1、白血病的種類?
你好
白血病是骨髓惡性克隆性疾病,其分類很多,2008年,WHO關於惡性血液病分類主要以下:
一、急性髓系白血病(AML)和相關髓系腫瘤:
1、AML有重現遺傳學異常;
2、AML伴MDS相關改變;
3、治療相關性AML;
4、不另分類:微分化AML;未成熟AML;成熟型AML;急性粒-單核細胞白血病;急性單核細胞白血病;急性巨核細胞白血病;急性嗜鹼性粒細胞白血病;急性全髓增值班骨髓纖維化;
5、髓系肉瘤;
6、Down綜合征相關性髓系增殖病;
7、原始漿細胞樣樹突細胞腫瘤;
二、系列不明的急性白血病
1、急性未分化白血病;
2、混合表型急性白血病伴t(9;22)(q34;q11);
3、混合表型急性白血病伴t(v;11q23)/MLL重排;
4、混合表型急性白血病伴B系/髓系;
5、混合表型急性白血病伴T系/髓系;
6、混合表型急性白血病不另分類;
7、其他系列不明白血病
三、急性淋系白血病:B系急性淋巴細胞白血病;T系急性淋巴細胞白血病。
根據細胞的分化程度、自然病程的長短,白血病可分為急性和慢性兩大類。再根據細胞的類型分為若干型,如急性白血病又分為急性淋巴細胞白血病和急性非淋巴細胞白血病。我國參照法、美、英三國血液學家共同擬定的FAB分類,提出以下分型:
1.一般類型白血病
(1)急性白血病 淋巴細胞白血病:B細胞型、T細胞型。髓系白血病:伴重現性遺傳學異常;無重現性遺傳學異常:①粒細胞白血病:未分化型(M0),②微分化型(M1);③粒細胞白血病:部分分化型(M2);④不典型早幼粒細胞白血病(M3);⑤粒-單細胞白血病(M4);⑥單核細胞白血病(M5);⑦紅白血病(M6);⑧巨核細胞白血病(M7)。
(2)慢性白血病: ①淋巴細胞白血病;②粒細胞白血病;③粒-單核細胞白血病;④單核細胞白血病。
2.特殊類型白血病
(1)低增生性白血病;
(2)淋巴肉瘤白血病;
(3)組織細胞(網狀細胞)肉瘤白血病;
(4)漿細胞白血病;
(5)多毛細胞白血病;
(6)嗜酸粒細胞白血病;
(7)嗜鹼粒細胞白血病;
(8)難分型的急性白血病等。
小兒時期以急性淋巴細胞白血病為主,約佔小兒白血病的75%以上;急性非淋巴細胞白血病約佔20%~25%;慢性只佔3%~5%左右。
除上述形態學分類外,還可以結合免疫學、細胞遺傳學進行分型。
2、骨髓增生程度的分級的原因?
zshui
3、臨床上貧血程度如何劃分?
貧血copy可以根據血常規中血紅蛋白的數值劃分嚴重程度,小於30g/L是極重度貧血;30-60g/L是重度貧血;60-90g/L是中度貧血;90g/L以上正常值以下是輕度貧血;您可以每天喝二杯德鋪固樰和茶,調整機體的生理功能,促進血液氣血的流暢,調和營衛、平衡陰陽,有效預防。
貧血根據發生機制和病因分類:
1、紅細胞生成減少性貧血
(1)幹細胞異常即骨髓造血功能衰竭所導致的貧血,如再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合症
(2)造血調節異常(營養物質缺乏)所致貧血,如食物缺乏、吸收障礙、需要增加等。
2、紅細胞破壞過多所導致的貧血 及溶血性貧血
3、紅細胞喪失過多如失血性貧血
臨床表現有眼瞼及面色蒼白,渾身酸痛無力、眩暈頭疼眼花、失眠多夢。
還有其他典型的貧血例如缺鐵性貧血、維生素B12缺乏導致的巨幼紅細胞性貧血、葉酸缺乏性巨幼紅細胞性貧血、鐮狀細胞貧血又有其他的特殊症狀zd。
所以貧血只是一個症狀,引起貧血的疾病才是治療的根本,只有確診後對症下葯,才會使治療達到最好的效果。
4、骨髓增生lll級是什麼意思,有多嚴重?
骨髓圖片細胞學檢查結果當中根據有核細胞的比例,把骨髓的增生程度,進行了不同的分級有核細胞的比例越多,說明骨髓細胞增生的程度會越高,那骨髓增生的程度我們可以把它分成五級,分別是骨髓增生極度活躍也就是一級,骨髓增生明顯活躍叫做二級,增生活躍是三級,增生減低是四級,增生極度減低是五級,而我們健康人的骨髓多數都是增生活躍的,兒童可以是明顯活躍的,那老年人可以是輕度減低的。
5、關於白血病分類的幾個概念問題
樓上的又再吹了,哪裡有60%的治癒率?你也太樂觀zd了吧?而且答非所問
慢性白血病相對於急性白血病來說類型比較少,因此就不分列出來叫做慢非淋了。而專且急非淋是一類白血病的總稱,對應的慢非淋也是,如果把慢粒一種白血病叫做慢非淋,那麼概念就錯了。
任何白血病都屬於骨髓增生或骨髓增殖性疾病
淋巴細胞也是由造血幹細胞分化而來,因此淋巴細胞白血病也是造血幹細胞類疾屬病。
白血病就是一類造血幹細胞疾病的總稱
6、貧血的級別有哪幾種
7、骨髓有核細胞增生程度是按什麼分類
判斷骨髓有核細胞增生程度幾種方法的比較
目的探討和比較判斷骨髓有核細胞增生程度幾種方法的准確性.方法對臨床206份抗凝骨髓標本採用直接定量計數法和塗片染色後高倍鏡視野觀察有核細胞數;比較低倍鏡法、成熟紅細胞與有核細胞比值法、高倍鏡視野法和直接定量計數法,對骨髓有核細胞高、中、低值標本的測試精度.結果 206份EDTA-K2抗凝的骨髓標本有核細胞直接定量計數,結果介於(5.0~770.0)×109/L之間,-x83.86×109/L;其中男性骨髓標本120例,有核細胞介於(5.0~388)×109/L之間,-x79.4×109/L,女性患者86例有核細胞介於(8.0~770)×109/L之間,(-x)94.2×109/L;高、中、低值骨髓標本有核細胞直接定量計數法,變異系數(CV)分別為0.061,0.061和0.096(平均CV0.073).4種方法,除方法1隻能按五級增生法大體估計外,其它二種方法高、中、低值骨髓標本的平均CV分別為0.424,0.186.結論選用EDTA-K2抗凝骨髓並進行骨髓有核細胞直接定量計數是必要的也是可行的,該法較目前國內傳統方法准確性高、重復性好、便於操作,能滿足現代臨床血液學診斷、治療和預後的需要.
8、急性白血病分類?
1.急性髓細胞白血病(AML)分為
①急性髓系白血病微小分化型(MO):骨髓有核細胞增生程度較輕,原始細胞大於30%,可達90%以上。
9、貧血的分級
貧血可以根據復血紅蛋白降低的程度分為輕、中、重、極重四種類型.正常人的血紅蛋白一般在一百制二十到一百六十之間,在九十到一百二十之間的屬於輕度貧血,六十到九十之間的是中度貧血,三十到六十之間是重度貧血,小於三十則是極重度貧血.
10、血液細胞自動化分析五分類是什麼意思
五分類就是將血液中的白細胞分成五個類別:中性桿狀核粒細胞1%~5%,(0.04~0.50)×109/L;中性分葉核粒細胞50%~70%,(2.00~7.00)×109/L;嗜酸性粒細胞0.5%~5%,(0.02~0.50)×109/L;嗜鹼性粒細胞0%~1%,(0~0.10)×109/L;淋巴細胞20%~40%,(0.80~4.00)×109/L;單核細胞3%~8%,(0.12~0.70)×109/L,各細胞的臨床意義如下:
粒細胞
中性粒細胞有趨化作用和調節作用、變形性和粘附作用、吞噬作用和殺菌作用。由於中性粒細胞占白細胞總數的50%~70%,其增高和減低直接影響白細胞總數的變化。在臨床的具體應用中單純的白細胞總數檢測意義不大,其數量變化必須參考白細胞分類的變化值。
中性粒細胞病理性增多 急性化膿性感染時,中性粒細胞增高程度取決於感染微生物的種類、感染灶的范圍、感染的嚴重程度、患者的反應能力。如感染很局限且輕微,白細胞總數仍可正常,但分類檢查時可見分葉核百分率有所增高;中度感染時,白細胞總數增高大於10×109/L,並伴有輕度核象左移;嚴重 感染時總數常明顯增高,可達20×109/L以上,且伴有明顯核象左移;在脾破裂或宮外孕輸卵管破裂後,白細胞迅速增高,常達(20~30)×109/L。其增多的細胞主要是中性分葉核粒細胞。這可能與應激狀態、內出血而一過性缺氧等有關;化學葯物如安眠葯、敵敵畏等中毒時,常見白細胞數增高,甚至可達20×109/L或更高。代謝性中毒如糖尿病酮症酸中毒及慢性腎炎尿毒症時,也常見白細胞增多。均以中性分葉核粒細胞為主。白細胞呈長期持續性增多,最常見於粒細胞性白血病,其次也可見於各種惡性腫瘤的晚期,此時不但總數常達(10~20)×109/L或更多,且可有較明顯的核象左移現象,而呈所謂類白血病反應。
中性粒細胞減少 某些感染,如傷寒、副傷寒、瘧疾、流感等可引起白細胞減少;某些血液病,如再生障礙性貧血時,呈「三少」表現;電離輻射(如X線等)、長期服用氯黴素後,可因抑制骨髓細胞的有絲分裂而致白細胞減少;自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡等,由於自身免疫性抗核抗體導致白細胞破壞而減少;各種原因所致的脾腫大均可見白細胞減少。
淋巴細胞
淋巴細胞的主要功能是參與體液免疫、細胞免疫和分泌淋巴因子。淋巴細胞增多見於見於急、慢性淋巴細胞白血病;某些感染:如病毒感染性疾病、細菌性感染(如百日咳)、結核感染恢復期等。腎移植術後如發生排異反應時,於排異前期,淋巴細胞的絕對值即增高。淋巴細胞性白血病、白血性淋巴肉瘤前者如系慢性型,以白血病性成熟淋巴細胞為主,如系急性型則以原幼淋巴細胞為主,均可致白細胞總數增高;後者多以原、幼淋巴細胞為主。初生嬰兒、兒童屬生理性增多。
淋巴細胞減少主要見於長期接觸放射線及應用腎上腺皮質激素或促腎上腺皮質激素治療後人群。嚴重化膿性感染時,由於中性粒細胞顯著增加,導致淋巴細胞相對減低。
單核細胞
正常兒童外周血中的單核細胞較成人稍多,平均9%,出生後2周的嬰兒可呈生理性單核細胞增多,可達15%以上。
病理性增多見於某些感染。如亞急性感染性心內膜炎、瘧疾、黑熱病等;急性感染的恢復期也可見單核細胞增多;在活動性肺結核如嚴重的浸潤性和粟粒性結核時,可致血中單核細胞明顯增多。粒細胞缺乏症的恢復期,常見單核細胞一過性增多、惡性組織細胞病,淋巴瘤時可見幼稚單核細胞增多,成熟型亦見增多。骨髓增生異常綜合征時除貧血,白細胞減少等之外,白細胞分類時常見核細胞增多。
嗜酸性粒細胞
有吞噬作用和趨化作用,嗜酸性粒細胞增多反應性增高見於支氣管哮喘、血管神經性水腫、食物過敏、精神病時均可見血中嗜酸性粒細胞增多。腸寄生蟲抗原與腸壁內結合IgE的肥大細胞接觸時,使後者脫顆粒而釋放組胺,導致嗜酸性粒細胞增多。手術和燒傷病人的預後及測定腎上腺皮質功能。腫瘤性增高見於淋巴系統惡性疾患、血液病、慢性白血病等。慢性粒細胞性白血病患者嗜酸性粒細胞常可高達10%以上,並可見有幼稚型。嗜酸性粒細胞減少見於傷寒、副傷寒、手術後嚴重組織損傷以及應用腎上腺皮質激素或促腎上腺皮質激素後,一般臨床意義不大。
嗜鹼性粒細胞
有趨化作用和弱吞噬作用。增多見於慢性粒細胞白血病、霍奇金病、癌轉移、鉛和鉍中毒等。罕見的嗜鹼性粒細胞性白血病異常增多,可達20%以上,多為幼稚型。骨髓纖維化和某些轉移癌時也可見增多。
五分類自動分析 就是分析這五類細胞的自動化設備