1、大夫說我得的是強直性脊柱炎,但是晚上睡覺我是脊柱末端疼,起床時候是倆屁股疼,請問這是咋回事呢? 懸賞
抓緊治療
2、我左手大拇指第一節末端斷裂今天鑒定能評上十級傷殘嗎?
人體傷殘鑒定賠償標准
最高人民法院《人體損傷殘疾程度鑒定標准(試行)》人體損傷殘疾程度鑒定標准(試行)
(最高人民法院制定,自2005年1月1日起實施該鑒定標准);
(一)總則
1.1制定依據
1.1.1為解決人民法院審理案件中涉及人體損傷殘疾程度鑒定的專門性問題,特製定人體損傷殘疾標准。
1.1.2人體損害傷殘標准根據《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國民法通則》和其他相關法律的規定,結合人民法院審理人身損害案件的實際,以醫學和法醫學的理論為基礎,科學劃分殘疾等級。
1.2適用范圍
人體損傷殘疾程度標准適用於人民法院審理刑事、民事和行政案件中涉及的人體損傷殘疾程度的鑒定,屬於工作與職業病和道路交通事故所致殘疾程度的鑒定,不適用本標准。
1.3鑒定原則
1.3.1鑒定應在傷及並發症經治療達到臨床治療終結或狀態穩定後進行。
1.3.2鑒定應依據人體損傷後果或結局、殘疾與損傷之間的關系,綜合分析。
1.3.3鑒定涉及原有傷病(殘)時,應當說明與現有後果或結局的關系。
1.3.4鑒定同一部位損傷涉及多項條款規定或兩個部位以上損傷的,應分別鑒定殘疾等級,以最高等級定級,兩項等級相同者,最多晉升一級。
1.3.5鑒定涉及未列入本標準的損傷類型,按照殘疾等級劃分依據,比照本標准中最相類似的條款進行鑒定。
1.4 鑒定人及其權利、義務
1.4.1鑒定人是指具有法醫學鑒定人資格和法醫臨床學實踐經驗的專業人員。
1.4.2
鑒定人有權了解與損傷有關的案情,查閱案卷和病歷,對被鑒定人進行體格檢查和必要的輔助檢查。如鑒定材料不全或超出鑒定專業范圍,鑒定人有權拒絕鑒定。
1.4.3鑒定人應當科學、公正地進行鑒定,依法執行鑒定出庭和迴避制度。
1.5殘疾等級
依據被鑒定人治療後遺留的組織器官損害及功能障礙,工作學習、日常生活和社會交往能力喪失的程度,參照醫療和護理依賴的狀況,將殘疾分為十級,最重為一級,最輕為十級。
(二)分則
2.1 一級殘疾
2.1.1級重度智力障礙。
2.1.2極重度器質性精神障礙,日常生活完全不能自理。
2.1.3四肢癱(三肢以上肌力2級以下)。
2.1.4三肢癱(肌力1級)。
2.1.5重度非肢體癱運動障礙。
2.1.6植物性生存狀態。
2.1.7遷延性昏迷狀態。
2.1.8呼吸困難Ⅳ級。
2.1.9心功能Ⅳ級,或心功能Ⅲ級伴嚴重器質性心律失常。
2.1.10心臟移植術後。
2.1.11肝切除後原位肝移植。
2.1.12小腸切除90%以上。
2.1.13雙腎切除或孤腎切除,用透析維持,或同種異體腎移植術後腎功能不全尿素症期。
2.1.14三肢(上肢在腕關節以上、下肢在踝關節以上)缺失或功能完全喪失。
2.1.15皮膚損傷導致瘢痕形成,達全身體表面積的90%以上。
2.2 二級殘疾
2.2.1四肢癱(二肢以上肌力2級)。
2.2.2三肢癱(肌力2級)。
2.2.3截癱或偏癱(肌力1級)。
2.2.4截癱(肌力2級)伴二便失禁。
2.2.5面部瘢痕90%以上,嚴重影響容貌伴器官功能障礙。
2.2.6雙眼球缺失。
2.2.7雙眼盲目5級。
2.2.8一眼球缺失,另一眼盲目5級。
2.2.9雙側上頜骨或下頜骨完全性缺損。
2.2.10一側上頜骨及對側下完全性缺損。
2.2.11一側全肺切除並胸廓成形術,伴呼吸困難Ⅲ級。
2.2.12肺功能重度損傷。
2.2.13心功能Ⅲ級伴器質性心律失常,或心功能Ⅱ級伴嚴重器質性心律失常。
2.2.14重度肝功能損害。
2.2.15肝外傷後發生門脈高壓三聯症或Budd-Chiari綜合征。
2.2.16孤腎部分切除後,腎功能不全尿素症期。
2.2.17一側腎切除或完全喪失功能,另一腎功能不全尿素症期。
2.2.18腎功能不全尿素症期。
2.2.19四肢大關節中(如肩、髖、膝、肘、腕、踝)四個以上關節功能完全喪失。
2.2.20二肢(上肢在肘關節以上、下肢在膝關節以上)缺失或功能完全喪失。
2.3 三級殘疾
2.3.1重度智力障礙。
2.3.2重度器質性精神障礙,不能完全獨立生活,需經常有人監護。
2.3.3三肢癱或四肢癱(三肢以上肌力3級)。
2.3.4截癱、偏癱(肌力2級)。
2.3.5完全性感覺性或混合性失語。
2.3.6面部瘢痕80%以上,嚴重影響容貌伴器官功能障礙。
2.3.7面部重度毀容。
2.3.8雙眼盲目4級。
2.3.9一眼缺失或盲目5級,伴另一眼盲目3級。
2.3.10雙眼視野≤8%(或半徑≤5°)。
2.3.11一側上頜骨完全性缺損或一側下頜骨完全性缺損。
2.3.12咽喉損傷致呼吸困難依賴氣管套管或造口。
2.3.13氣管損傷致呼吸困難依賴氣管套管或造口。
2.3.14一側全肺切除並胸廓成形術。
2.3.15心功能Ⅲ級。
2.3.16食管閉鎖或切除後,攝食依賴胃造瘺者。
2.3.17小腸切除3、4以上,未施行逆蠕動吻合術。
2.3.18肝切除3、4以上。
2.3.19胰腺全切除。
2.3.20一側腎切除,另一側腎功能不全失代償期。
2.3.21雙上肢在腕關節以上缺失,或雙上肢在肘關節以上功能完全喪失。
2.3.22雙下肢在踝關節以上缺失,或雙下肢在膝關節以上功能完全喪失。
2.3.23二肢缺失(上肢在腕關節以上、下肢在踝關節以上),或二肢功能完全喪失(上肢在肘關節以上,下肢在膝關節以上)。
2.3.24皮膚損傷導致瘢痕形成,達體表面積的80%以上。
2.4 四肢殘疾
2.4.1三肢癱或四肢癱(二肢肌力3級)。
2.4.2截癱、偏癱(肌力3級)。
2.4.3中度非肢體癱運動障礙。
2.4.4重度外傷性癲癇。
2.4.5面部瘢痕60%以上,明顯影響容貌伴器官功能障礙。
2.4.6雙眼盲目3級。
2.4.7一眼球缺失或盲目5級,另一眼低視力2級或視野≤24%(或半徑≤15°)。
2.4.8雙眼視野≤16%(或半徑≤10°)。
2.4.9雙耳聽力損失≥91dBHL。
2.4.10一側上頜骨缺損1/2以上。
2.4.11下頜骨缺損達6厘米以上。
2.4.12雙側顳下頜關節強直,不能張口。
2.4.13甲狀腺功能重度損害。
2.4.14甲狀旁腺功能重度損害。
2.4.15一側全肺切除。
2.4.16一側胸廓成形術(切除6根肋骨以上)。
2.4.17雙側肺葉切除。
2.4.18心功能Ⅱ級伴器質性心律失常。
2.4.19小腸切除3/4,施行逆蠕動吻合術。
2.4.20全結腸、直腸、肛門切除回腸造瘺。
2.4.21肝臟切除23以上。
2.4.22胰腺次全切除,胰島素依賴。
2.4.23腎功能不全失代償期。
2.4.24膀胱全切除。
2.4.25雙側腎上腺缺失。
2.4.26陰莖和雙側睾丸全部缺失。
2.4.27未成年人雙側睾丸缺失、萎縮,完全喪失功能。
2.4.28幼女雙側卵巢缺失或萎縮,完全喪失功能。
2.4.29幼女會陰、陰道嚴重損傷致瘢痕攣縮、畸形,手術難以修復。
2.4.30雙手十指完全缺失或功能完全喪失。
2.4.31雙手掌缺失90%以上。
2.4.32皮膚損傷導致瘢痕形成,達體表面積的70%以上。
2.5 五級殘疾
2.5.1中度智力障礙。
2.5.2單肢癱(肌力1級)。
2.5.3完全性運動性失語。
2.5.4完全性失用、失寫、失讀、失認等。
2.5.5雙側面神經完全麻痹。
2.5.6重度尿崩症。
2.5.7面部瘢痕40%以上,明顯影響容貌。
2.5.8面部中度毀容。
2.5.9雙眼低視力2級。
2.5.10一眼球缺失或盲目5級,伴另一眼低視力1級。
2.5.11雙眼視野≤32%(或半徑≤20°)。
2.5.12雙耳聽力損失≥81 dBHL。
2.5.13兩肺葉切除術。
2.5.14肺葉切除後並胸廓畸形,伴呼吸困難Ⅱ級。
2.5.15呼吸困難Ⅲ級。
2.5.16肺功能中度損傷。
2.5.17嚴重器質性心律失常。
2.5.18食管狹窄,僅能進流食。
2.5.19全胃切除。
2.5.20小腸切除2/3(包括回盲部)。
2.5.21重度肛門失禁。
2.5.22中度肝功能損害。
2.5.23一側腎切除,另一側腎功能不全代償期。
2.5.24同種異體腎移植術後,腎功能基本正常。
2.5.25重度排尿障礙。
2.5.26永久性膀胱造瘺。
2.5.27神經源性膀胱殘余尿≥50毫升。
2.5.28陰徑大部分缺失或嚴重畸形。
2.5.29雙側睾丸缺失、萎縮,完全喪失功能。
2.5.30雙側卵巢切除。
2.5.31外陰、陰道損傷致瘢痕攣縮、陰道閉鎖。
2.5.32環椎骨折脫位或樞椎齒突骨折,遺留脊髓壓迫症狀和體征。
2.5.33雙手十指缺失90%以上。
2.5.34雙手掌缺失70%以上。
2.5.35一上肢在肘關節以上缺失。
2.5.36一下肢在膝關節以上缺失。
2.5.37雙足在跖跗關節以上缺失。
2.5.38皮膚損傷致瘢痕形成達體表面積的60%以上。
2.6六級殘疾
2.6.1中度器質性精神障礙,日常生活能力部分受限,需要指導。
2.6.2四肢癱(肌力4級)。
2.6.3單肢癱(肌力2級)。
2.6.4不完全性失語。
2.6.5中度外傷性癲癇。
2.6.6腦脊液漏不能修補。
2.6.7雙側前庭功能完全喪失,睜眼行走困難,不能並足行走。
2.6.8面部瘢痕20%以上,明顯影響容貌。
2.6.9面部大量細小斑痕或色素明顯改變75%以上,影響容貌。
2.6.10一眼低視力2級,伴另一眼低視力1級。
2.6.11一眼球缺失,伴另一眼上瞼下垂部分遮蓋瞳孔。
2.6.12雙眼視野≤40%(或半徑≤25°)。
2.6.13雙耳聽力損失≥71 dBHL。
2.6.14上、下頜骨部分缺損致牙齒缺失12枚以上。
2.6.15甲狀腺功能中度損害。
2.6.16甲狀旁腺功能中度損害。
2.6.17肺葉切除,並肺段或楔形切除。
2.6.18心臟瓣膜置換術後。
2.6.19心律失常安裝起搏器後。
2.6.20食道狹窄,僅能進半流食。
2.6.21肝切除1/2以上。
2.6.22胰切除1/2以上。
2.6.23未成年人或青年脾切除。
2.6.24腹壁組織缺損大於腹壁的1/4。
2.6.25尿道瘺不能修復。
2.6.26睾丸損傷後萎縮,血睾酮低於正常值。
2.6.27脊柱骨折畸形癒合,遺有頸部或胸腰部活動度完全喪失。
2.6.28雙手十指缺失70%以上或功能喪失80%以上。
2.6.29雙手掌缺失50%以上。
2.6.30一上肢在腕關節以上缺失。
2.6.31一下肢在踝關節以上缺失。
2.6.32肩、肘、腕關節中二個以上關節功能完全喪失。
2.6.33髖、膝、踝關節中二個關節以上功能完全喪失。
2.6.34皮膚損傷致瘢痕形成,達體表面積的50%以上。
2.7七級殘疾
2.7.1輕度智力障礙。
2.7.2三肢癱(肌力4級)。
2.7.3單肢癱(肌力3級)。
2.7.4輕度非肢體癱運動障礙。
2.7.5不完全性失用、失寫、失讀、失認等。
2.7.6一側面神經完全性麻痹。
2.7.7中度尿崩症。
2.7.8面部瘢痕形成750px2以上,明顯影響容貌。
2.7.9面部輕度毀容。
2.7.10唇缺損累計長度大於上唇或下唇長度。
2.7.11外鼻部缺損2/3以上或嚴重畸形。
2.7.12一眼球缺失,或一眼球萎縮具有手術摘除適應征。
2.7.13雙眼低視力1級。
2.7.14雙眼視野≤48%(或半徑≤30°)。
2.7.15雙側耳廓缺失或極重度畸形。
2.7.16雙耳損傷,一耳聽力損失≥71dBHL,另一耳聽力損失≥56dBHL。
2.7.17舌體缺失1/2以上。
2.7.18雙側顳下頜關節強直,張口困難Ⅲ度。
2.7.19器質性失音。
2.7.20局限性膿胸行部分胸廓成形術。
2.7.21一肺葉切除。
2.7.22肺功能輕度損傷。
2.7.23食管重建術後並返流食管炎。
2.7.24肝切除1/3以上。
2.7.25輕度肝功能損害。
2.7.26胰切除1/3以上。
2.7.27小腸(包括回盲部)切除1/2以上。
2.7.28結腸大部分切除。
2.7.29腎功能 不全代償期。
2.7.30一側腎切除。
2.7.31腎損傷性高血壓。
2.7.32輸尿管損傷行代替術或改道術。
2.7.33膀胱大部分切除術。
2.7.34女性雙側乳房缺失或嚴重畸形。
2.7.35子宮全切除或次全切除。
2.7.36陰道瘢痕狹窄(不能通過兩橫指)。
2.7.37骨盆環骨折畸形癒合,遺有雙下肢相對長度相差200px以上。
2.7.38雙手十指缺失50%以上或功能喪失60%以上。
2.7.39雙手掌缺失30%以上。
2.7.40肩、肘腕關節中之一關節功能完全喪失。
2.7.41股骨、脛骨幹骨折遺有畸形,成角>40°或旋轉>40°
2.7.42下肢骨折,遺有200px以上短縮畸形。
2.7.43髖 、膝、踝關節中一關節功能完全喪失。
2.7.44雙足十趾缺失75%以上或十趾功能完全喪失。
2.7.45一足跖跗關節以上缺失。
2.7.46皮膚損傷致瘢痕形成,達體表面積40以上。
2.8八級殘疾
2.8.1輕度器質性精神障礙,日常生活有關的活動能力明顯受限。
2.8.2截癱或偏癱(肌力4級)。
2.8.3動眼神經完全性麻痹。
2.8.4雙側面神經不完全性麻痹。
2.8.5面部瘢痕500px 2 以上,影響容貌。
2.8.6面部大量細小斑痕或色素明顯改變50%以上,影響容貌。
2.8.7鼻尖及一側鼻翼缺失或畸形,影響容貌。
2.8.8一眼盲目4級,或視野半徑≤5°。
2.8.9雙眼瞼下垂遮蓋全部瞳孔。
2.8.10雙眼視野≤64%(或半徑≤40°)。
2.8.11雙眼偏盲。
2.8.12雙側耳廓缺失或重度畸形70%以上。
2.8.13一耳聽力損失≥91dBHL,或雙耳聽力損失≥56dBHL。
2.8.14雙側顳下頜關節損傷,張口困難Ⅱ度。
2.8.15牙齒脫落14枚以上。
2.8.16甲狀腺功能輕度損害。
2.8.17甲狀旁腺功能輕度損害。
2.8.18肺段切除。
2.8.19心功能Ⅱ級。
2.8.20器質性心律失常。
2.8.21血管代用品重建血管。
2.8.22食管重建術。
2.8.23胃大部分切除。
2.8.24小腸切除1/3以上,保留回盲部。
2.8.25膽道損傷,膽腸吻合。
2.8.26胰切除1/3以下。
2.8.27脾摘除(成年人)。
2.8.28結腸切除1/2以上。
2.8.29直腸、肛門損傷,遺留永久性乙狀結腸造瘺。
2.8.30尿道狹窄需定期擴張。
2.8.31一側腎上腺缺失。
2.8.32雙側輸精管缺損不能修復。
2.8.33陰徑頭完全缺失。
2.8.34女性雙側乳房大部分缺失或畸形。
2.8.35雙側輸卵管缺損不能修復。
2.8.36脊柱兩個椎體以上壓縮性骨折,均大於12者。
2.8.37脊柱骨折、脫位經手術治療,遺有功能障礙。
2.8.38骨盆環、髖臼骨折畸形癒合導致雙下肢相對長度相差150px以上。
2.8.39雙手十指缺失25%以上或功能喪失40%以上。
2.8.40雙手掌缺失20%以上。
2.8.41肩、肘、腕關節中一關節功能喪失75%以上。
2.8.42股骨、脛骨幹骨折遺有骨折,成角>30°或旋轉>30°。
2.8.43一下肢骨折,遺有150px以上短縮畸形。
2.8.44髖、膝、踝關節中一關節功能喪失75%以上。
2.8.45一長骨骨折後骨折不癒合。
2.8.46一長骨骨折後並發慢性骨髓炎不愈。
2.8.47股骨頭缺血壞死。
2.8.48四肢大關節中一關節行人工關節置換術,遺留功能障礙。
2.8.49雙足十趾缺失50%以上或功能喪失75%以上。
2.8.50雙側足弓結構破壞。
2.8.51皮膚損傷導致瘢痕形成,達體表面積30%以上。
2.9九級殘疾
2.9.1單肢癱(肌力4級)。
2.9.2顱蓋骨缺損625px2以上。
2.9.3輕度外傷性癲癇。
2.9.4腦組織疻發切除術。
2.9.5顱內異物經手術治療。
2.9.6滑車神經、三叉神經、外展神經麻痹。
2.9.7輕度尿崩症。
2.9.8瘢痕性禿以達頭皮面積50%以上。
2.9.9面部瘢痕375px2以上,影響容貌。
2.9.10面部細小斑痕或色素明顯改變25%以上,影響容貌。
2.9.11雙側眉毛完全瘢痕性缺失。
2.9.12一側鼻翼缺失或嚴重畸形。
2.9.13上唇或下唇缺損1/3以上,或上、下唇缺損累計超過上唇的1/2以上。
2.9.14一眼低視力2級。
2.9.15一側眼瞼下垂遮蓋全部瞳孔。
2.9.16雙眼瞼部分遮蓋瞳孔或畸形,影響容貌或功能。
2.9.17復視伴一眼位偏斜20以上,或眼球內陷5mm以上。
2.9.18外傷性青光眼術後高眼壓。
2.9.19一耳缺失或畸形80%以上,或雙側耳廓缺失或畸形40%以上。
2.9.20一耳聽力損失≥71dBHL,或雙耳聽力損失≥41dBHL。
2.9.21牙齒脫落7枚以上。
2.9.22舌體缺失13以上。
2.9.23器質性聲音嘶啞。
2.9.24頸前三角區瘢痕形成50%以上。
2.9.25支氣管成形術。
2.9.26 5根以上肋骨骨折。
2.9.27呼吸困難Ⅱ級。
2.9.28心臟、大血管修補術。
2.9.29心臟異物經手術治療。
2.9.30食道部分切除術後不影響進食。
2.9.31胃部分切除。
2.9.32肝切除13以上。
2.9.33膽道修補術。
2.9.34膽囊切除。
2.9.35胰修補術。
2.9.36脾臟部分切除。
2.9.37小腸切除小於13。
2.9.38腹壁缺損250px2以上。
2.9.39輕度肛門失禁。
2.9.40一側腎部分切除。
2.9.41輸尿管修補術。
2.9.42膀胱部分切除。
2.9.43尿道修補術。
2.9.44一側睾丸切除。
2.9.45女性一側乳房缺失或嚴重畸形。
2.9.46一側輸卵管切除,或一側卵巢切除。
2.9.47陰道成形術。
2.9.48脊柱骨折、脫位經手術治療。
2.9.49頸椎骨折、脫位,遺有頸椎失穩,X線片示椎體水平位移>3.5mm、角度位移>11°。
2.9.50腰椎骨折、脫位,遺有腰椎失穩,X線片示椎體水平位移>3mm、角度位移>10°,或第五腰椎與骶椎發生水平位移>4mm、角度位移>12°。
2.9.51椎體壓縮性骨折,前緣高度壓縮23以上。
2.9.52骨盆環、髖臼骨折,遺有兩下肢相對長度相差100px以上。
2.9.53骨盆骨折、脫位,遺有恥骨聯合分離合並骶髂關節脫位。
2.9.54雙手指缺失10%或功能喪失20%以上。
2.9.55雙手掌缺失10%以上。
2.9.56上肢骨折,遺有150px以上短縮畸形。
2.9.57肩、肘、腕關節中一關節功能喪失50%以上。
2.9.58前臂旋轉功能喪失75%以上。
2.9.59股骨、脛骨幹骨折遺有畸形,成角>20°或旋轉>20°。
2.9.60下肢骨折,遺有100px以上短縮畸形。
2.9.61一側膝關節交叉韌帶斷裂,遺有膝關節不穩。
2.9.62髖、膝、踝關節中之一關節功能喪失50%以上。
2.9.63四肢大關節創傷性關節炎。
2.9.64四肢大關節人工關節置換術後。
2.9.65雙足十趾缺失25%或功能喪失50%以上。
2.9.66一側足弓結構破壞。
2.9.67皮膚損傷導致瘢痕形成,達體表面積20%以上。
2.10十級殘疾
2.10.1邊緣智能狀態。
2.10.2人格改變。
2.10.3顱骨缺失150px2以上。
2.10.4顱腦損傷經開顱手術治療(單純減壓術除外)。
2.10.5腦脊液漏修補術後。
2.10.6雙側前庭功能障礙。
2.10.7顱內異物。
2.10.8頭皮損傷瘢痕形成或無毛發,面積達1000px2以上。
2.10.9面部瘢痕150px2以上,或面部條索狀瘢痕250px以上。
2.10.10面部細小斑痕或色素明顯改變250px2以上 。
2.10.11一側面神經不完全性麻痹。
2.10.12一側眉毛完全瘢痕性缺失。
2.10.13鼻尖缺損(或畸形),最長徑線25px以上,影響容貌。
2.10.14唇部分缺損顯露2牙寬度,12牙冠以上。
2.10.15面顱骨部分缺失或粉碎性骨折畸形癒合,影響容貌。
2.10.16一眼低視力1級,或視野半徑≤20°。
2.10.17一側上瞼下垂遮蓋部分瞳孔。
2.10.18一側眼瞼畸形,影響容貌及功能。
2.10.19雙眼同向性象限性偏盲。
2.10.20外傷性復視伴眼球運動受限或內陷2mm以上,或外傷性斜視15°以上。
2.10.21一眼角膜移植術,或外傷後無虹膜,或睫狀體脫離術後低眼壓。
2.10.22一眼外傷性白內障,須手術治療。
2.10.23外傷性青光眼,需葯物維持治療。
2.10.24淚器損傷手術無法改善溢淚。
2.10.25一耳缺失(或畸形)10%以上,或雙側耳廓缺失(或畸形)5%以上。
2.10.26一耳聽力損失≥56 dBHL。
2.10.27顳下頜關節損失,張口困難Ⅰ級。
2.10.28牙齒脫落4枚以上。
2.10.29頸部損傷致頸前三角區瘢痕形成25%以上。
2.10 十級殘疾
2.10.30 2根以上肋骨骨折,畸形癒合。
2.10.31 2肋以上缺失。
2.10.32胸導管損傷。
2.10.33肺修補術或異物經手術治療。
2.10.34膈肌修補術。
2.10.35食道、胃、腸修補術。
2.10.36肝、脾修補術。
2.10.37腎修補術。
2.10.38輕度排尿障礙。
2.10.39膀胱修補術。
2.10.40一側輸精管缺失不能修復。
2.10.41女性一側乳房部分缺失。
2.10.42子宮、卵巢、輸卵管修補術。
2.10.43樞椎齒突骨折。
2.10.44頸椎骨折後遺有後縱韌帶骨化。
2.10.45脊椎壓縮性骨折,前緣高度壓縮12以上。
2.10.46椎體骨折(壓縮性、撕脫性骨折除外)。
2.10.47骨盆骨折畸形癒合。
2.10.48雙手十指缺失5%或功能喪失5%以上。
2.10.49一手掌缺失5%以上。
2.10.50上肢骨折,遺有50px以上短縮畸形。
2.10.51肩、肘、腕關節中一關節功能喪失25%以上。
2.10.52前臂旋轉功能喪失50%以上。
2.10.53股骨、脛骨幹骨折,遺有畸形成角>10°或旋轉>10°。
2.10.54下肢骨折遺有短縮畸形。
2.10.55一側髕骨切除。
2.10.56一側半月板切除。
2.10.57一側膝關節附韌帶完全斷裂。
2.10.58膝關節內或外翻畸形>10°,或反屈畸形。
2.10.59未成年人長骨骨骺骨折。
2.10.60髖、膝、踝關節中一關節功能喪失25%以上。
2.10.61雙足十趾缺失10%或功能喪失25%以上。
2.10.62體內大量異物存留。
2.10.63皮膚損傷致瘢痕形成達體表面積5%以上。
3、工傷右手時指電鋸割開一道傷口,治療期間骨髓炎,右手時指末端有骨缺損,能評殘嗎
是否能評殘疾,是根據損傷後程度是不是影響日後的工作和生活。你的損傷具體是啥樣的,指甲有沒有了,影響功能?
4、手指頭被機器切傷了,大約指甲面的3/1被切掉了,手指末端骨缺失,沒有骨折。
像你現在的情況應該屬於骨外露,最好做一個皮瓣,沒有皮膚的保護,營養供給,骨骼是很容易感染的,最壞的話是骨髓炎,很可能截肢。你最好再找家醫院,專科醫院,或骨科醫院,在咨詢一下。 當然也需要看一下你現在的骨頭被軟組織包裹住了沒有。
5、肋骨末端長一個小包
非特異性肋軟骨炎 一般認為非特異性肋軟骨炎是一種非化膿性肋軟骨腫大,多位於2-4肋軟骨。
臨床表現:局部肋軟骨輕度腫大隆起,表面光滑,皮膚正常。(典型症狀為:局部有時可有壓痛,咳嗽,上肢活動或轉身時疼痛加重。病程長短不一,數年或數月,時輕時重,反復發作。)
輔助檢查:X線胸片因肋軟骨不顯影,不能確診,但它可以排除胸內病變,肋骨結核或骨髓炎等。
治療方案 一般採用對症治療,如局部利多卡因加氫化可的松封閉或於肋軟骨腫大處骨膜刺孔減張等,有一定效果。一般對理療和抗生素療效不明顯。若長期應用各種治療無效,且症狀較重或不能排除腫瘤可能時,可將肋軟骨切除。
6、膿性指頭炎的治療
早期僅有指端疼痛且疼痛較輕,無明顯腫脹時,可採用熱水浸泡、熱敷、理療、抬高患肢、中葯外敷及應用抗生素,約一半病人炎症可消退。如出現指端劇烈疼痛,腫脹明顯,觸診指腹張力增高,即應行切開引流,解除指腹腔隙內高壓,減輕疼痛,防止骨質破壞及骨髓炎形成。手術可選擇指根部神經阻滯麻醉,於患指正側方作縱形切口,近端距手指遠側指橫紋0.5鋤以上,避免損傷腱鞘,導致感染向近端擴散,切口宜深,切斷指端纖維隔,以利引流,術中應避免損傷指神經及血管。消除膿液,置橡皮條引流。術後抗感染治療。 手指末節有許多以指骨為中心的放射狀纖維索帶,索帶間構成許多小房。發生膿性指頭炎時,小房內炎性水腫,壓力持續增大,不但壓迫指神經末梢引起劇烈疼痛,嚴重的是在未形成膿腫前,末節指骨就會缺血壞死,引起不易治癒的指骨骨髓炎。故應及早切開引流。
適應證:指頭炎出現跳痛,明顯腫脹,應即切開減壓、引流,不能等待波動出現。
術前准備:1.根據病情合理選用抗生素。2.對嚴重手部感染,全身情況衰弱者,應注意改善全身情況,提高身體抵抗力。3.手部較深膿腫切開時,宜用止血帶控制止血,使手術野清晰,保證手術安全。
麻醉:1.膿性指頭炎切開引流術或甲下積膿拔甲狀,一般採用指根神經阻滯麻醉。麻醉劑內不可加用腎上腺素,以免小動脈痙攣,造成手指血運障礙。2.掌間隙膿腫、化膿性腱鞘炎或手部滑囊炎切開引流時,採用臂叢神經或腕部神經阻滯麻醉;也可採用氯胺酮靜脈麻醉。
手術步驟:
在手指末節的一側作縱切口。切開皮膚後,用止血鉗分入膿腔,撐開纖維索帶間小房,放出膿液,置凡士林紗布條或膠皮片引流。若膿腫較大或成工形,可用止血鉗插入腔內,在手指對側作對口引流[圖1]。但局限在掌面指墊間隙的感染,無論在近、中遠節、對向脂肪墊中央穿頭的膿腫,應採用中央不跨越橫屈紋的縱向切口,以免指端失去感覺或壞死。
未及時治療的膿性指頭炎,已並發手指末節指骨慢性骨髓炎者,可出現死骨,使膿性指頭炎經久不愈。對此可採用手指末節側切口,顯露指骨,摘除死骨;或用小咬骨鉗咬除其末端的骨髓炎病骨。傷口用凡士林紗布條或膠皮片引流[圖2]。
術中注意事項:1.切口不應超過末節手指遠段4/5(距末節橫紋6mm),以免傷及屈肌腱鞘使感染擴散。2.切開皮膚後,必須切斷膿腔內纖維索帶,打開小房,引流才能通暢。
術後處理:1.手部感染切開引流後,應注意仔細換葯。先用1∶5000高猛酸鉀溶液浸泡傷口,一面囑輕輕活動患手或患指,一面用無菌棉花清洗傷口,以利膿腔中殘留膿汁排出,然後用干紗布把患手皮膚擦乾,並用酒精消毒,用膠皮片或凡士林紗布條引流後包紮。2.一般術後3~5日即可拔除引流條。待紅腫消退,疼痛減輕後,即應開始作手指功能鍛煉,以免肌腱粘連、瘢痕攣縮而造成功能障礙。 中葯方1
[葯物] 生甘草4克,紫草2克,蜂蠟4克,麻油60克。
[製法] 前兩味入麻油中浸24小時,然後文火熬枯去渣,次入蜂蠟化開即成。
[用法] 用時將油溫熱,熏洗患處,每日1-2次,每次20-30分鍾。
[出處] 《大眾中醫葯》
中葯方2
[葯物] 乳香15克,白礬、花椒各6克,蔥白數根。
[製法] 煎水。
[用法l 水洗患處。用於急性乳腺炎、化膿性指頭炎。
[出處] 內蒙古《中草葯新醫療法資科選編》。 預防
指尖發生疼痛,檢查發現腫脹並不明顯時,可用熱鹽水浸泡多次,每次約20分鍾;亦可用葯外敷(參看甲溝炎的治療)。酌情應用磺胺葯或抗生素。 注意事項:1.工作和生活中要注意保護手指避免刺傷,一旦刺傷要用干凈水沖洗,保持刺傷處清潔乾燥,並塗以碘配消毒。2.一旦出現感染要及時服用抗生素類葯物,因手指未節掌面神經豐富,皮膚厚,皮下組織缺乏彈性,感染後可壓迫血管引起指骨缺血、壞死。嚴重時還可發生未節指骨骨髓炎。
7、末端神經不敏感怎麼辦 腳上穿鞋一蘑出水泡就很容易感染 ,感染了就很難好 而且不怎麼知道痛 又一次買一雙
外用中葯就能治癒,詳情請參考程氏秘方網站。
8、手指末端粉碎性骨折,用克氏針固定,做了指甲修復手術!現在已經拆線。想問一問抽煙是否會直接或間接的造
抽煙對骨折的癒合及傷口的感染的確有一定的影響,但不一定是絕對作用。煙草中的尼古丁可以收縮血管,促進血栓形成,可以破壞成骨細胞生成,使骨折不癒合
9、小腿脛骨平台手術刀口末端有個小坑
應該是還在癒合中,症狀是正常的,有異常情況出現要及時反饋給主治醫生。
10、手指末端開放式粉碎骨折30天 現在腫的厲害 並且有放射痛的症狀 請問是怎麼回事
一、腫是因為骨折後導致軟組織挫傷水腫。放射痛是因為血流受阻和骨折疼痛。 二、關節受限是因為骨折波及到了關節處,你現在很可能伴有骨髓炎,要立刻去拍X光片,看骨折錯位情況和有無骨髓炎。