骨髓切片_骨髓檢查前要注意什麼

1、切片，塗片，裝片三者的區別在哪

一、作用不同

1、切片：顯微鏡進一步檢查病變，病變的發生發展過程，最後作出病理診斷。

2、塗片：檢測血液中或者組織中的包括淋球菌、新型隱球菌、梅毒螺旋體、白喉棒狀桿菌等病原體。

3、裝片：把膠片裝入放映機或攝影機片盒，以備放映或拍攝。

二、操作原理不同

1、切片：將部分有病變的組織或臟器經過各種化學品和埋藏法的處理，使之固定硬化，在切片機上切成薄片，粘附在玻片上，染以各種顏色，供在顯微鏡下檢查，以觀察病理變化。

2、塗片：在干凈的載玻片上滴上蒸餾水，用接種環進行無菌原理操作。

3、裝片：從生物體上取下來的或直接用個體微小的生物如衣藻、水螅、青黴等製成的。

三、所屬類型性質不同

1、切片：製作病理標本的一種。

2、塗片：一種特殊的檢查方法。

3、裝片：臨時和永久性。

2、請問骨髓穿刺與骨髓活檢有什麼區別?

哦，骨髓穿刺，就是用骨穿針，穿入骨頭富含骨髓的地方，取出針芯，連接注射器（針筒）靠負壓抽吸骨髓液，
而骨髓活檢，那麼在骨髓穿刺以後進一步要用到活檢針硬性鉗咬下一部分骨髓活組織的，這個尤其對於骨髓穿刺多次「干抽」的情況有幫助，比如有些疾病如骨髓纖維化，那麼你單單骨髓穿刺，那麼往往是干抽，抽不到骨髓液的。

所以骨髓活檢是可以進一步診斷的手段

3、骨髓穿刺和骨髓活檢有什麼區別？

骨髓穿刺時抽取骨髓液塗片檢查，骨髓活檢是取骨髓組織處理後切片檢查。有些疾病（如；白血病）單一骨髓穿刺就可以確診，而有些疾病（如：MDS、骨髓纖維化等）需要結合骨髓活檢才能確診。

4、骨髓檢查前，要注意什麼

你指的是骨髓穿刺及切片檢查嗎？那個醫護人員會提前告知你啊，按照他們的指示做就行了。

檢查前注意事項：
1. 經醫師向患者及家屬說明檢查目的及過程。
2. 填寫檢查同意書。
3. 檢查前葯物給予，如止痛葯或鎮靜劑。
4. 檢查當天不需禁食，請著寬松衣褲。
5. 檢查前先如廁。

檢查過程：
1. 檢查地點：住院患者在原病房，門診患者至血液腫瘤內科病房治療室。
2. 姿勢准備：行骨髓穿刺者，穿刺部位在胸骨，采平躺；行骨髓切片者，穿刺部位在腸骨處，采側卧，下方腳伸直，另一隻腳彎曲。
3. 骨髓穿刺（切片）流程：骨髓切片前，會先肌肉注射止痛劑，骨髓穿刺則不需要。醫師消毒皮膚後，於穿刺（切片）部位，鋪上洞巾，先行局部麻醉劑注射，再以無菌技術將穿刺針（或切片針）置入骨髓腔內，並接上空針抽出骨髓組織。過程會有一點酸痛感，此時可采深呼吸及放鬆全身肌肉，以緩和緊張情緒，但切勿扭動身體或伸手碰觸穿刺處，以免造成傷口污染或是穿刺失敗。穿刺結束後，護理人員會用紗布覆蓋穿刺部位並以砂袋加壓止血，整個過程約20~30分鍾。

檢查後注意事項：
1. 穿刺部位以砂袋加壓且平躺休息2~4小時，過程盡量勿下床，直到醫護人員確認穿刺部位無出血。
2. 穿刺部位加壓過程若有持續出血，例如：覆蓋傷口的紗布有滲出血液、心跳加快、呼吸困難、四肢冰冷…等。有上述情形立即通知醫護人員。
3. 穿刺部位覆蓋之紗布，於24小時後，請醫護人員或是自行移除，不用換葯；切片部位，視傷口情況予已換葯。24小時內勿做激烈活動以避免出血，當日洗澡以擦澡方式避免紗布弄濕，以降低感染發生。
4. 如有以下情形需告知醫護人員：（1）檢查超過24小時後穿刺部位仍有劇烈疼痛或突然出血。（2）穿刺部位出現紅腫熱痛或是滲出液。（3）發燒畏寒。
5. 檢查後一周，醫師會告知檢查結果，非住院病人，請掛號回門診確認檢查報告。

骨髓穿刺（切片）可能之風險：
1. 傷口出血、血腫。
2. 穿刺或切片部位感染、骨髓炎、蜂窩性組織炎。
3. 局部麻醉時可能因體質導致之過敏。
4. 穿刺部位在胸骨時可能會有胸骨骨折、縱膈腔氣腫、氣胸，甚至傷及大血管、心臟的可能性。

以上說明如仍有任何疑問或是返家後傷口有異常變化，請來電詢問醫師以及相關人員。