急性血源性骨髓炎最早發生的部位是

1、急性血源性骨髓炎的臨床表現

1.有明顯的全身中毒症狀，如全身不適、食慾減退、高熱（39℃以上）伴寒戰等。
2.肢體局部持續性劇烈疼痛。附近肌肉痙攣、不願活動患肢、稱之「假性癱」。
3.干骺端明顯壓痛。
4.患肢活動功能受限。由於疼痛而引起保護性肌痙攣肢體活動受限。
5.淺表部位病源、出現皮膚溫度增高。早期局部軟組織腫脹，以後發展整段肢體腫脹。
6.白細胞計數總數增高、可達（2～4）109/L,中性粒細胞數增高。血培養為陽性。
7.X線拍片早期無明顯改變、發病2周左右方有骨破壞、增生和病理性骨折表現。

2、急性血源性骨髓炎的並發症

急性血源性骨髓炎過去死亡率很高。但近年來對此病有進一步的認識，早期診斷和積極治療，適當抗菌葯物與綜合療法的應用，死亡率已大為降低。常見的並發症為：
1.化膿性關節炎。
2.病理骨折。
3.肢體生長障礙
如骨骺破壞，肢體生長長度受影響，患肢變短；或因骨骺附近炎症，血液供給豐富，使骨骺生長較快，患肢反而稍長。有時亦因骨骺部分受累形成畸形生長，如膝內翻或外翻等。
4.關節攣縮及強直。
5.外傷性骨髓炎
常因感染而有骨折延遲連接和不連接，以及關節活動受限等。

3、急性血源性骨髓炎

急性血源性骨髓炎，
一、全身症狀
最典型的全身症狀是：惡寒、高熱、嘔吐，呈敗血病樣發作。新生兒及乳圌兒易興圌奮、拒乳，換尿布時哭鬧有發圌熱及嘔吐時常就診於小兒科，這些都屬於急性血源性骨髓炎的症狀。最近，雖然呈現急性發作的患者有大幅減少，但仍能看到，即使在國際大城市北圌京仍能見到。早期投與大量敏圌感抗菌素及中葯。缺乏這種全身症狀的患者較少見。
二、局部症狀
按感染部位、范圍、年齡等，表現不同的病像。 首先是疼痛 ，細菌在骨圌干圌部骨髓內繁殖，局部炎性充圌血，因炎症性滲出物引起骨內壓增高而出現自發痛，新生兒及乳圌兒因不會講話，疼痛表現為患肢不動(假性麻痹)，換尿布時哭鬧也是疼痛的表現。局限在骨圌干骺部的壓痛最重要，是最早出現的局部表現 。發圌熱、發紅是典型的急性炎症表現。

4、急性血源性骨髓炎的好發部位是？ A 肱骨的遠端 B 股骨的遠端，脛骨的近端 C 脊柱 D

急性血源性骨髓炎好發於長骨幹骺端，最多見的還是兒童的股骨遠端，多見於輕微外傷後。

5、急性血源性骨髓炎最多有幾處發炎

你好
骨髓炎主要是在長骨的病變 例如： 脛骨 股骨 指骨 肱骨等
骨髓炎為化膿性細菌感染,涉及骨膜、骨密質、骨松質與骨髓組織,中醫稱為附骨疽。感染途徑有三:1、身體其它部位的化膿性病灶中的細菌經血液循環播散至骨 骼,稱血源性骨髓炎。2、開放性骨折後或骨折手術後出現了感染,稱為創傷後骨髓炎。3、鄰近軟組織感染直接蔓延至骨骼,稱為外來性骨髓炎

6、急性血源性骨髓炎的症狀是由什麼引起的

(1)慢性化膿性骨髓炎的症狀：多見於急性的骨髓炎治療不徹底或是延誤病情治療發展的結果，影像學的表現可以看到骨質的炎性改變，有的患者可以看到死骨的形成。(2)硬化性骨髓炎的症狀：這類病人多有骨髓炎的感染史，局部沒有典型的病灶，典型的特點就是局部的疼痛很明顯，有時局部的紅腫、漲痛病人難以忍受，多在勞累、晚上或是陰雨天時加重!影像學的表現為一段骨幹或是整個骨幹或是整個骨乾的進行性、廣泛性增生和硬化性的炎性改變。(3)急性血源性骨髓炎的症狀：它是由身體的其他部位的感染灶進入血液傳播並定位於骨組織而引起的炎症，他的病理特點是骨質的破環、壞死和反應性的骨質增生同時存在的。病人的表現大多為全身的發熱和局患部明顯的紅腫熱痛。(4)亞急性骨髓炎：特點是一開始就是表現為慢性，發病多隱匿，進展緩慢，全身的症狀不典型，病灶多局限，疼痛輕，治療和癒合的效果較好。許多骨髓炎患者由於疾病形成畸形，關節強直而致殘，部分患者由於竇道長期不愈而致皮膚癌變。

7、急性血源性骨髓炎早期診斷的根據是什麼？

急性骨髓炎以骨質吸收、破壞為主。
慢性骨髓炎以死骨形成和新生骨形成為主。多發生於兒童及青少年，起始於長骨的干骺端，成團的細菌在此處停滯繁殖。病灶形成後膿腫的周圍為骨質，引流不好，多有嚴重的毒血症表現，以後膿腫擴大依局部阻力大小而向不同方向蔓延。
急性血源性骨髓炎
早期診斷的根據：（1）起病急驟，全身中毒症狀明顯。常有畏寒、高熱等毒血症表現。（2）白細胞計數和中性粒細胞增多。（3）早期影像學表現不明顯。（4）患部持續劇痛，不願活動患肢。（5）靠近關節的干骺端有明顯深壓痛。（6）早期局部分層穿刺對明確診斷有重要意義，若抽出混濁液或血性液，塗片檢查有膿細胞或細菌時，即可確診。

8、急性血源性骨髓炎的治療措施中下列哪項是不正確的

首先，要注意一般感染性疾病的預防。王興義教授【提醒】癤疔瘡癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病，且最易繼發感染而致血源性骨髓炎的發生。因此預防癤瘡癰及上呼吸道感染的發生，對預防骨髓炎的發生是十分重要的。
其次，做好外傷感染的預防。外傷感染包括組織損傷後感染和骨骼損傷後感染，也是引起骨髓炎的常見原因，因此在日常生活中也應注意積極預防。
第三，及早發現和及時治療感染。無論何種原因引起的感染，其嚴重程度影響范圍的大小與全身和局部的條件都有著密切的關系。而且與發現的遲早處理的及時與否也有很的大的關系。因此對於感染性的疾病，應及早發現、及時治療。這對於預防骨髓炎的發生有著積極的作用。
第四，開放性骨折及早處理。王興義教授介紹開放性骨折我們一般不主張內固定，首先要防止感染。因骨折後局部軟組織損傷，充血水腫若再施內固定所採用的鋼針等異物繼續刺激，局部可能成為繼發感染的重要因素。所以我們常選用止血、清創、整骨，外用自製的止血生肌之類的葯物，用小夾板固定以減少感染的機會。

9、急性血源性骨髓炎是怎麼引起的？有什麼症狀？

急性血源性骨髓炎由長骨幹骺端感染細菌引起，典型症狀：
1、有明顯的全身中毒症狀，伴隨食慾減退、高熱（39℃以上）及寒戰。
2、肢體局部持續性劇烈疼痛。
3、干骺端明顯壓痛。
4、患肢活動功能受限。
5、淺表部位病源、出現皮膚溫度增高。早期局部軟組織腫脹，以後發展整段肢體腫脹。