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慢粒骨髓象

發布時間:2020-08-05 00:17:33

1、慢粒晚期症狀

1、發熱持續不退,採用一般抗生素無法控制;2、進行性貧血:短時期內出現貧血症狀(慢性粒患者在慢性期時一般不會有貧血),且不斷加重。3、出血傾向和骨骼疼痛;4、脾臟進行性腫大。5、血象及骨髓象的改變。

2、什麼NAP積分?那慢粒在骨髓象中又是怎麼體現的?

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3、慢性粒細胞白血病有什麼症狀

慢粒沒有特異的表現,主要是脾臟增大,白細胞增高,有一部分病人可以出現消瘦,盜汗,乏力等表現。這個病可以分為慢性期,加速期和急變期,慢性期控制的好的話病人沒有任何症狀,加速或者急變時往往會出現不明原因的發燒,脾臟突然增大,白細胞增高,用葯物控制不住,血小板降低或者增高等,部分病人急變後可以出現骨骼的疼痛等。治療的話應抓緊時間在慢性期的時候控制更好一些。

4、白血病(慢粒)吃格列衛使骨髓象原始細胞低於一算痊癒嗎?

不能,吃格列衛只是個維持葯物,是目前最好的維持葯物,吃格列衛最好的效果就是轉陰,轉陰以後急變加速的可能性就小了

5、慢粒與類白的區別,要專業的區別。醫學檢驗專業

暈~~我打出來的。

前是類白,後是慢粒。別反了。

明確的病因:有原發疾病。無。
臨床表現:原發病症狀明顯。消瘦、乏力、低熱、盜汗、脾臟明顯腫大。
白細胞計數及分類計數:中度增高,大多<100*10^9/L,以分葉核及桿狀粒細胞為主,原粒細胞少見。顯著增高典型病例常>100*10^9/L,可見各發育階段粒系細胞與骨髓象相似.
嗜鹼及嗜酸性粒細胞:不增多。常增多
粒細胞中毒性改變:常明顯。不明顯.
紅細胞及血小板:無明顯變化。早期病例輕至中度貧血,血小板數可增高,晚期均減少.
骨髓象:一般無明顯變化。極度增生,粒系細胞常佔0.90以上,以晚幼及中幼粒為主,早幼粒+原粒不超過0.10
中性粒C鹼性磷酸酶:積分顯著增高。積分顯著減少,甚至為0.
Ph'染色體:無。可見於百分之90以上病例.

6、血液骨髓細胞形態學檢查報告的結論與建議是 慢粒緩解期骨髓象

你好。症狀好轉不代表病好。建議去就診醫院做相關的檢測,看骨髓的情況。

7、慢粒細胞白血病是什麼病?有多大幾率能治癒

慢性粒細胞性白血病
慢粒是一種骨髓增殖性疾病,其特點是粒系(包括已成熟的和幼稚階段的粒細胞)產生過多。在疾病早期,這些細胞尚具有分化的能力,且骨髓功能是正常的。本病常於數年內保持穩定,最後轉變為惡性程度更高的疾病。本病患者以年齡在30~40歲間居多,20歲以下者罕見。
診斷
1.臨床表現症狀:起病緩慢,早期可以沒有任何症狀,最早出現的自覺症狀往往是乏力、低熱、多汗或盜汗、體重減輕等代謝亢進表現。脾腫大可引起左季肋部或左上腹沉重不適、食後飽脹的感覺。由於症狀進展緩慢,就醫時往往離起病已有數月之久。較少見的症狀有背痛或四肢痛,因脾臟梗塞而覺左上腹或左下胸劇痛。晚期當血小板減少時皮膚、齒齦易出血,女性可有月經過多。白細胞過多的病人,有時可發現由於白細胞在血管內「阻滯」或栓塞而誘發的症狀,如視力模糊、呼吸窘迫以及陰莖異常勃起等。在這些病例中,其白細胞計數常遠遠高於500×109/L。體征,最突出的體征是脾腫大,一般病人初次就診時常常已達臍平面以下,堅實、無壓痛,但如有新近發生的脾梗塞則有明顯的局部壓痛,並可以聽到摩擦音。慢粒有貧血和脾腫大時,須與肝硬化、血吸蟲病、何傑金氏病相鑒別。肝臟亦常有中度腫大,但不如脾腫大顯著。皮膚及粘膜中度蒼白。淺表淋巴結多不腫大。胸骨下部常有輕至中度壓痛。晚期可出現皮膚和粘膜瘀點。眼底可出現靜脈充血和白心的疲點。眼眶、頭顱以及乳房和其他軟組織可出現無痛性腫塊(綠色瘤)。
2.實驗室檢查
血象:白細胞計數高在100×109/L以上,血片中大多為中性桿狀核和晚幼粒細胞,其餘為分葉核、中幼粒、早幼粒和少數原始粒細胞。嗜酸性及嗜鹼性粒細胞亦增多。早期血紅蛋白及紅細胞輕度減少,血小板正常或增加,晚期紅細胞和血小板減少。在血象方面須與類白血病反應相鑒別。
骨髓象:骨髓呈增生明顯至極度活躍,細胞分類與周圍血相似,骨髓片中,可見到各期粒細胞,其中以中、晚幼粒為主,原粒細胞及早幼粒較正常增多,但一般不超過5%~10%,嗜酸和(或)嗜鹼性粒細胞增多,紅細胞系相對減少,粒:紅約10~50:1,幼紅細胞和巨核細胞早期常增多,晚期減少。90%患者成熟的中性粒細胞鹼性磷酸酶活性明顯降低。
染色體檢查:Ph』染色體見於90%以上慢粒病人。Ph』染色體被認為是慢粒多能幹細胞的腫瘤性標志,少數慢粒病人Ph』染色體為陰性,根據有無Ph』染色體可將慢粒為Ph』陽性和Ph』陰性兩大類,前者預後優於後者。
血液生化:血清維生素B12濃度及維生素B12結合力顯著增高為本病特點之一,增高的幅度與白細胞增多程度成正比。增高的原因是大量正常的和白血病性粒細胞產生了過多運輸維生素B12的轉鈷蛋白I。血清尿酸濃度可以增高,尤其在化療時。
治療措施
1.治療原則、 2.化學治療3.放射治療、4.脾切除術、5.骨髓移植、6.其他治療。7.慢粒急變的治療
預後
未經治療的患者的中數生存時間約為3.1年。無論化療或放療,初次治療的效果卻非常顯著,症狀、體征可完全消失,血象、骨髓象恢復正常或接近正常,在發生急變之前,體力的恢復和一般健康情況往往都很好。但是生命的延長不多,中數生存時間約3~4(范圍l~10年)年,約15%可生存至5年或更長。Ph』染色體陰性的病人預後特別差。急變一旦發生後,大多於幾周至幾月內死亡。骨髓移植改變預後的情況前面已述。
http://www.boaihospital.com/zongliu/xueyexunhuaixitong02.asp

8、急淋L1L2L3和慢粒各型的血象和骨髓象

正確答案:B 解析:1 .再生障礙性貧血患者的血象顯示全血細胞減少,呈正常細胞正常色素性貧血 。骨髓象顯示增生低下或極度低下,粒、紅兩系均明顯減少,巨核細胞減少 。

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