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白血病骨髓移植髄外復發還有救嗎

發布時間:2020-03-14 04:02:53

1、骨髓移植後白血病復發怎麼辦

骨髓移植是治療白血病最有效的手段之一,但骨髓移植後白血病仍可能復發,這是為什麼呢?白血病復發後又該怎麼辦?這里請全球醫院網專家為您詳細介紹。骨髓移植後白血病為什麼會復發骨髓移植後白血病復發是影響骨髓移植療效的重要因素之一。它降低了骨髓移植治療白血病的長期生存率,是危及骨髓移植後病人生命的一大問題。異基因骨髓移植後白血病的復發率大約在20%~30%。發生白血病復發的原因主要是與骨髓移植時白血病細胞的清除不徹底。即體內殘留的白血病細胞較多和骨髓移植後移植物抗白血病作用不強有關。目前通過對骨髓移植後微小殘留病的檢測進行白血病復發預測的研究正在探索之中。骨髓移植後白血病復發後怎麼辦改進骨髓移植預處理方案,加強骨髓移植前白血病病人的強化治療,選擇最佳的骨髓移植時機,誘發發生移植物杭白血病效應等手段,對減少骨髓移植後白血病的復發可能會有幫助。在骨髓移植後白血病復發的治療中,對於急性白血病一般首先爭取通過化療再次誘導緩解,然後進行第二次骨髓移植,對某些病例也可不需誘導緩解而直接進行第二次骨髓移植。對一般情況較差,預計不能耐受第二次骨髓移植的病人,則只能做支持治療和對症治療。骨髓移植後白血病復發的再次誘導緩解率在急性淋巴細胞白血病為50%,而急性髓性白血病則還要低些。在進行第二次骨髓移植治療的病人中,長期無病生存率也大約僅為10%左右。對於慢性髓性白血病骨髓移植後復發病人的治療,採用注射干擾素結合輸注供者外周血淋巴細胞的方法,已可使部分病人達到「治癒」(惡性克隆消失)。若此方法治療效果不佳,也可用羥基脲等葯物控制病情,但最為積極的有效治療方法仍是採用第二次骨髓移植治療。

2、我哥哥的白血病骨髓移植成功2個月後又復發了該怎麼辦啊,醫生說再次化療效果不好的,請問怎麼辦啊?

再次化療,等待完全緩解後進行二次回輸。血液科大夫有辦法,沒事的,有好多二次回輸的先例。但是有一點,第二次完全緩解需要的化療葯劑量可能比第一次大,而且二次完全緩解又叫CR2之後進行二次骨髓移植的成功率比第一次要低。看樣子患者很年輕,如果有條件而且患者身體狀況允許的話,還是做二次回輸吧,不要放棄治療,畢竟還是有希望的。

3、白血病進行骨髓移植後一定不會再復發嗎?

一般是不會復發的,建議可以遵醫囑治療比較好,多數白血病是在遺傳基因和環境共同作用下產生的,有些基因的變異會增加白血病的患病風險,有白血病家族史的人,患病風險將比普通人群高,所以白血病有一定的遺傳傾向。

4、骨髓移植後白血病復發和什麼有關?怎樣防止?

急淋--L2型,胞兄全相合幹細胞移植,移植兩個月,目前較正常。
白血病預防復發:

1.移植前的化療必需正規充分,這樣能最大限度減少移植後復發。白血病的治療就像建一座高樓,移植前的化療就像打地基,只有地基牢了,高樓也就越穩固。

2.定期監測微小殘留病,早期發現復發徵象,及早干預,如果血常規都異常了,復發就已經很嚴重了

3.目前還沒有明確的葯物(包括中葯)可以預防某種白血病的復發。

4.細胞免疫治療,如CIK等,但效果不夠肯定。

5、骨髓移植可以根治白血病嗎?還是在十五或二十年後還會復發?

治癒的標准:如果是急性白血病緩解以後,五年不復發,我們叫長期生存,十年不復發,我們叫治癒。 但是也有一些特殊的例子,比如小時候得了急性淋巴白血病,十幾年以後再復發。說起來急性白血病,不管是急性淋巴細胞白血病還是急性髓性白血病,靠化療大概20%到30%的病人能夠治癒,即達到十年不復發的情況。如果有條件做骨髓移植,治癒率會更高。但是慢性白血病,到目前為止,如果沒有去做異基因的造血幹細胞移植,我們還沒有說靠化療或者其他的治療能夠讓它治癒。急性的靠葯物治療有相當一部分可以治癒,但是慢性的,到今天為止不敢說哪個葯物能治癒白血病。

6、白血病髓外復發該怎麼辦?

髓外復發的確很麻煩。1、首先確定目前植入狀況,是否仍為完全供著成分植入,骨髓是否復發。2、目前為移植後一年余,想必免疫抑制劑已經全停,如果沒有,停葯。3、若骨髓正常,植入100%,可採用化療聯合供著造血幹細胞輸注,可幫助化療後造血恢復以及發揮移植物抗白血病效果。4、局部頑固的包快可試用局部放療。5、供著捐獻幹細胞後半年即可再次捐獻,對身體無影響。

7、骨髓移植後5個月復發有救嗎

只要沒有到了終末期,再次的骨髓移植還是有效果的。

8、白血病換骨髓兩年復發還可以再換嗎

您好,是骨髓移植後復發了嗎?是可以的,但是效果會比第一次差些。

9、白血病骨髓移植後復發還可以再做骨髓移植嗎?骨髓移植一定要是親屬的嗎?

移植在於患者的體質是否允許,只要允許,有合適的髓源,是可以再次移植的。
骨髓移植主要關注的是髓源的匹配程度,吻合程度越高移植效果一般就會越好,並不一定是親人的骨髓。

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