骨髓片巨系

1、請懂的幫忙看下骨髓片檢查報告

我發現的主要問題有 骨髓片中的 巨核細胞，正常情況是全片可見7-35個巨核細胞，你這個是增生明顯活躍了。但是巨核細胞形態特點描述不完整，不太好說，但是有數量問題的。
血片中問題 有成熟粒細胞增多為主。
綜合骨髓片和血片所有已知特點，排除急性巨核細胞白血病和原發性血小板減少性紫癜，初步估計為原發性血小板增多症。
個人淺見，僅僅供參考！

2、骨髓增生極度活躍，粒紅巨三系細胞增生，紅系比例增高是什麼意思？

您的骨髓學系統檢查顯示三系增生，就是說粒細胞紅細胞以及巨噬細胞，都是處於增生狀態。其中紅細胞的比例是非常高的。目前出現血小板嚴重降低的情況。是嚴重的血小板減少症。

3、整場骨髓塗片中巨核細胞系以哪一個為主

目前使用的骨髓塗片中巨核細胞系統參考值與臨床實際出入大,而且血小板數無參考值,為此研究巨核細胞系統參考值,以便指導臨床工作。方法收集24例正常骨髓塗片,觀察1.5cm×3.0cm的血膜上巨核細胞總數、分類100個巨核細胞,並計數50個油鏡視野中血小板數量。結果1.5cm×3.0cm的血膜中巨核細胞數為13～333個,平均為127個,以顆粒型巨核細胞為主;50個油鏡視野中血小板總數為170～588個,平均為332個。結論目前使用的正常成人巨核細胞參考值普遍偏低,本次結果為臨床骨髓細胞形態學檢驗者提供了很實用的數據,並首次提出了我國正常成人骨髓塗片中血小板的參考值。

4、紅系，粒系，和巨核系細胞有哪些細胞

正常骨髓象概述(骨髓,巨核細胞,有核細胞,紅細胞,粒細胞,淋巴細胞)

1.骨髓增生程度：有核細胞增生活躍，粒/紅細胞比例為3：1～4：1. 2.粒細胞系統：約佔有核細胞的50%～60%.其中原粒細胞小於2%，早幼粒細胞小於5%，中、晚幼粒細胞均小於l5%，成熟粒細胞中桿狀核多於分葉核。嗜酸性粒細胞小於5%，嗜鹼性粒細胞小於1%。

3.紅細胞系統：幼紅細胞約佔有核細胞的20%，其中原紅細胞小於l%，早幼紅細胞小於5%，以中、晚幼紅細胞為主，平均各約10%。

4.淋巴細胞系統：約佔20%，小兒偏高，可達40%，原始淋巴和幼稚淋巴細胞極罕見。

5.單核細胞和漿細胞系統：一般均小於4%，均系成熟階段的細胞。

6.巨核細胞系統：通常在1.5cm×3cm的片膜上，可見巨核細胞7～35個，其中原巨核細胞0，幼巨核細胞0～5%，顆粒巨核細胞10%～27%，產生血小板巨核細胞44%～60%，裸核8%～30%。

7.其他細胞：可見到極少量網狀細胞、內皮細胞、組織嗜鹼細胞等骨髓成分。不易見到核分裂象，不見異常細胞和寄生蟲。成熟紅細胞的大小、形態、染色正常。

5、巨幼細胞性貧血骨髓片鏡下觀察有哪些特徵

巨幼細胞貧血骨髓象：骨髓增生活躍或明顯活躍。以三系細胞出現巨幼變為特徵

①紅細胞系統：紅系明顯增生伴顯著巨幼樣變，粒紅比值降低或倒置。

正常形態的幼紅細胞減少或不見，各階段的巨幼紅細胞出現，其比例常大於10%。可見核畸形、碎裂和多核巨幼紅細胞。由於發育成熟受阻，原巨幼紅細胞和早巨幼紅細胞比例增高，在有的病例中占幼紅細胞的比例可高達50%。和分裂象和豪焦小體易見，胞核的形態和「核幼質老」的改變是識別巨幼樣變的兩大特點；

②粒細胞系統：略有增生或正常，粒系細胞比例相對降低。中性粒細胞自中幼階段以後可見巨幼變，以巨晚幼粒和巨桿狀核細胞多見，可見巨多核葉中性粒細胞；

③巨核細胞系統：數量正常或減少，可見巨核細胞胞體過大，分葉過多（正常在5葉以下）與核碎裂；胞質內顆粒減少。

骨髓形態學檢查對MgA的診斷起決定性作用，特別是發現粒系細胞巨幼變對疾病早期的診斷具有重要價值

6、整場骨髓塗片中巨核細胞系以哪一個別單位除外

目前使用的骨髓塗片中巨核細胞系統參考值與臨床實際出入大,而且血小板數無參考值,為此研究巨核細胞系統參考值,以便指導臨床工作。
方法收集24例正常骨髓塗片,觀察1.5cm×3.0cm的血膜上巨核細胞總數、分類100個巨核細胞,並計數50個油鏡視野中血小板

7、骨髓檢查粒:紅=0.77:1全片共見8個巨核細胞是啥意思?

粒紅比值是指在顯微鏡下計數骨髓塗片粒細胞與有核紅細胞的比值。粒紅比例正常值：（3～4）:1。你因該是粒細胞減少！
引起中性粒細胞減少的病因很多，根據各種原因作用部位的不同，可歸納為如下3個方面：

1.作用於骨髓(1)骨髓損傷：①葯物：包括細胞毒和非細胞毒葯物;②放射線;③化學物質：如苯、DDT、二硝基苯酚、砷酸、鉍、一氧化氮等;④某些先天性和遺傳性中性粒細胞減少：如Kostmann綜合征、伴先天性白細胞缺乏的網狀發育不全、伴粒細胞生成異常的中性粒細胞減少等;⑤免疫性疾患：如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等;⑥感染：細菌性感染，如傷寒、副傷寒、布魯菌病、粟粒性結核;病毒感染，如肝炎、艾滋病等;⑦血液病：如骨髓轉移瘤、骨髓纖維化、淋巴瘤、白細胞減少的白血病、再生障礙性貧血、多發性骨髓瘤、惡性組織細胞增生症等。

(2)成熟障礙：①獲得性：如葉酸缺乏、維生素B12缺乏、惡性貧血、嚴重的缺鐵性貧血等;②惡性和其他克隆性疾病：如骨髓增生異常綜合征、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症等。

2.作用於外周血(1)中性粒細胞外循環池轉換至邊緣池(即假性中性粒細胞減少)：①遺傳性良性假性中性粒細胞減少症;②獲得性：如嚴重的細菌感染，惡性營養不良病，瘧疾等。

(2)血管內扣留：如由補體介導的白細胞凝集素所致的肺內扣留、脾功能亢進所致的脾內扣留等。

3.作用於血管外(1)利用增多：如嚴重的細菌、真菌、病毒或立克次體感染、過敏性疾患等。

(2)破壞增多：如脾功能亢進等。