胞體由大變小,而巨核細胞的發生則由小變大。②胞核由大變小,紅細胞的核最後消失,粒細胞的核由圓形逐漸變成桿狀乃至分葉,巨核細胞的核由小變大呈分葉狀;核內染色質由細疏逐漸變粗密,核仁由明顯漸至消失;核的著色由淺變深。③胞質的量由少逐漸增多,胞質嗜鹼性逐漸變弱,但單核細胞和淋巴細胞仍保持嗜鹼性;胞質內的特殊結構如紅細胞中的血紅蛋白、粒細胞中的特殊顆粒均由無到有,並逐漸增多。④細胞分裂能力從有到無,但淋巴細胞仍有很強的潛在分裂能力。
1.紅細胞發生 紅細胞發生歷經原紅細胞(Proerythroblast)、早幼紅細胞(或稱嗜鹼性成紅細胞,basophilic erthroblast)、中幼紅細胞(或稱多染性成紅細胞,polychromatophilic erythroblast)、晚幼紅細胞(或稱正成紅細胞,normoblast),後者脫去胞核成為網織紅細胞,最終成為成熟紅細胞。從原紅細胞的發育至晚幼紅細胞大約需3~4天。巨噬細胞可吞噬晚幼紅細胞脫出的胞核和其他代謝產物,並為紅細胞的發育提供鐵質等營養物。各階段細胞的一般形態特點見表5-1(圖5-11)
表5-1 紅細胞發生過程的形態演變
發育階段和名稱胞體
大小 形狀
(μm)
胞核
形狀 染色質 核仁 核質比
胞 質
嗜鹼性 著色 血紅蛋白 分裂能力
原始階段 原紅細胞
幼 早幼紅細胞
稚 中幼紅細胞
階 晚幼紅細胞
段
成
熟 網織紅細胞
階 紅細胞
段
14~22 圓
11~19 圓
10~14 圓
9~12 圓
7~9 圓盤狀
7 圓盤狀
圓 細粒狀 2~3 > 3/4
圓 粗粒狀 偶見 >1/2
圓 粗塊狀 消失 約1/2
圓 緻密塊 消失 更小
無
無
強? 墨水藍???? 無?????? 有
很強 墨水藍 開始出現?? 有
減弱 嗜多染性 增多???? 弱
???? 紅藍間染?????
弱?? 紅????? 大量???????? 無
微??? 紅????? 大量?????? 無
無??? 紅????? 大量?????? 無
2.粒細胞發生 粒細胞發生歷經原粒細胞(myeloblast)、早幼粒細胞(又稱前髓細胞,promyelocyte)、中幼粒細胞(又稱髓細胞,myelocyte)、晚幼粒細胞(又稱後髓細胞,metamyelocyte)進而分化為成熟的桿狀核和分葉核粒細胞。從原粒細胞增殖分化為晚幼粒細胞大約需4~6天。骨髓內的桿核粒細胞和分葉核粒細胞的貯存量很大,在骨髓停留4~5天後釋放入血。若骨髓加速釋放,外周血中的粒細胞可驟然增多。各階段細胞的一般形態特點見表5-2(圖-11)。
3.單核細胞發生 單核細胞的發生經過原單核細胞(monoblast)和幼單核細胞(promonocyte)變為單核細胞(圖5-13)。幼單核細胞增殖力很強,約38%的幼單核細胞處於增殖狀態,單核細胞在骨髓中的貯存量不及粒細胞多,當機體出現炎症或免疫功能活躍時,幼單核細胞加速分裂增殖,以提供足量的單核細胞。
4.血小板發生 原巨核細胞(megakaryoblast)經幼巨核細胞(promegakaryocyte)發育為巨核細胞,巨核細胞的胞質塊脫落成為血小板(圖5-11)。原巨核細胞分化為幼巨核細胞,體積變大,胞核常呈腎形,胞質內出現細小顆粒。幼巨核細胞的核經數次分裂,但胞體不分裂,形成巨核細胞。巨核細胞呈不規則形,直徑40~70μm,甚至更大,細胞核分葉狀。胞質內有許多血小板顆粒,還有許多由滑面內質網形成的網狀小管,將胞質分隔成許多小區,每個小區即是一個未來的血小板,內含顆粒。並可見到巨核細胞伸出細長的胞質突起沿著血竇壁伸入竇腔內,其胞質未端膨大脫落即成血小板(圖5-12)。每個巨核細胞可生成約2000個血小板。
?
圖5-12 人巨核細胞電鏡像(上圖) ×45000
細胞核 2.血小板顆粒 3.滑面內質網
(白求恩醫科大學尹昕、失秀雄教授供圖)
下圖示巨噬細胞胞質小塊脫落至血竇內
表5-2 粒細胞發生過程的形態演變
發 育
階段和名稱
胞體
大小 形狀
(μm)
胞 核
形狀 染色質 核仁 核質
??????????????? 比例
胞 質
嗜鹼性 著色 嗜天青 特殊? 分裂
??????????? 顆粒?? 顆粒 能力
原始階段 原粒細胞
幼 早幼粒細胞
稚 中幼粒細胞
階 晚幼粒細胞
段
成
熟
4、「骨髓移植」中的「骨髓」是什麼形態,在人體那個部位
液態,在脊柱中間。
血液幹細胞移植 骨髓移植:可分自體骨髓移植及異體骨髓移植。自體骨髓移植是輸入自己的骨髓;而異體骨髓移植則是輸入捐贈者的骨髓。...白血病是造血系統的惡性疾病,俗稱「血癌」,是國內十大高發惡性腫瘤之一,其特點為造血組織中某一類型的白血病細胞在骨髓或其他造血...
5、骨髓是什麼形狀
骨髓有兩種,一種是紅骨髓,大多分部於長骨的骨骺端(及扁骨)的骨松質間隙內,外觀象;一種是黃骨髓,主要是脂肪組織,當人體貧血時,它可以轉化為紅骨髓。
6、骨髓塗片細胞形態學檢查不能確診的疾病是
除了 白血病.骨髓增生或減低.骨髓增殖異常 等 原發性的疾病,以及侵犯骨髓組織的細菌病毒感染,其他的疾病的診斷,骨髓形態都不是都不是金標准。只能作為參考,或者輔助診斷。
另外,現在血液病的診斷 形態學也不能完全 准確,最新的診斷標準是MICM 診斷,即細胞學,免疫學,形態學,分子生物學 聯合診斷。最准確的還是分子生物學中的染色體診斷,是金標准!
希望我的回答能幫助你!