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骨髓減壓

發布時間:2020-08-07 12:46:11

1、如何在飲食上減壓?

五種廉價養生美食只要常吃便能快速減壓

一、5種廉價的減壓美食

1、芹菜

芹菜脆嫩可口,是很多家庭中的常見食物。但是對於吃芹菜能減壓,我想很多人不是很了解。在芹菜中含有豐富的色氨酸,這種物質能夠促進身體中分泌大腦血清素,這種物質能很好的起到輔助睡眠和調節心情的作用。

此外,在芹菜中還隱含芹菜苷成分,這種物質本身就具有一定的鎮定作用,因此人們常吃能利於安定情緒、消除壓力感。

2、香蕉

香蕉不僅香軟可口,同時還具有豐富的營養價值,能滿足人體生長所需的各類養分,同時也是極好的解壓食物。

在香蕉中含有豐富的鉀元素,這種物質被人體攝取之後能保持人體中電解質平衡,從而使得神經肌肉處於一個興奮的狀態,同時也能很好的協調心肌的收縮與舒張功能,使得人體的血壓處於相對正常的狀態,這些因素都是穩定人們情緒的重要成分。

同時,在香蕉中還含有羥色胺的物質,這種成分也是促進心情愉悅、調節不良情緒的重要成分。所以說,對於一些心情不好、壓力大的人而言,在日常不妨適量多吃些香蕉,來幫助自己減壓。

3、西紅柿

西紅柿中含有一種珍貴的番茄紅素,這種物質具有較強的抗氧化性,從而能對體內多餘的自由基進行消除,起到一定的減壓作用,另外這也能很好的保護人體免受自由基的侵襲,對肌膚的保護也是極好的。此外,西紅柿中所蘊含的維生素C,這種物質對於緩解情緒緊張是很重要的成分。

同時,西紅柿中還含有豐富的檸檬酸和蘋果酸成分,這兩種酸性物質能對體內的致疲勞成分乳酸進行消滅,從而起到消除疲勞的目的。

4、全麥麵包

全麥麵包是現在很多追求養生的人比較青睞的選擇,全麥麵包中含有豐富的纖維素和維生素,這些物質在為人體補充所需的同時,還能很好的改善腸道的健康,並能避免身體乏力的感覺出現。

另外,全麥麵包中含有豐富的色氨酸、氨基酸等營養成分,而這兩種物質都是大腦所需的重要成分,因此在壓力大的時候吃點全麥麵包能為大腦迅速補充色氨酸和氨基酸,從而提高大腦神經介質的血清水平,起到一定的鎮靜作用。

5、菠菜

在菠菜中含有豐富的鉀元素,這種物質能很好的促進和調節人體內皮質醇的含量,從而有利於催生幸福的感覺,幫助愉悅心情。

同時,在菠菜中還含有豐富的衛生A、B、D等營養素,這些物質都能很好的幫助人們從焦躁不安的情緒中走出來。並且菠菜中還含有豐富的維生素和多巴胺,其中多巴胺是一種利於緩和心情的激素,所以常吃點菠菜是極好的減壓選擇。

二、防止壓力產生的方法

1、運動

生命不在於靜止,而是運動。對於一些壓力較大的人來說,不妨通過運動來緩解!在運動的過程中能有效促進身體中血液循環,使得血管處於一個擴張狀態,從而能有效的起到興奮神經的目的,這對於緩解緊張的神經是極好的方式。

另外在運動過程中,人體內還會分泌一種腓肽的激素,這種物質本身就具有愉悅神經,使人興奮的作用,因此運動能將心理的壓力大大降低。

2、學會傾述

當有壓力的時候,我們必須先學會傾訴,不管是向家人、朋友、同事等進行吐槽,能讓自己將心中的郁結和煩惱通通暢快的發泄出來,從而讓自己變得更加放鬆和安全,這樣才能起到減壓的的目的。

否則總是將不滿的情緒壓抑在心中,得不到發泄,便會使得量變引起質變,從而壓力滿溢!

如果有幫助到你,希望能採納!

2、我兒子3歲患有骨髓炎在醫院做了減壓穿刺手術手術後四個月傷疤膿腫化膿現在不知道該怎麼辦請求高醫指點跪謝

現在的情況是骨髓炎沒有治好,復發了,這種病就是比較難治而且還反反復復,一定要到正規專科醫院治,無論是經驗和技術都有保障。另外就是抓緊時間,小孩子成長是很快,以免耽誤。

3、骨髓空洞是什麼病?及治療原則

建議:你好:脊髓空洞多是先天性小腦扁桃體下疝(Chiari) 形成擠壓脊髓並阻塞腦脊液循環導致脊髓中央管壓力增大形成階段性空洞,損傷脊髓導致神經功能麻痹,所並發之症狀是損傷脊髓平面以下的運動,感覺知覺痛溫覺減退等肢體功能障礙,若病情正在繼發過程中,可採用手術分流減壓預防脊髓神經繼發損害加重,再行葯物治療恢復神經功能,若是原發生脊髓空洞,早期的葯物治療可使病情得到控制並達到恢復.提示:本病共性,無論手術受累神經都會遲發缺血變性病理改變導致病情加重。其病情治療除神經營養葯外可採用中葯增強改善神經受傷局部血液循環預防繼發性脊髓再度損傷,同時採用神經再生之葯興奮激活麻痹休克的神經細胞以支配各種功能等復合治療獲得恢復改善。需指導請發磁共震再次聯系。

4、兩側做了髓芯減壓術,坐輪椅三個月,何時是個

建議採用直徑約3mm左右細針,在透視引導下多處鑽孔。可配合進行自體骨髓細胞移植、骨形態蛋白(BMP)植入等。此療法不應在晚期(III、IV期)使用。

5、骨髓瘤 能治嗎

多發性骨髓瘤

多發性骨髓瘤是侵犯骨髓的一種漿細胞惡性腫瘤。血液中有些白血球離開骨髓後產生漿細胞,不同型態的漿細胞,產生不同的抗體去對付不同外物的侵犯,但是當漿細胞由於某種原因而過度生長,不但數量增加,而且型態相同即成為骨髓瘤細胞。
這些細胞有時集結在一個局部骨質上形成漿細胞瘤,有時都會侵犯多處骨頭,形成多個癌塊,即稱為「多發性骨髓瘤」。骨髓瘤破壞骨骼發生疼痛或骨折;或使鈣質留入血流中,產生食慾不振,疲倦,肌肉無力,甚至神志不清,或因免疫力降低,發生嚴重感染;或引起貧血,腎功能失退等。多發性骨髓瘤的發生率約為3/100,000,大部份(60%)發生在男性,98%在40歲後發生。
病因

確實致病原因未明,可能與遺傳有關;當侵犯第8,11或14對染色體,產生基因變異,或暴露於有毒化學物或強烈輻射線,亦是部份因素。
潛伏性基因變異到發病可能有20年之久,局部侵犯較少(約7%)大部份是廣泛性及進行性。可分為:

1. 骨骼侵犯:多發生在頭骨,脊椎骨,肋骨,盆骨及近側長骨。

2. 血鈣增高:1/3的病人有血鈣增高,而有嘔吐,食慾不振等情形。

3. 蛋白質異常:會產生M型蛋白質,亦會降低免疫球蛋白的產生,導致身體防禦減低。

4. 腎功能減退:約有一半的病人會得腎臟病變。

5. 神經功能受損:約有15%病人有脊椎神經受壓情形,中央神經周圍神經亦可被漿細胞侵潤使功能受損害。

診斷

1. 症狀:疲乏,無力,體重減輕,骨頭疼痛,怕冷,神經失調,出血趨勢等。

2. 病徵:偶有肝脾腫大,淋巴腫大,而多半有神經病狀。

3. 檢驗:

A 貧血,血小板減少,中性白血球減少。

B 骨髓或骨的病灶、腫塊或淋巴結的病理檢查。

C 血清蛋白質測定,會有M Protein增高,IgG增高

D 骨骼攝影,骨質密度測定,磁共振

治療

· 骨科輔助手術

· 放射線電療

化學物治療
參考資料:http://www.vghks.gov.tw/hema/myeloma.htm

多發性骨髓瘤

一、概述

漿細胞病是指單克隆漿細胞異常增生,伴有單克隆免疫球蛋白或多肽鏈亞單位合成增多

的一組疾病,其中包括漿細胞瘤(軟組織或骨)、巨球蛋白血症及多發性骨髓瘤。

正常情況下,漿細胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株漿細胞或其前體細胞受某一些抗

原的刺激後,增殖為一組單克隆漿細胞,並分泌一定量針對該抗原的單克隆免疫球蛋白

。人體內有成千上萬株漿細胞合成和分泌成千上萬種化學結構和免疫特性均不同的多克

隆免疫球蛋白。每一個免疫球蛋白分子由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈組成。根據

重輕鏈氨基酸組成與抗原性不同,將免疫球蛋白分為五類, 即IgG、IgA、IgM、IgD 和

IgE。輕鏈分為κ輕鏈和λ輕鏈。每株漿細胞只能合成一種重鏈和一種輕鏈。同屬一類的

免疫球蛋白,由於來自不同漿細胞的合成和分泌,因此,在重鏈、輕鏈的免疫特異性上

存在著差異而呈多克隆性。故人體血清中的免疫球蛋白是五類免疫球蛋白的混合體,而

每類免疫球蛋白又是多種既相同又有著差別的多克隆免疫球蛋白組成。

漿細胞病表現為單克隆漿細胞系異常增生合並合成和分泌化學結構與免疫特異性完全相

同的單克隆免疫球蛋白或其多肽亞鏈,臨床上稱為「M」成分 (monoclonal component)

或「M」蛋白。當單克隆漿細胞異常增生時,正常的多克隆細胞增殖受到抑制,正常多克

隆免疫球蛋白的合成與分泌減少。由於大量泳動速度相同的單克隆免疫球蛋白,「M」蛋

白在電泳時表現為底部窄而峰甚高的圖像。經化學分析、免疫電泳分析可以確定「M」蛋

白為單克隆免疫球蛋白或多肽鏈亞單位。

漿細胞病在本質上與B細胞淋巴瘤是相同的,只是不同階段的表現。多發性骨髓瘤(mu-

ltiple myeloma,MM)是最常見的惡性漿細胞病,以單克隆IgG、IgA和(或)輕鏈大量分

泌為特徵。其它惡性漿細胞病包括原發性巨球蛋白血症(IgM異常分泌增多),重鏈病和

原發性澱粉樣變性。惡性漿細胞產生的各類M蛋白出現頻率如下:

含重鏈和輕鏈的M蛋白。。。。百分比 含重鏈和輕鏈的M蛋白。。。。。。...百分比
IgG........................52
IgA........................21
IgM........................12
IgD........................2
IgE........................0.01 含輕鏈的M蛋白(κ或λ)。。。。。。。11
含重鏈的M蛋白(γ、α、μ、δ、ε)。1
>2類M蛋白。。。。。。。。。。。。。..0.5
血或尿中無M蛋白 .....................1

6、簡單的肢體減壓方法

怎樣放鬆自己?
平躺在草地上,擁抱大地。全身放鬆,觀想自己的身體無限大,和大地融為一體。廣袤無垠的沃土是我的肌膚;巍峨高大的雪山是我的骨骼;滾滾不息的江河是我的血脈;廣闊無邊的植被是我的毛發,我就是大地,大地就是我。
再仰望藍天,觀想:我愛藍天,我愛白雲,我愛日月星辰。我就是宇宙,宇宙就是我。我全身的每一個細胞都充滿了光明,我的每一個細胞就是一個充滿快樂、充滿幸福、充滿正能量的比太陽還要大的星球。
呼吸導引:站起身來,雙手放在身前,手下向上,慢慢提起與喉嚨一平,在提起雙手的同時觀想:吸進清新、潔白的空氣,充滿每一個細胞。當雙手到達咽喉時,雙手反掌,手心向下移動到腹部。同時觀想把全身心的病氣,污濁之氣,疲勞……所有負面的不健康的統統排除體外。這樣連續做呼吸導引8次。
然後雙手合十,感恩大地,感恩藍天,感恩一切人,包括絆倒我的敵人、仇人。是他們教會了成長,是他們教會了成熟。搓搓手,用空心掌從頭到腳一次拍打全身8次。同時觀想:全身的疲勞之氣像毛毯的灰塵一樣飄散在空中。全身神經通暢、血脈通暢、經絡通暢、骨髓通暢、肌肉通暢……全身心潔白、光明、晶瑩、透徹……
雙腿盤坐,手心從上,放在兩膝上,雙目輕閉。觀想從天空掉下一滴甘露,融進頭部,頭皮開始融化,頭骨融化,牙齒也融化了,一直融化到發梢。雙肩也融化了,兩臂融化了,一直融化到指尖。胸部和兩肋也融化了,心、肝、膽、脾、胃,五臟六腑都融化了,直到腹部都融化了。大腿、小腿一直融化到腳趾尖。全身變成了水、不出來氣,消失在空中。繼續觀想,眼前飄來一朵潔白的蓮花,花心裡誕生一個全新的真正的我。輕松、自在、安詳。臉上綻開喜悅的笑容,一直笑到心靈的深處。靜坐一會,享受人生從來沒有體驗過的快樂、喜悅和幸福!然後輕輕掙開雙眼。搓搓手,從下至上搓搓臉。
以上方法對於消除各種不良心理,消除抑鬱、浮躁,調整心態,平靜心情、調節情緒,放鬆身心、治療心慌煩亂、心跳過速、心煩意亂、失眠多夢、頭疼頭暈均有特效。

7、股骨頭壞死做減壓手術後會有什麼後遺症/誰能告訴我簡潔一點

你好。股骨頭壞死大多與外傷和長時間使用糖皮質激素有關,解壓治療是治療股骨頭壞死的一種方法,並不能保證治療後不復發,一般不會留下後遺症。對於你說的情況,應該盡早到正規醫院檢查,查清病因,在醫生的指導下進行規律治療。你要避免劇烈運動,患肢盡量不要負重,清淡飲食,不要吸煙與喝酒

8、骨髓空洞症

1、 什麼是脊髓空洞症?
是一種受多種致病因素影響,病理特徵為脊髓內形成管狀空腔,並引起一系列臨床表現,緩慢進行的脊髓病變。

2、 病因有哪些?
分為先天發育異常性和繼發性脊髓空洞症兩類。前者多合並小腦扁桃體下疝畸形,後者常由外傷、腫瘤、炎症等引起。後者少見,是指繼發於脊髓腫瘤、外傷、炎症、頸椎病、椎管狹窄等脊髓壓迫症。
先天發育異常所致者,有以下幾種學說。
一、先天性脊髓神經管閉鎖不全:
本病常伴有脊柱裂、頸肋、脊柱側彎、環枕部畸形等其它先天性異常支持這一看法。
二、胚胎細胞增殖:
脊髓灰質內殘存的胚胎細胞團緩慢增殖,中心壞死液化形成空洞。
三、機械因素:
因先天性因素致第四腦室出口梗阻,腦脊液從第四腦室流向蛛網膜下腔受阻,腦脊液搏動波向下沖擊脊髓中央管,致使中央管少數民族擴大,並沖破中央管壁形成空洞。

3、 脊髓空洞症是怎樣形成的?
① 腦脊液搏動傳遞學說 當存在導致枕骨大孔區梗阻的病變(如慢性小腦扁桃體下疝、顱頸區畸形及顱底蛛網膜炎與粘連等)時,顱內壓升高將使下疝的小腦扁桃體從後方壓迫椎管蛛網膜下腔,使得腦脊液的出顱受到阻礙,這使得顱內壓進一步升高。等達到一定的程度,第四腦室內腦脊液搏動沖擊作用,使脊髓上瑞中央管開口擴大,腦脊液進入原本退化的脊髓中央管。如果單純使脊髓中央管形成行狀擴張性空洞,稱為脊髓積水。如使室管膜受損破壞、撕裂,室管膜下脊髓組織受壓水腫,靠近室管膜的血管周圍間隙也被迫擴大,中央管的液體一方面向外搏動擴張中央管,形成中央空洞,同時沿破裂的室管膜進入其下的血管周圍間隙及臨近的細胞間隙形成一些細胞間的小池,這些小池貫通,匯集就形成了中央管外的空洞,稱為脊髓空洞性積水。
② 壓迫學說 後顱窩及枕骨大孔處擁擠壓迫下腦干及上頸髓造成腦脊液分離。由於顱內壓的作用形成一種球瓣效應,使腦脊液向顱側流動而阻止其逆向流動,在坐起或Valsalva動作(用力屏氣)時,瞬時的壓力增加,抽吸腦室液進入中央管,並形成空洞,空洞形成後,硬脊膜周靜脈壓改變可離心空洞液並產生新的空洞,。
③粘連學說 Dall Dayan認為Valsalva動作時,靜脈壓升高並傳遞到脊髓硬膜周靜脈叢,但由於枕骨大孔處的阻塞不能使腦脊液向顱側流動,而是經Virochow-Robin間隙進入脊髓實質,故空洞可不與第四腦室或中央管相通,水溶性造影劑Amipaque可延遲進入空洞腔支持空洞與蛛網膜下腔相通的結論,離心性空洞可由於一些未確定的解剖因素如脊髓成分間粘連造成。

4、 病理改變
空洞部位的脊髓外觀可正常,或呈梭形膨大,或顯萎縮。空洞腔內充滿液體,通常與中央管相通,洞壁由膠質細胞和膠質纖維構成。空洞常位於脊髓下頸段及上胸段的前後灰質連合及一側或兩側後角基底部。空洞可限於幾個節段、也可上及延髓下達脊髓全長,橫切面上空洞大小不一,形狀也可不規則。在空洞及其周圍的膠質增生發展過程中,首先損害灰質中前角、側角、後角和灰白質前連合,其後再影響白質中的長束,使相應神經組織發生變性、壞死和缺失。
延髓空洞症大多由頸髓擴展而來,通常位於延髓後外側部分的三叉神經脊束核和疑核部位,以後才影響周圍的長束,使之繼發變性。

5、 關於Chiari畸形(小腦扁桃體下疝畸形)
【定義】是因後顱凹中線腦結構在胚胎期中的發育異常,小腦扁桃體向下延伸,或/和延髓下部甚至Ⅳ腦室,經枕大孔突入頸椎管的一種先天性發育異常。是引起脊髓空洞的最常見原因。
【分型】分為3型:
Ⅰ型:小腦扁桃體以及小腦蚓部疝入椎管內,但第四腦室保持在枕骨大孔上。
Ⅱ型:第四腦室疝入椎管內。
Ⅲ型:在Ⅰ、Ⅱ型基礎上合並脊柱裂、脊膜膨出。
【診斷】目前被普遍接受的診斷標準是MRI掃描矢狀位上一側或雙側小腦扁桃體下疝超過枕大孔緣5mm以下,結合臨床表現(頭痛、後腦結構受壓、脊髓症狀、腦積水等)不難做出診斷。
【臨床表現】可有下列部分或全部症狀:
顱神經和頸神經症狀 聲音嘶啞、吞咽困難、頸項部疼痛及活動受限等。
腦干延髓症狀 肢體運動障礙,偏癱和四肢癱,四肢感覺障礙,及大小便障礙等。
小腦症狀 共濟失調,走路不穩及眼球震顫。
顱內壓增高症狀 頭疼、嘔吐、眼底水腫及視力下降等。
脊髓空洞症表現 分離性感覺或雙上肢肌萎縮等(見6、脊髓空洞症常見症狀有哪些?)。

6、 脊髓空洞症常見症狀有哪些?
多在20~30歲發病,男約為女的3倍。起病隱潛,病程緩慢。臨床表現為受累的脊髓節段神經損害症狀,以痛溫覺減退或消失而深感覺保存的分離性感覺障礙為特點,兼有脊髓長束損害的運動障礙及神經營養障礙。
臨床症狀因空洞的部位和范圍不同而異。
①感覺障礙
本病可見兩種類型的感覺障礙,即由空洞部位脊髓支配的節段性分離性感覺障礙和病變以下的束性感覺障礙。
節段性分離性感覺障礙(即痛、溫覺障礙,而觸覺及深感覺完整或相對正常),為本病最突出的臨床體征。患者多以手臂被燙傷、切割、刺傷後不知疼痛才發現患病,並常伴有手、臂的自發性疼痛、麻木、蟻走等感覺異常。檢查時可見按脊髓節段性分布的一側或雙側的痛覺和溫度覺明顯遲鈍或消失,而觸覺保留或輕度受損、其范圍通常上及頸部、下至胸部,呈披肩或短上衣樣分布。如空洞波及上頸髓三叉神經感覺束時,面部也可出現痛溫覺障礙。若空洞起始於腰骶段,則下肢和會陰部出現分離性淺感覺障礙。若空洞波及後根入口處,則受損節段的一切深淺感覺均可喪失。
束性感覺障礙。當空洞擴展損害一側或雙側脊髓丘腦束時,產生損害下面以下對側或雙側軀體的束性淺感覺障礙。脊髓後索常最後受損,此時則出現損害平面以下的同側或雙側軀體的深感覺障礙。
因空洞的形狀和分布常不規則,節段性和束性感覺障礙多混合存在,故需仔細檢查,方能確定其范圍和性質。
②運動障礙
下運動神經元性癱瘓。當脊髓頸、胸段空洞波及前角時,出現手部魚際肌、骨間肌以及前臂諸肌無力、萎縮和肌束震顫。手肌嚴重萎縮者可呈「鷹爪」手。隨病變發展,可逐漸波及上臂、肩帶及部分肋間肌,引起癱瘓。腰骶部的空洞則表現為下肢和足部的肌肉萎縮。
上運動神經元性癱瘓。當病變壓迫錐體束時,可出現損害平面以下一側或雙側的上運動神經元性癱瘓體征。
③植物神經功能障礙
植物神經功能障礙常較明顯,由於病變波及側角所致,常見上肢營養障礙,皮膚增厚,燒傷疤痕或頑固性潰瘍,發紺發涼,多汗或少汗。下頸髓側角損害可見霍納征。約20%的病人骨關節損害,常為多發性,上肢多見,關節腫脹,關節部位的骨質萎縮、脫鈣、被磨損破壞,但無痛感,這種神經原性關節病稱為夏科關節。
④其它症狀
常合並脊柱側彎、後彎、脊柱裂、弓形足、扁平顱底、腦積水及先天性延髓下疝等畸形。
⑤延髓空洞症
其空洞常從脊髓延伸而來,也可為疾病的首發部位。因常侵及延髓疑核、舌下神經核和三叉神經脊束核而出現吞咽困難,發音不清,舌肌萎縮及震顫甚至伸舌不能,面部痛溫覺減退但觸覺存在。如空洞波及前庭小腦通路時可引起眼球震顫、眩暈、步態不穩。當損害橋腦面神經核時可出現周圍性面癱。

7、 脊髓空洞的診斷
本病多在青中年發病,病程緩慢。節段性分離性淺感覺障礙,肌肉萎縮無力,皮膚關節營養障礙,常伴有脊柱畸形、弓形足等。腦脊液檢查壓力及成分大多正常,空洞大時也可致椎管梗阻,腦脊液蛋白含量增高。X線攝片可證實所伴有的骨骼畸形,磁共振(MRI)是脊髓空洞症最佳的診斷方法,不僅可顯示脊可顯示空洞的部位、形態與范圍,也可明確相關病變(畸形、腫瘤、椎管狹窄等)的診斷。

8、 脊髓空洞症應該葯物治療還是手術治療
在臨床工作中,我們常常把疾病的治療分為手術治療和保守葯物治療。對於某些疾病(如胃潰瘍)主張先行葯物治療,若無效再考慮手術治療;對另一些疾病(如各種畸形)則主張首先考慮手術治療,術後再適當用葯。脊髓空洞症(合並小腦扁桃體下疝畸形)屬於後者。鑒於本病的病理基礎(合並小腦扁桃體下疝畸形),並呈緩慢進展性,而葯物治療是無法矯治畸形的,其療效也不十分可靠。手術減壓矯治畸形是所有治療的基礎,否則神經損害將或慢或快的繼續加重。對於暫不需手術、存在手術禁忌證或不願接受手術治療者,適當的葯物治療是有益的。

9、 什麼情況下脊髓空洞症和小腦扁桃體下疝需要手術治療?
出現以下情況時需要手術治療:
1、小腦扁桃體下疝畸形出現梗阻性腦積水和顱內壓增高者;
2、小腦扁桃體下疝出現明顯延髓、脊髓及枕頸部神經根受壓症狀者;
3、小腦扁桃體下疝出現頑固性疼痛和眩暈者可試行手術減壓治療;
4、小腦扁桃體下疝合並脊髓空洞,尤其空洞不斷增大或症狀不斷發展者;
5、脊髓空洞症合並枕頸部其它畸形需手術解決者;
6、單純脊髓空洞症脊髓受壓明顯,空洞進行性增大或症狀進行性加重者;
7、存在導致脊髓空洞症的其它情況需手術解決者,如椎管內腫瘤、脊髓栓系等。

10、 怎樣手術治療?
以往手術方式繁雜,近來主流術式已被公認。手術的基本原則是:1、進行顱頸交界區域減壓.並處理該部位可能存在的畸形和其他病理因素,消除病因,預防病變發展與惡化。2、重建符合生理需要的結構,改善腦脊液循環。3、作空洞抽吸或分流術,使空洞縮小,解除內在壓迫以緩解症狀。通過科學合理的設計和細致精確的外科手術,臨床上獲得滿意療效。
1) 顱後窩、顱頸交界區切開減壓術:按通常的顱後窩減壓術力式進行.著重了解除枕大孔區之小腦扁桃體下疝、蛛網膜粘連,使四腦室中孔腦脊液流出暢通。如發現有腫瘤、囊腫等病理因素.—並作處理。若減壓不夠充分.可將C2之椎板切除。
2) 硬脊膜擴大修補術:重建通暢的腦脊液循環通道
3) 脊髓空洞抽吸、切開或分流術:按脊髓瘤手術方式.作頸、胸段椎板切開.切開硬脊膜.探查空洞部位之脊髓.—般情況下,皆可發現脊髓膨隆。於脊髓最膨隆處,於背側中線。沿後正中裂。選擇—無血管區.縱形切開脊髓,到達空洞。於串洞內留置一條硅膠管.作脊髓蛛網膜下腔分流術,或將導管送至小腦延髓池或橋池行分流。
4)脊髓空洞上口填塞術;按顱後窩減壓術式,打開顱後窩.探查四腦室下方,查明是否有中央管擴大.如果存在。取一小塊肌肉將開口填寒。以上手術可以同時進行。手術後.大部分病例空洞縮小或消失。可通過MRI掃描定期檢查對比,觀察空洞變化及脊髓的狀況。但手術並非根治性的。近期療效明顯。晚期病例、脊髓空洞巨大、神經組織萎縮退變明顯者,手術療效不顯著。
文獻報道手術療效80%。

11、 關於脊髓空洞症手術方法的一些理念
我們倡導這樣的理念:
1、保持蛛網膜完整,不常規疏通四腦室正中孔,以盡量避免損傷中樞神經、血液進入蛛網膜下腔和人為造成粘連。
2、不切除下疝的小腦扁桃體,因為它處於畸形狀態,但它仍是神經系統的一部分,有其自身的功能;而所謂的「軟膜下切除」實際上難以做到,切除的過程勢必開放蛛網膜下腔,也勢必造成腦組織創面。
3、應切開並擴大修補硬膜,以充分解除骨性、硬膜和筋膜的壓迫,保證神經系統與外界隔離。
4、倡導微創理念,盡量減少軟組織和骨結構的破壞;盡量減少對中樞神經系統的干擾。這對於維持頸椎的穩定性和減少術後蛛網膜下腔的粘連都是至關重要的。
5、先天性畸形的矯治,僅僅是使病損不再繼續加重,但對神經系統的損傷通常是無法修復的。嗅鞘細胞移植可能對脊髓損傷的修復有益。

12、 脊髓空洞症的手術治療有什麼風險?
一般來說,脊髓空洞症的手術治療是相對安全的手術,對於未打開蛛網膜下腔、不探查四腦室正中孔和不做小腦扁桃體切除的術式則更為安全。
可能的並發症:切口積液、感染、血性腦脊液。以上並發症發生率均很低或程度輕微。

9、骨髓受損如何恢復?

情況建議綜合治療。我院應用綜合療法治療此病,根據患者的病情可採用葯物療法{口服腦康靈系列葯物(活血化淤、開竅通絡、補腦益髓、促進腦細胞再生、增強腦組織活力)}、肢體康復{運動療法(pt)、作業療法(ot)、經絡導推(平)、加氧經穴體外反搏、電療}、針灸、推拿等促進肢體功能恢復。如果方便可以直接來我們總院或者去我院在全國的協作醫院就診治療。如不便也可把患者的詳細資料寄來我院,待我們相關的專家診斷後可給患者制定一個詳細的治療方案,您可以根據我們制定的治療方案進行相關的治療。

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