1、骨髓是什麼
2、如何根治原發性血小板增多症
1、骨髓抑制性葯物,馬利蘭為常用、安全、有效的葯物。開始4-6mg/d。也可用環磷醯胺、苯丁酸氮芥、左旋溶肉瘤素。
2、放射性核素磷(32P)。
3、干擾素:α-干擾素:3-5mu/d。
4、其他:潘生丁、阿司匹林、消炎痛,也可採用血小板分離置換術。禁忌切脾。
3、穿刺骨髓組織報告單中出現et是什麼意思
你好,我不知道你血小板增多多少還是稍微高出正常值,請具體點。其次如果平常沒有任何症狀,而且骨髓活檢正常的一般是沒問題的。 建議你密切觀察病情變化,有無伴發症狀比如發熱皮膚是否有出血點等,定期復查。如果一切正常可以不必太過擔心,檢查數值稍高或者不正常也不是一定都有病的。
4、骨髓增殖性疾病
骨髓增生性疾病(myeloproliferative disease,MPD)屬於一組造血幹細胞腫瘤增生性疾病,是骨髓一系或多系細胞持續異常的過度增殖。增生的細胞可以是紅細胞、粒細胞或巨核細胞,也可以是原纖維細胞。以紅細胞系增生為主者稱真性紅細胞增多症(PV);以粒細胞系增生為主者稱慢性粒細胞性白血病(CML);以巨核細胞系增生為主者稱原發性血小板增多症(ET);以原纖維細胞增生為主者稱原發性骨髓纖維化症(PMF);如果有多系增生,不好判斷是哪一系為主者則稱為不能分類的骨髓增生性疾病(MPD-U)。本組疾病原因未明,多見於50~60歲之間的中老年人,起病隱襲,病程進展緩慢,常伴有肝脾腫大,易並發出血及血栓,終末期常因骨髓纖維化、全身衰竭或轉化為急性白血病等原因死亡。2001年世界衛生組織(WHO)分類中將慢性中性粒細胞白血病(CNL)、慢性嗜酸粒細胞白血病/高嗜酸細胞綜合征(CEL /HES)、肥大細胞病(MCD))統歸為MPD。2008年WHO新修訂的慢性髓細胞系腫瘤分類中已將MPD 更名為骨髓增殖性腫瘤(myeloproliferative neoplasm, MPN),意在強調這組疾病的腫瘤性質,所以骨髓增生性疾病(MPD)已改稱為骨髓增殖性腫瘤(MPN)。
5、骨髓增生綜合征中醫辯治經驗是什麼?
骨髓增生綜合征具起病隱潛、進展緩慢、病程冗長之特點,臨床均以瘀血、毒熱、正虛為特徵,屬中醫瘀血、症積、毒熱、血勞范疇。我們總結多年來對此類疾病的觀察及臨床治療經驗,認識到其病因、病機、發展,轉歸及治則、用葯均具有共性,故試從中醫整體對該綜合征進行探討、論述,以圖加深認識,提高療效。病因病機導致骨髓增生綜合征的主要致病因素為毒邪。毒邪感人有先後天之分。先天之毒即胎毒,是母體所感染所染之毒通過胎血循環傳至胎兒,潛伏未發,潛伏期長短與正氣(免疫功能)強弱有關。一旦正虛或復受外毒侵襲,則伏毒泛溢,始而發病。後天之毒既外毒,分三種:1、六淫外毒,即六淫之邪盛機極,化為毒邪侵傷機體,潛伏待法,正氣虧虛之時,調節功能失常,毒發為病。2、毒氣,指一些特殊致病物質,如電離輻射、化學物質等,性質暴烈,機體感之,正氣難以調節,多感而即發。3、葯毒,指葯物所含的毒性物質,若誤服,過服、久服或服法不當,葯毒可通過口鼻粘膜、胃腸、皮膚等不同途徑侵入機體,損傷臟腑經脈,漸行發病。因此導致本病的主因為毒邪,感毒之人因個體差異,所發疾病性質各異,集體正氣虛是發展的條件,是病進之根本。臨床表現骨髓增生征其臨床表現亦離不開毒、瘀、虛三個方面。1、毒:毒為陽毒,其性火熱,毒熱蒸騰於血,犯肝擾心,致肝經熱熾,心火亢盛,以致頭暈頭脹,頭痛如裂,耳鳴目赤,心煩易怒,少寐夢多,尿赤便秘,或見發熱,鼻赤肌衄,舌紅脈數。結合現代醫學檢查,骨髓象示骨髓增生極度活躍,以某一系統增生尤著,外周血象示該系細胞計數明顯高於正常,其他系細胞亦見增生或受抑,血象中尚可見到粒、紅系個階段幼稚細胞,此乃中醫毒邪煩髓擾血之象。2、瘀:該病血瘀深重,且無處不及,尤以脅下征積最為突出,堅硬不移,可刺痛脹痛;此外尚可見皮膚粘膜紫暗,皮下瘀點瘀斑,舌暗脈澀。瘀阻腦脈,可見中風不仁;瘀阻心脈,可見胸痹心痛;瘀阻經脈可見脈痹水腫;瘀及手足,可見指趾青紫灼痛,甚則壞疽等等。3、虛:因個體差異及病程階段不一,氣血陰陽虛損各有側重,但腎虛為諸虛之本,腎陰不足又是虛之關鍵。疾病初、中期患者分別可見腎陰虛;虛煩、盜汗、消瘦、低熱、少寐、咽干、耳鳴、要膝酸軟、脈象細數;脾氣虛;神疲乏力、氣短懶言、納差多汗等;心肝血虛;面色不華,頭暈眼花、心慌肢麻等,並且各虛可兼挾出現。病致終末期,以虛損突出,諸虛及陽光,虛陽浮越外脫,四肢厥冷、冷汗淋漓、脈微欲絕。從骨髓、血象分析,除惡性細胞克隆增生以外,正常細胞株增生受抑,終致正常細胞增生衰竭。治療原則:1、解毒:是治療毒熱之主因的治法,針對毒邪侵髓犯血,陽熱亢盛的病機,必清瀉毒熱,方可阻止病情的進展及惡變的發生。在疾病的惡變前期及惡變後,此法當重用,結合參考骨髓象及血象,當某一系統細胞增生活躍,外周血計數明顯高於正常水平,或血片中尖刀較多的原、幼細胞之時,治療應重在解毒。常用解毒方法分為兩大類:A、清熱涼血解毒;B、抗癌解毒。2、扶正:針對因虛而毒發及因毒致虛而設此法。其目的在於扶補正氣,提高機體免疫能力,以抗毒祛邪,抑制病態細胞惡性增殖,促其凋亡,並可改善患者的生存質量。此法重用於疾病相對穩定階段及惡變期聯合化療所致骨髓明顯受抑制時。扶正的重點在腎,即滋腎陰、填腎精,使之陰陽協調,化生精血。3、活血:活血化瘀目的有三,一可消除髓血瘀滯,通暢血脈,有助於解毒扶正葯力的發揮;二可防毒瘀再結,導致病勢發展;三可預防PV、ET、CML後期向骨髓纖維化轉化。活血可用於疾病的任何階段,即使臨床瘀象不顯時,結合髓象改變及綜觀疾病發展趨勢,亦應適量選加活血之品。在以上三發應用之時,因疾病各異,階段不同,又各有側重。
6、醫學里用葯方法之一:ET的意思是保留灌腸嗎
IV :靜脈注射;IO :骨髓內輸液;ET :經氣管通路給葯。
7、骨髓增殖性腫瘤算確切診斷嗎
骨髓增生性疾病(myeloproliferative disease,MPD)屬於一組造血幹細胞腫瘤增生性疾病,是骨髓一系或多系細胞持續異常的過度增殖。增生的細胞可以是紅細胞、粒細胞或巨核細胞,也可以是原纖維細胞。以紅細胞系增生為主者稱真性紅細胞增多症(PV);以粒細胞系增生為主者稱慢性粒細胞性白血病(CML);以巨核細胞系增生為主者稱原發性血小板增多症(ET);以原纖維細胞增生為主者稱原發性骨髓纖維化症(PMF);如果有多系增生,不好判斷是哪一系為主者則稱為不能分類的骨髓增生性疾病(MPD-U)。本組疾病原因未明,多見於50~60歲之間的中老年人,起病隱襲,病程進展緩慢,常伴有肝脾腫大,易並發及血栓,終末期常因骨髓纖維化、全身衰竭或轉化為急性白血病等原因死亡。2001年世界衛生組織(WHO)分類中將慢性中性粒細胞白血病(CNL)、慢性嗜酸粒細胞白血病/高嗜酸細胞綜合征(CEL /HES)、肥大細胞病(MCD))統歸為MPD。2008年WHO新修訂的慢性髓細胞系腫瘤分類中已將MPD 更名為骨髓增殖性腫瘤(myeloproliferative neoplasm, MPN),意在強調這組疾病的腫瘤性質,所以骨髓增生性疾病(MPD)已改稱為骨髓增殖性腫瘤(MPN)。