髓內釘會傷害骨髓嗎

1、脛骨髓內釘問題

1、X片通常都有一定的放大效果，具體放大比例因人而異（因管球與肢體的高度可能不同，標准應是放大約15%），所以一般不能直接在片子上測量。我通常是選個參照物對比一下。一般成人用的髓內釘直徑范圍是8-11mm，因此我判斷你畫的矩形高度應該是大於2mm的。但這並不能保證髓內釘就不會穿透關節面。因為脛骨下端關節面是弧形的，像個穹頂一樣。所以你的擔心是有道理的。
2、你現在這種情況（指骨折不癒合），取出鎖定螺釘使髓內固定動力化是標准治療方法。
3、個人看法你的釘子選的稍長了些。從片子上分析，你的骨折應該是在脛骨中段或中上段，或許可以選擇稍短一些的釘子，這樣你的擔心就不存在了。
4、建議你還是與你的手術醫生咨詢一下，看能否取出上面的鎖定螺釘來動力化固定。如果必須取出下面的鎖定螺釘，那就要及時復診和復查X片，似乎也可以。

2、骨折後用鋼板還是用髓內釘

醫生的建議完全正確。髓內釘較之鋼板的好處：髓內釘中心性固定，符合人的正常生理力學，穩定性好，鋼板是偏心性固定。髓內釘固定骨折局部可不切開或小切口切開，骨折局部血供破壞小，有利於骨折癒合，鋼板固定骨折局部的切開剝離較大，軟組織二次創傷大。髓內釘固定術後病人下床活動較早，安全性好，有利骨癒合，鋼板固定相對要晚。至於骨髓損傷，會有一些，對骨折癒合影響較小，而且擴髓清除血腫，有利增多骨折局部的成骨細胞，對骨折癒合有好處，不必太擔心。

3、髓內釘與鋼板相比有哪些優缺點？破壞骨髓對人體有影響嗎？

髓內釘要比鋼板好點，它支撐整個長骨，鋼板的作用就局限了點，髓內釘對骨髓沒有什麼影響的，請放心。

4、股骨髓內釘負重早了會怎麼樣，

會有很明顯的疼痛感覺的，你應該不會是斷了，現在已經要半年了，明天可以去復查個片子看看。

5、可膨脹髓內釘是否有副作用，取出會有不良反應嗎

你好！髓內釘主要是起固定作用知，一但骨折癒合，就不需要了，應該取出來。不論是新材料，還是舊材料，都是異物，哪一天感染了，引起骨道髓炎，治療比較麻煩。回如果骨折沒有完全癒合是不能急著取的，以防再次骨折。

取釘要注意無菌操作，防止感染。釘子取出後的缺失部分，會慢慢長好的，答無需過於擔心。

6、髓內釘的缺點

1.骨髓腔的直徑限制了髓內釘的使用；
2.在控制旋轉方面不如鋼板及外固定；
3.擴髓破壞骨內膜血運、影響內側骨皮質；
4.擴髓導致骨髓成分入血，可導致脂肪栓塞；
5.適用范圍受限：干骺端骨折、開放性骨折不能使用髓內釘；