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急性骨髓白血病

發布時間:2020-07-31 22:36:52

1、得了急性白血病還能活多久?

最合適答案:急性白血病是血液系統中的一種惡性疾病或稱為血癌。白血病晚期病人的生存期有多長,主要取決於治療方法是否得當以及病人的身體機能。此外急性白血病能活多久也需要病人和家人的努力,白血病晚期病人及家屬應多了解白血病晚期的療法知識,多和主治醫師交流,對白血病晚期生存期的延長有幫助。對於轉移范圍廣,身體機能弱,已經難以耐受化療的晚期白血病病人,可用生物免疫進行保守治療,雖然短期效果沒化療明顯,但遠期效果好,在有所改進生存品質,延長生存期方面有明顯的作用,希望對你能有幫助吧。1、白血病分為非常多種,有急性和慢性之分,如果有的急性白血病自然病程為半年到1年,而有的白血病經過治療,活10多年,20多年的也不少見。2、治療白血病,如果採用骨髓移植,比有些成功的話,可以不可以長時間生存。骨髓移植是有救的不過花費非常大,且手術也不可以保證百分之百成功。成功後也有復發的幾率。骨髓移植從另一角度來說也只是延長病人的生命有些能延長到幾十年。還是建議採用中西醫結合治療,如有疑問您可以不可以點擊左邊的「點擊咨詢」,我將在線詳細為你解答。對於白血病如有適當之捐髓者,骨髓移植可提供有些好之治癒率。

2、急性骨髓性白血病

兒童急性骨髓性白血病 採用新療法提高治癒率

林慧慧(2006-07-06)

國大醫院採用新化療法,有效地把兒童癌症殺手——急性骨髓性白血病的治癒率提高一倍,讓這類病童無需做骨髓移植也能取得高達60%的治癒率。

這項突破獲得新加坡全國醫葯研究理事會的重視,它已承諾在接下來三年,投入50萬元資助一項會在新加坡和馬來西亞兩地四所醫療中心聯手展開的大規模研究。

急性骨髓性白血病是第二種最常見的兒童血癌,本地每年有兩三起這樣的兒童病例。由於這類癌症相當頑強、不易治療,過去每三個病童當中有兩個最終不敵病魔。

國大醫院兒童癌症科是在1996年9月開始,對14名兩個月大到15歲的急性骨髓性白血病病童進行這類新化療法。

國大醫院兒童癌症專科楊榮柱醫生告訴本報,新療法並沒有使用新葯,只是「更好地使用原有葯物」,不過,這卻出乎意料地讓他們把這類病童的治癒率從原來的30%提高到60%。

所謂的治癒率,指的是療程之後三年內癌症不會復發的幾率,有多達七成病人有超過四年不發病的紀錄。

每月四輪密集化療取代兩年低密度療程

國大醫院主要是參考英國醫葯研究理事會的試驗研究,做出改良後在本地急性骨髓性白血病病童身上進行試驗。新療法跟傳統化療法的最大不同是,用四輪較密集的每月化療,取代傳統兩年低密度化療療程。

雖然葯物劑量加強了,但是病童在接受療程期間的副作用並沒有顯著增加。

病童大多會有兩個星期發高燒、長口瘡,以及有免疫力下跌引起的肛門發炎情況。楊榮柱醫生指出,化療期間的支援護理是決定治療是否成功的一大關鍵,因為病人接受強劑化療後,自身免疫力會變得非常弱,就連正常排便都會導致肛門出現發炎傷口,有10%病人會因為受細菌感染而喪命。

在患有急性骨髓性白血病的病童當中,有七成是病情較輕、屬低下風險的病人,按照之前的經驗,這類病人只需進行四輪密集化療;其他病情較重者,在進行兩輪密集化療後,還需做骨髓移植。

10%會出現充血性心臟衰竭

雖然新療法大大提高了病童的生存機會,不過這個療程卻有一個令醫生擔心的問題:化療過程中使用的一種名為anthracyclines的葯物,抗癌葯效很好,但卻因為有毒性,可能會使病人日後出現後遺症。在接受療程的病童當中,有10%會出現充血性心臟衰竭的病況。

楊榮柱醫生指出,由於他們過去根本都無法治癒這類病童,所以沒法找出最理想的用葯比例,如今隨著更有把握治好病童,他們將在接下來的試驗研究中,嘗試找出一個平衡點,以便在不影響化療績效的情況下,把這個葯物的用量降低。

相同療法無法改善成年病人治癒率

值得一提的是,同樣的療法,用在病童身上能提高治癒率,用在患有急性骨髓性白血病成年人身上卻無法改善治癒率。

楊榮柱醫生的看法是:「相對來說,兒童的身體較年輕強壯,可以忍受較強的化療療程,換成是60歲以上的年長者就無法接受這個療程,因為身體不勝負荷。所以,病人年紀越輕越好。」

來自馬來西亞柔佛州麻坡的男童蔡丹尼爾(Daniel Chua)是在1996年接受這項療程的首批病人,當時他還不到3歲。

據他母親陳玉真(47歲,家庭主婦)透露,由於她與丈夫以及其他兩個孩子的骨髓都不匹配,所以當時她即使知道孩子是這項新研究的「試驗品」,她也要爭取讓孩子活命的機會,而最重要的是,她對主治醫生楊榮柱有十足的信任。

丹尼爾最終只能承受三次的密集療程,雖然還差一次療程,但是後來他的病情卻有了顯著的改善。陳玉真說,丹尼爾現在已經13歲,自10年前完成最後一次療程後便無需接受其他療程,而且病情至今從沒復發。

3、急性骨髓性白血病的治療

1.治療原則:總的治療原則是消滅白血病細胞群體和控制白血病細胞的大量增生。解除因白血病細胞浸潤而引起的各種臨床表現。
2.支持治療
(1)注意休息:高熱。嚴重貧血或有明顯出血時。應卧床休息。進食高熱量。高蛋白食物。維持水。電解質平衡。
(2)感染的防治:嚴重的感染是主要的死亡原因。因此防治感染甚為重要。病區中應設置「無菌」病室或區域。以便將中性粒細胞計數低或進行化療的人隔離。注意口腔。鼻咽部。肛門周圍皮膚衛生。防止粘膜潰瘍。糜爛。出血。一旦出現要及時地對症處理。食物和食具應先滅菌。口服不吸收的抗生素如慶大毒素。粘菌素和抗黴菌如制黴菌素。萬古黴素等以殺滅或減少腸道的細菌和黴菌。對已存在感染的患者。治療前作細菌培養及葯敏試驗。以便選擇有效抗生素治療。一般說來。真菌感染可用制黴菌素。克霉唑。咪康唑等;病毒感染可選擇Ara-c。病毒唑。粒細減少引起感染時可給予白細胞。血漿靜脈輸入以對症治療。
(3)糾正貧血:顯著貧血者可酌情輸注紅細胞或新鮮全血;自身免疫性貧血可用腎上腺皮質激素。丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。
(4)控制出血:對白血病採取化療。使該病得到緩解是糾正出血最有效的方法。但化療緩解前易發生血小板減少而出血。可口服安絡血預防之。有嚴重的出血時可用腎上腺皮質激素。輸全血或血小板。急性白血病(尤其是早粒)。易並發DIC。一經確診要迅速用肝素治療。當DIC合並纖維蛋白溶解時。在肝素治療的同時。給予抗纖維蛋白溶解葯(如對羧基苄胺。止血芳酸等)。必要時可輸注新鮮血或血漿。
(5)高尿酸血症的防治:對白細胞計數很高的病人在進行化療時。可因大量白細胞被破壞。分解。使血尿酸增高。有時引起尿路被尿酸結石所梗阻。所以要特別注意尿量。並查尿沉渣和測定尿酸濃度。在治療上除鼓勵病人多飲水外。要給予嘌呤醇10mg/kg·d。分三次口服。連續5~6天;當血尿酸>59um01/L時需要大量輸液和鹼化尿液。
3.化學治療:化療是治療急性白血病的主要手段。可分為緩解誘導和維持治療兩個階段。其間可增加強化治療。鞏固治療和中樞神經預防治療等。緩解誘導是大劑量多種葯物聯用的強烈化療。以求迅速大量殺傷白血病細胞。控制病情。達到完全緩解。為以後的治療打好基礎。所謂完全緩解。是指白血病的症狀。體征完全消失。血象和骨髓象基本上恢復正常。急性白血病末治療時。體內白血病細胞的數量估計為5×1010~13;。經治療而達到緩解標准時體內仍有相當數量的白血病細胞。估計在108~109以下。且在髓外某些隱蔽之處仍可有白血病細胞的浸潤。維持治療量一系列的小劑量較緩和的治療方案進行較長時間的延續治療。目的在於鞏固由緩解誘導所獲得的完全緩解。並使病人長期地維持這種「無病」狀態而生存。最後達到治癒。鞏固治療是在維持治療以後。維持治療以前。在病人許可的情況。再重復緩解誘導方案。強化治療是在維持治療的幾個療程中間再重復原緩解誘導的方案。中樞神經預防性治療宜在誘導治療出現緩解後立即進行。以避免和減少中樞神經系統白血病發生。一個完整的治療方案應遵循上述原則進行。
4.維持治療:一般以MTXl5mg肌注或口服。6-MPl00mg/d。CTX200mg/m2口服。每周1次。長期維持。並在維持治療開始後的l/2。1。2。4。7。16個月加用原誘導方案鞏固。強化。16個月後每半年1次。至少2~4年。

4、急性髓系白血病好治嗎?

急性髓細胞性白血病屬於急性白血病的一種,在臨床上根據白血病細胞的形態,分為M0-M7,一共八種類型,這八種類型的白血病中,只有急性髓系白血病M3型,也就是急性早幼粒細胞性白血病,是目前治療效果、預後最好的白血病類型。因為通過維甲酸和亞砷酸治療,大部分病人是能夠治癒的,治癒率超過90%,病人的生存期與常人無異。但是,其他類型的白血病,在通過誘導緩解以後,如果不進行異基因造血幹細胞移植治療,大部分病人會復發,一旦復發,病人生存期很少超過1年左右的時間。所以,除了M3型的以外,其他類型的急性髓細胞性白血病患者,如果有條件做異基因造血幹細胞移植,還是要及早做幹細胞移植,這是目前唯一有希望治癒白血病的方法。

5、急性白血病有救嗎

1、積極的配合治療,有好的心態,相信一定會好起來的。
2、為什麼會的白血病,現在醫學上的行無定論,只能說可能的原因,暴露在放射線中、接觸致癌物質和其它細胞內遺傳物質的變異,病毒也可能導致白血病。
3、白血病的急慢性之分,除去疾病起病的急緩、發展的快慢、自然病程的長短區別外,關鍵在於白血病細胞的成熟程度。急性白血病骨髓或外周血中主要的白血病細胞為原始細胞;慢性白血病的骨髓和外周血中主要是較成熟的粒細胞或類似成熟的小淋巴細胞。急性白血病患者經治療後,雖帶病生存了數月或數年,本質上仍為急性白血病而非慢性白血病。但是,部分慢性白血病,如慢性粒細胞白血病,可在病程的某一階段中,血象及骨髓中的原始細胞數明顯增多,發生向急性白血病的轉變。

6、急性骨髓性白血病 治癒的概率是多大

急性骨髓性白血病(Acute myeloid leukemia,AML),是一種骨髓性造血芽細胞(而非淋巴性芽細胞)異常增殖的血液惡性腫瘤,是白血病的一種。其特點是骨髓內異常芽細胞的快速增殖而影響了正常造血細胞的產生。急性骨髓性白血病是成年人最常見的急性白血病,其發病率隨著人的年齡而增加。相對於其他的癌症,急性骨髓性白血病還是比較罕見的疾病。治療方法以全身性的化療為主,此外,還有造血干血細胞移植、骨髓移植等。早期急性骨髓性白血病患者通過以上治療,一部份患者可以達到治癒,一部分患者則可以長期帶病生存。治癒率建立在系統、個性化治療的基礎之上。患者及家屬要保持積極樂觀的心態,要有信心。 祝您幸福!

7、什麼是急性髓性白血病

急性髓細胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML) 或急性非淋巴細胞白血病(ANLL)包括所有非淋巴細胞來源的急性白血病。它是多能幹細胞或已輕度分化的前體細胞核型發生突變所形成的一類疾病是造血系統的克隆性惡性疾病。分8型,即髓細胞白血病微分化型(M0),微小分化型(M1))、粒細胞白血病部分分化型(M2)、早幼粒細胞白血病(M3)、粒-單核細胞白血病(M4)、急性單核細胞型(M5)、紅白血病(M6)、巨核細胞型(M7)

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