1、漿細胞與骨髓瘤融合前的兩次篩選的方法是什麼?
1.頭顱、胸部、骨盆x線片;2.肝功能腎功能特別是其中的血漿白蛋白、肌酐、β2微球蛋白、血鈣、血鉀;3.血清蛋白電泳;4.血、尿輕鏈;5.血常規(主要是血紅蛋白、血沉);6.骨髓常規。通過上述檢查可以初步診斷、評價多發性骨髓瘤,如果要求更全面的檢查、評價,還可以檢查免疫球蛋白重鏈基因克隆性重排、血清il-6受體、染色體、流式細胞術檢查。
回復專家:連雲港市第二人民醫院-血液科-庄萬傳副主任醫師
2、我的球蛋白很高【懷疑多發性骨髓瘤
你好!
屬於高球蛋白血症范疇,是否確診多發性骨髓瘤,目前依據你的資料確實不能肯定,需要排除淋巴漿細胞增殖性疾病及其風濕免疫性疾病;建議積極予以活血通絡方葯治療,如果高粘質血症帶來的症狀比較明顯,可以在當地進行血漿置換處理。
(李達大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
廣東省中醫院李達 http://lidahys.haodf.com/
3、流式細胞儀檢測結果問題
1. 是100個細胞中表達CD33的細胞佔80%
2. CD33 是粒細胞表面標志;CD19是B細胞表面標志。沒有陽性陰性一說。主要是看是否是克隆增殖(癌變)
3.見異常細胞是診斷標准, CD33達80%,提示是粒系來源,有可能是粒細胞性白血病。骨髓瘤都是淋巴細胞來源的。
4.單憑流式不能診斷,還要有形態學(見到異常細胞)。流式用來分類,定型。
4、多發性骨髓瘤咨詢【多發性骨髓瘤】
1 目前針對應該沒有問題,多發性骨髓瘤IgG Lam型,1期A組;
2 按照國內外的經驗,可以不治療;除非進行臨床試驗;
3 目前也有人嘗試治療,但是否有益,尚無結論;
4 根據你的情況,是否治療應該根據你本人的意願。如果你要求治療,可以嘗試化療(含萬珂的方案)再幹細胞移植;否則,不治療。
5 如果不治療觀察,則每3月查M蛋白,如果疾病進展再治療。
(陳文明大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
北京朝陽醫院陳文明 http://chenwenming.haodf.com/
5、請幫我分析我媽得了漿細胞白血病/多發性骨髓瘤,會不會搞錯了?
骨髓瘤的確診需要
1 血b(應該是貝塔,打不出來)-2微球蛋白,它的升高對多發性骨髓瘤有很大的診斷和分級意義,還有尿本周蛋白也有診斷意義。
2 骨髓片結果,你的骨髓片結果符合多發性骨髓瘤
3 血清里M蛋白的含量高,包括IgM,IgG,等五種
多發性骨髓瘤也有骨質破壞不明顯的,叫做不分泌型。至於出血傾向,不同的病人有輕有重,只有看化驗結果才能確定到底有沒有凝血問題。你還想嚴重感染啊?那就是晚晚期患者啦。
流式細胞檢查結果:CD38,CD56都陽性。這兩項對診斷多發性骨髓瘤很有特異性。
你的診斷標准里第1,3項應該也是陽性的吧?沒的說,是多發性骨髓瘤,沒有異議,不需鑒別。
趕快做化療吧,趁現在情況還好,一般情況不好做化療更難受。多發性骨髓瘤治療效果有時比白血病還差,一般不到三年復發。當然也要看看病人對化療的反應。反應很好,腫瘤負荷不高的患者生活期長,但只有5%這樣的病人。祝你平安。
6、治療多發性骨髓瘤需要做哪些化驗檢查
尿本周蛋白,血常規,血清游離輕鏈檢測、骨穿、基因檢查、派克CT、流式細胞術,X線檢查,檢查項目太多了。
7、骨髓細胞檢查與流式細胞分析有什麼區別
骨髓細胞檢查與流式細胞分析的區別
骨髓細胞檢查是指骨髓的細胞學檢查,方法包括塗片細胞形態學檢查,流式細胞儀檢查,免疫組化等等,指的是一組診斷方法。
流式細胞分析指的是用流式細胞儀來分析細胞,可以使骨髓細胞,也可以是血細胞或者其他細胞,指的是一種技術。
骨髓細胞檢查:骨髓檢查可用於造血系統疾病的診斷,如對白血病的鑒別診斷、各種貧血的鑒別診斷、多發性骨髓瘤和血小板增加或減少性疾病的診斷; 骨髓檢查還可用於某些感染性疾病如感染性心內膜炎時的骨髓培養有助於提高該病診斷的陽性率,在瘧原蟲和黑熱病原蟲感染時,通過骨髓檢查有助於發現原蟲並明確診斷; 某些惡性腫瘤時,通過骨髓檢查可以確定是否有骨髓轉移,因為骨髓是許多惡性腫瘤轉移的好發部位。在肺癌、乳腺癌、胃癌、前列腺癌時易發生骨髓轉移,可在骨髓檢查中發現相應的腫瘤細胞。用於骨髓幹細胞培養、染色體核型檢查、骨髓細胞免疫學分型試驗等。
流式細胞分析:流式細胞技術(Flow w Cytometry, FCM)是一種可以快速、准確、客觀地同時檢測單個微粒(通常是細胞)的多項特性,並加以定量的技術,具有速度快、精度高、准確性好等優點。它可以快速定量細胞內DNA,用於測定腫瘤細胞的DNA倍體類型和腫瘤組織中S+G2/M期的細胞占所有細胞的比例(生長分數)。測定腫瘤細胞的DNA倍體和生長分數不僅可以作為診斷惡性腫瘤的參考標志之一,而且可反應腫瘤的惡性程度和生物學行為。FCM還可應用於細胞的免疫分型,對臨床免疫學檢測起到重要作用。