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骨髓移植治療再障

發布時間:2020-08-23 15:51:52

1、骨髓移植治療再障?

這是一種非常成熟和先進的手術方法,這種手術是由血液科醫生進行的。首先要對再生障礙性貧血進行評估,然後提出具體的移植方案。骨髓移植根據造血幹細胞的來源,分為自體骨髓移植和異基因造血幹細胞移植。自體骨髓移植是預先取出病人的造血幹細胞,在液氮中凍存,然後病人經過預處理以後,再把凍存的造血幹細胞快速溶解,再回輸到病人體內的過程,這就是自體造血幹細胞移植。異基因造血幹細胞移植事先要抽取病人的外周血,然後到骨髓庫中尋找有沒有合適的配型,如果有完全相合的骨髓配型,病人經過預處理方案,然後再把供者的造血幹細胞取出來,回輸到病人體內的過程,讓別人的造血幹細胞在病人體內重建造血,這就是異基因造血幹細胞移植。

2、骨髓移植是不是治療重症再障的最佳療法?

那就是慢性再生障礙性貧血了,當然徹底治癒就是移植了,如果不移植就是生活質量差點,最好有同胞供者了。否則副反應太多。

3、骨髓移植治再障較好,但太貴了治不起,請問有其他方法能有效治療再障嗎?

你好。再障做骨髓移植的成功率也並不是抄很高的,況且移植成功的後期用葯也很昂貴的。建議最好運用中西醫結合治療,年齡越小治癒的希望越大襲。
急性再障主要是應用免疫抑制治療 ①抗淋巴細胞球蛋白(ALG),抗胸腺細胞球蛋白(ATG):本品具有針對免疫活性T抑制細胞介導免疫的功能,它們能誘發T細胞增殖,使造血恢復.這個太貴了,一般家庭百承擔不起 ②環孢菌素A(CSA):是一種Ts細胞Tc細胞克隆的殺傷劑,糾正再障患者的免疫紊亂,促使重症再障的骨髓造血功能恢復.這個臨床引用比較多,效果也還可以。

我7歲那年也得了度再障,一開始是急性的,後來在全國有名的蘇州醫院進行治療到後來轉問成慢性的,情況穩定後出院開始西葯和中葯的結合治療,到現在20歲了情況一直穩定就是血小板偏低,不過只要平時注意沒什麼大答問題.畢竟再障這個病不像以前那麼難治了,大多數都可以控制甚至治癒。

4、骨髓移植治療再障需要花多少錢呢?此方法治療再障有哪些利弊呢?

你好;骨髓移植的手術費用在30萬到40萬之間,不包括後期的葯物和其他費用,骨髓移植成功後是可以治癒的,但是手術的成功率非常低,有很多的患者骨髓移植手術成功後,但是在7天之後會出現復發和感染等等問題。建議你們可以採用中西醫結合治療。

5、請問骨髓移植需要花多少錢,能不能治癒再障?風險大嗎?

你好:再生障礙性貧血,簡稱再障系多種病因引起的造血障礙,導致紅骨髓總容量減少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血細胞減少為主要表現的一組綜合征。再生障礙性貧血是良性的血液疾病,通過系統的中葯治療是完全可以治癒的,完全不需要做骨髓移植。
而且骨髓移植風險大,費用高,存活率低,建議慎重考慮。

6、什麼情況下可以採用骨髓移植來治療再生障礙性貧血?

由於骨髓移植不易找到HLA組織配型相近的供髓者,而且耗費大量人力、物力,故應嚴格選擇適應證。

關於適應證,一般認為:嚴重的骨髓功能衰竭(重症再生障礙性貧血,老年人除外),粒細胞淋巴細胞在75%以上;最好在確診後3個月以內進行;年齡在20歲以下;移植前輸血次數少者,最好未輸過血,以減輕移植後的排斥反應;尚無明顯的感染;HLA組織配型相同。

移植前的准備:供髓者多為患者的親兄弟姐妹,而親兄弟姐妹中任何一人組織配型完全相同的機會只有25%,即使HLA配型及MLC(混合淋巴細胞培養)都適合,還會有一些不知名的、次要的移植抗原可以發生免疫排斥反應,而可能導致移植的失敗。所以,移植前必須使再生障礙性貧血患者的免疫系統處於「完全」抑制的狀態。一般是在移植前給以大劑量全身或極大劑量環磷醯胺。

骨髓移植:從供髓者多部位骨髓吸取骨髓組織(混有血液,約800ml),其中含有至少1億個骨髓有核細胞。過濾後,即作靜脈注射。移植2~3周後,如在患者血循環中出現供髓者的血細胞,說明骨髓移植已初步成功。需要注意的是,在骨髓移植後尚未「生根」

之前,患者處於嚴重感染和出血的危險之下,務必採取嚴密的無菌隔離和胃腸道、口腔、皮膚的滅菌措施,以防止細菌和黴菌感染。

如出現感染的跡象,需要多次輸注濃集的白細胞和給予大量抗細菌和黴菌的抗生素。同時,為防止出血,還需輸注濃集血小板。

骨髓移植失敗的原因:患者在移植前,由於家族供血的輸血而對供髓者主要配型已經致敏;在骨髓移植後尚未「生根」之前,嚴重的感染或出血未得到控制;移植物抗宿主病(GVHD),指移植組織成活繁殖後,其中有免疫功能的細胞對患者自身原有組織中的抗原發生免疫反應,從而損害患者的組織,如皮膚、肝臟、胃腸道等,有急性的或慢性的。約有70%接受移植的患者會發生,其中半數人會因此喪命。所以,移植後再給以大劑量氨甲蝶呤或環孢素,以抑制GVHD反應,急性時加以ALL血清,療效較好。

7、骨髓移植能夠治療再生障礙性貧血,是因為健康人骨髓中的造血幹細胞能不斷產生新的血細胞(如圖),這一過

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8、骨髓移植是治療再障的最佳選擇嗎

骨髓移植是20世紀50年代之後逐漸發展起來的一種治療技術,其治療原理是將骨髓細胞從一個人體內移植到另外一個人的體內,通過這種手段在受者體內建立起新的造血幹細胞,以發揮正常的造血功能。骨髓移植目前是治療重型
再生障礙性貧血
等嚴重血液疾病的重要手段。
許多過去沒有辦法醫治的嚴重疾病,現在可以通過骨髓移植來治療,骨髓移植成為了救命的最後一根稻草。許多患者認為只要進行了骨髓移植就可以治癒疾病,就可以像正常人那樣好好生活。其實,骨髓移植成功僅僅是將供者的骨髓成功地移植到患者的體內,至於移植成功後是否能夠完全恢復患者的正常生理功能,就需要看患者機體與供者骨髓的相容性。
骨髓移植能夠治癒再障等血液病的根本原因在於,它重新給患者構建了造血系統和免疫系統,新的免疫系統會幫助患者重塑骨髓造血功能。但是骨髓移植後患者體內需要重新建立一個免疫系統,這個過程常需要一年以上的時間,在這個過程中患者感染的幾率較大,很容易並發嚴重的感染性疾病而危及生命。醫生認為骨髓移植是萬不得已的選擇,而非再障患者的最佳治療手段。

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