1、一個月前做的骨髓活檢打了三針麻葯怎麼到今天做活檢的位置發生疼痛是否是打麻葯碰到局部神經還是有其他病
不可能是碰到局部神經,骨髓活檢用到的局部麻醉葯是普魯卡因,危險系數很低,如果碰到神經,估計你當時就癱瘓了。
如果是術後感染,穿刺點覆蓋的敷料術後是否被浸濕?是否在三天後取下的?如果這都沒問題,那就是你的心理問題了。
2、做骨髓穿刺疼嗎?
沒有你想像的那麼疼,先要局部注射麻醉葯的。只會覺的麻和脹或酸。時間也不會太長,二十分鍾左右吧。做完之後也不用卧床。一般成人是在髂後上棘進行穿刺的。就是臀部偏上方。不需要住院!多數在髂骨上穿刺,也有在胸骨柄或椎體的棘突上穿刺的,但較少見!大約需要三十分鍾左右,風險性很低,只能算一個小手術,不過需要家屬或本人簽字!一針麻葯,然後用專門作骨穿的針來抽骨髓,選擇這個位置比較安全,對神經損害較小甚至不會損害,因為在骨髓的這個位置只有一些馬尾-神經末梢,如果碰到這些馬尾就會感覺到疼,如果你身體正常就不會有風險,這只是一般的檢查項目不是手術. 補充: 一般三天內一定可以看結果 追問: 需要注意些什麼嗎? 回答: 你好!做骨髓穿刺需要在醫院進行.而不是在其它地方,不用住院的算不上手術.可以運動等都可以。穿完以後蓋上敷料按幾分鍾就行了,短期內別濕水短期內別打濕水,保持干糙。兩天就可以取掉敷料了。【手術醫師需要注意的事項】1.術前應進行出、凝血時間檢查,有出血傾向患者操作時應特別注意,對血友病患者禁止作骨髓穿刺。 2.注射器與穿刺針必須乾燥,以免發生溶血。 3.穿刺針頭進入骨質後避免擺動過大,以免折斷;胸骨穿刺不可用力過猛,以防穿透內側骨板。 4.抽吸液量如為作細胞形態學檢查則不宜過多,以免影響有核細胞增生度判斷、細胞計數及分類結果。如臨床疑有敗血症,則於骨髓塗片後,再接上注射器抽取骨髓液1.0ml,送骨髓培養。 5.骨髓液取出後應立即塗片,否則會很快發生凝固,使塗片失敗。希望能幫到你望採納!
3、誰做過骨髓活檢?是不是特別疼?想了解一下關於骨髓活檢
骨髓活檢時要通過穿刺取樣,骨髓穿刺時有點痛,忍一忍就好了。不過也有少數人穿刺時造成不適,甚至休克的,膽大一點,樂觀一些,會幫你順利完成穿刺的。另外,小醫院穿刺的病人少,醫師不熟練,可能導致穿刺失敗(采不到合格的樣品),最好選血液科比較有名的大醫院進行穿刺。
4、做過骨髓活檢之後為什麼會腰疼
出現腰部疼痛多是因為做骨穿以後,因為緊張導致腰部不敢活動,出現的腰肌痙攣緊張,疲勞所致,你可以做一下腰部熱敷和按摩處理,外用膏葯,疼痛明顯可以服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊。
5、骨穿和骨髓活檢痛嗎?算不算手術?需不需要住院?什麼情況下需要骨穿和骨髓活檢?
骨髓穿刺術(bone marrow puncture)是採取骨髓液的一種常用診斷技術,其檢查內容包括細胞學、原蟲和細菌學等幾個方面。意見建議:適應證1.各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。2.不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數量增多或減少及形態學異常。3.不明原因發熱的診斷與鑒別診斷,可作骨髓培養,骨髓塗片找寄生蟲等。不能馬上行走血小板數低時,常見與血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、脾功能亢進等。所以血小板長期低於正常,應仔細檢查血小板減低的原因,如同時化驗紅細胞、白細胞,或進一步化驗骨髓以確定原因,查清原因後再進行相應的治療。
骨髓穿刺時抽取骨髓液塗片檢查,骨髓活檢是取骨髓組織處理後切片檢查。有些疾病(如;白血病)單一骨髓穿刺就可以確診,而有些疾病(如:MDS、骨髓纖維化等)需要結合骨髓活檢才能確診。
做骨髓穿刺不需要住院,門診就可以做。順利的話15分鍾左右可以完成。需要打支麻葯,局麻下操作。血液病要明確病因,骨髓穿刺是必須的選擇,這檢查您一定要做。意見建議:普通骨髓穿刺細胞學檢查大概費用約200塊左右,不同地區,不同醫院,收費價格會略有不同。如果加做骨髓活檢,還有基因檢查,價格會更高。
6、為什麼要進行骨髓穿刺?骨髓穿刺及骨髓活檢會傷身體嗎?
骨髓穿刺檢查是血液系統疾病的重要檢驗方法之一。通過骨髓塗片的細胞學檢查可了解骨髓內各種細胞的生成情況,各種細胞的形態、成分的改變及發現異常的細胞等,以明確診斷、觀察療效、估計預後。 骨髓穿刺在許多血液病,尤其是許多惡性血液病的診斷和鑒別診斷方面是必須的。有人擔心骨穿會傷身體,這種擔心是毫無道理的。骨穿塗片檢查只需0.2ml左右的髓液,對全身有幾千毫升髓液來說是微不足道的,對身體沒有任何影響;骨髓活檢僅取米粒大小骨髓組織,對身體也沒有任何影響。
7、做骨髓檢查痛嗎?
痛的;能忍受;用局麻減輕疼痛;骨髓穿刺術 的
1,目的
觀察骨髓內細胞形態及分類,以協助診斷血液系統疾病;敗血症或某些傳染病需骨髓細菌培養及塗片檢查某些寄生蟲病;惡性腫瘤疑骨髓轉移;用於骨髓移植等。
2.適應證
2.1 各類血液病的診斷。
2.2 敗血症,某些傳染病或寄生蟲病需行骨髓細菌培養或塗片尋找瘧原蟲及黑熱病原蟲者。
2.3 網狀內皮系統疾病的診斷。
2.4 惡性腫瘤疑骨髓轉移者。
3.禁忌證
血友病及穿刺部位有感染及皮膚病時不宜做穿刺。
4.用物
清潔盤,骨髓穿刺包,2%碘酒和75%酒精,5ml和20ml滅菌注射器,無菌手套,2%普魯卡因,清潔乾燥玻片,推片,如做骨髓培養,另需20ml滅菌注射器、含培養基的細菌培養瓶,酒精燈,火柴。
5. 病人准備
5.1 患者需洗澡,更換清潔衣服。
5.2 向患者做好解釋工作,以取得配合。
5.3 使患者樹立信心,消除其恐懼、緊張心理。
6.方法
6.1 髂前上棘穿刺術
6.1.1 患者仰卧,取髂前上棘向後1~1.5cm的一段較寬鎔緣為穿刺點,局部常規消毒後鋪洞巾,局部麻醉應達骨膜。
6.1.2 術者左手拇指及食指分別在髂前上棘內外因定皮膚,右手持穿刺針垂直刺入達骨膜後再進1cm即達骨髓腔。
6.1.3 刺人骨髓腔時有落空感,當即抽出針芯,接上20ml無菌乾燥注射器,抽取骨髓約0.2ml左右作塗片檢查;如作培養,取3~5ml骨髓。
6.1.4 術畢即插回針芯,拔出針頭,局部敷以無菌紗布,用膠布固定。
6.2 鎔後上棘穿刺術
6.2.1 患者側卧或俯卧,髂後上棘一般均突出於臀部之上,能骨的兩側;或取骸骨上緣下6~8cm與脊柱旁開2~4cm之交點為穿刺點。
6.2.2 穿刺針的方向幾乎與背部垂直,稍向外側傾斜。
6.3 胸骨柄穿刺術
6.3.1 患者仰卧治療台上,肩背部墊枕使頭盡量後仰,並轉向左側,以充分暴露胸骨上切跡。
6.3.2 術者立於患者頭側,先用左手揭指摸清胸骨上切跡,並緊貼胸骨柄上緣將皮膚向下壓緊,右手持針由切跡中央沿胸骨柄水平方向進針,慢慢旋轉刺入,達胸骨柄上緣骨板之正中深度約0.5~1.0cm。
6.4 脊椎棘突穿刺術
6.4.1 患者側卧或反向坐於椅子上,兩臂置於椅背,頭枕臂上。
6.4.2 以上部腰椎棘突為穿刺點,左手拇指及食指在預定穿刺的棘突上下固定皮膚,右手持針由棘突之側方或中央垂直刺入。
6.5 脛骨穿刺術(僅適用2歲以內的患兒)
6.5.1 患兒仰卧治療台上,由助手固定下肢,選脛骨結節平面下約1cm(或腸骨上中l/3交界處)之前內側面腸骨為穿刺點。
6.5.2 左手拇指及食指固定皮膚,右手持針,在骨面正中部與之成垂直方向刺入。
7.注意事項
7.1 術前應向患者說明檢查目的與方法,以取得配合。
7.2 嚴格無菌操作,以防感染。
7.3 物品准備齊全。
7.4 穿刺針經皮膚達骨膜後,針應與骨面垂直,緩慢旋轉進針,持針須穩妥,切忌用力過猛或針頭在骨面上滑動。如已刺入骨髓腔,此時針頭應固定不動。
7.5 抽取骨髓塗片檢查時,應緩慢增加負壓,當注射器內見血後應立即停止抽吸,以免骨髓稀釋。同時要作塗片及培養者,應先抽骨髓少許塗片,再抽骨髓培養,不可並做一次抽出。取下注射器時,應迅速插回針芯,以防骨髓外溢。
7.6 胸骨柄穿刺時,要求穿刺角度一定要與胸骨柄平行,以防止針尖滑脫或刺穿胸骨柄後壁皮質。
8.護理
8.1 術中注意觀察患者的面色、脈搏、呼吸。
8.2 拔針時用力按壓穿刺點,至不出血為止。
8.3 術後24小時內觀察穿刺部位有無血腫、出血及感染徵象。
8.4 穿刺處換葯1次/日。
8.5 囑患者三日內勿洗浴。
8、一年前做過一次骨穿活檢,現在一到陰天下雨時就痛,這是為什麼?
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這是典型的後遺症。和坐月子差不多的原理,就是病再回復期間沒有得到好的護理,留下了後遺症。像這樣的症狀估計很難治癒。只能做好預防工作和加強自我保護意思。
氣溫下降時注意保暖,如果到了影響工作和生活的程度,可以用帶熱療的理療儀做一段時間的治療。其實這個病最終只能熱療才能有效,其他的都沒有效果,膏葯的效果基本上也是熱療的一個變相治療,因為膏葯接觸皮膚也可引起發熱。試一下扶他林之類的外用葯,說不定又意想不到的效果。但不要報很大的希望。
回答完畢
9、誰做過骨髓穿刺檢查 痛苦嗎?
打麻葯的時候有點痛,然後抽骨髓血的時候腿會酸痛,最好找有經驗的大夫給你做,別讓實習的醫生做,我曾經讓個實習的大夫做過一次,結果穿刺的時候沒找對打麻葯的那個位置,折騰了很久,疼得我一身汗
費用差不多就是一樓說的,如果還要檢查基因的話還得加一千來塊錢