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骨髓檢查項目

發布時間:2020-03-12 23:55:36

1、再障患者骨髓移植前需要做哪些常規檢查

1.骨髓移植前要對骨髓移植受者進行全面檢查和准備包括:
①原發病的情況
②重要臟器功能(如心肺肝腎)檢查③清除口腔耳鼻咽喉眼皮膚等處的慢性感染灶
④供受者之間進行HLA配型和混合淋巴細胞培養
⑤供者的血型(abo血型及其它血型)
⑥肝炎相關抗原與抗體檢查
⑦巨細胞病毒(CMV)
單純皰疹病毒(HSV)
水痘帶狀皰疹病毒(HZV)
⑧eb病毒抗體檢查

2.供者的准備
①HLA配型
②混合淋巴細胞培養(MLC)
③血常規血小板ABO血型
④紅細胞其它血型與同功酶
⑤心肺肝腎等重要臟器功能檢查
⑥血生化檢查
⑦肝炎相關抗原與抗體檢查
⑧5細胞病毒(CMV)
單純皰疹病毒(HSV)
水痘帶狀皰疹病毒(HZV)

2、診斷多發性骨髓瘤需進行哪些檢查

北京朝陽醫院西院血液與腫瘤科黃仲夏
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黃仲夏簡介:女,主任醫師,教授,研究生生導師,首都醫科大學附屬北京朝陽醫院京西院區血液科主任。
從事內科臨床工作30年,有較豐富的血液內科臨床經驗,主要研究方向為多發性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等惡性血液病,特別是多發性骨髓瘤的基礎與臨床。多次參與並承擔多發性骨髓瘤方面的國家自然科學基金、北京市自然科學基金、部級、等科研課題多項,其中3項為課題負責人。參編多發性骨髓瘤專著3部。主編多發性骨髓瘤科普書籍1部。以第一作者發表論文30餘篇。
曾在美國哈弗醫學院和梅奧醫院進行訪問交流。
專家門診時間:周一(北京朝陽醫院西院),周三(北京朝陽醫院院本部)。
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確診多發性骨髓瘤所需的輔助檢查:
1.全血細胞計數(血常規檢查);
2.生化全項:包括肝功能(包括白蛋白、乳酸脫氫酶)、腎功能(包括肌酐、尿素氮、血鈣、血鉀、血尿酸等)及血糖等;
3.M蛋白鑒定:包括血清免疫球蛋白定量、血清蛋白電泳、血清免疫球蛋白輕鏈定量、免疫固定電泳和尿(24小時)免疫球蛋白輕鏈定量等;
4.血清β2-微球蛋白;
5.骨髓系列檢查:①骨髓形態學;②骨髓病理活檢;③骨髓細胞免疫分型檢查;④骨髓基因(FISH);⑤染色體檢查;
6.影像學檢查:骨骼(頭顱、胸椎、腰椎、胸肋骨、骨盆、肱骨、股骨)X線、CT或磁共振(MRI)檢查(疑有髓外侵潤或脊髓壓迫時),有條件者可行PET-CT檢查;
7.血游離輕鏈檢查:①敏感,是MM療效指標;②澱粉樣變性、非分泌型必查;③可早期預測病情復發;④與腎損傷程度高度相關;⑤可作為微小殘留病檢查指標。
通過上述全面檢查能提供足夠的客觀證據,使臨床醫生作出肯定或排除多發性骨髓瘤的診斷。如果根據客觀條件不能完成上述所有檢查,那麼其中的血象、骨髓象、血清蛋白電泳、血清免疫電泳、骨骼(頭顱、胸椎、腰椎、肋骨、骨盆)X線檢查則是必須進行的檢查項目,否則難以作出診斷。上述各項檢查結果不僅為臨床診斷提供依據,而且也為骨髓瘤的分型、臨床分期、治療和預後判斷提供依據。
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多發性骨髓瘤的篩查——血和尿M蛋白鑒定檢查
血尿M蛋白的留取:血M蛋白由護士抽取4~5毫升空腹靜脈血為標本。
尿M蛋白的留取是收集患者24小時的尿液,混勻後記錄總量,並取出一杯(約10毫升)來做標本。
北京朝陽醫院西院血液與腫瘤科M蛋白鑒定檢測時間:每周三檢測,周五齣結果。
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院血液科
北京市多發性骨髓瘤醫療研究中心
中華多發性骨髓瘤病友互助協會北京分會

3、血常規檢查哪一項是反應骨髓的造血功能

骨髓造血細胞有六大系啊,血常規只是外周血,可以說那一項都能反映,那一項也不足以反映啊,看骨髓造血功能要做骨穿啊!您這個問題我看是想問那一項反映自己是不是存在貧血,血紅蛋白,另外還要看你的紅細胞平均體積和紅細胞平均血紅蛋白濃度區分類型。總之這里邊深著呢,要不醫學生為什麼總喊累,醫生為什麼總是嫌自己掙得少。付出與回報相差太多啊!

4、骨穿是檢查什麼的

您好! 骨穿即骨髓穿刺術,它的主要作用有: 1、診斷疾病:骨髓細胞分析有利於各種類型白血病、再生障礙性貧血、巨幼細胞貧血、多發性骨髓瘤、惡性組織細胞病、戈謝病、尼曼-皮克病等疾病的診斷,而且通過復查骨髓像可評價療效或判斷預後; 2、協助診斷某些疾病:如各種惡性腫瘤的骨髓轉移、淋巴瘤的骨髓浸潤、骨髓增生異常綜合症、缺鐵性貧血、溶血性貧血、血小板減少性紫癜、某些骨髓增殖性疾病等; 3、提高某些疾病的診斷率:利用骨髓標本可檢查瘧原蟲、黑熱病原蟲、紅斑狼瘡細胞等,或進行細菌培養、染色體檢查、基因檢測、細胞培養等,可以提高診斷的陽性率。 希望我的回答對您有所幫助!

5、誰做過骨髓穿刺檢查 痛苦嗎?

打麻葯的時候有點痛,然後抽骨髓血的時候腿會酸痛,最好找有經驗的大夫給你做,別讓實習的醫生做,我曾經讓個實習的大夫做過一次,結果穿刺的時候沒找對打麻葯的那個位置,折騰了很久,疼得我一身汗
費用差不多就是一樓說的,如果還要檢查基因的話還得加一千來塊錢

6、多發性骨髓瘤檢查需要多少錢

一般情況下檢查的項目不同。花費不一樣的,不同等級的醫院和不同地區收費也不一樣的。如果單純的檢查血常規,骨髓穿刺檢查等,用不了多少錢的。如果做全身的檢查。可能費用會比較多的。大概在1萬多塊錢左右。建議到正規三甲以上醫院骨科檢查,可以做血常規檢查,局部x光照相檢查,CT檢查。必要時可以做骨髓穿刺檢查等。明確診斷,對症化學葯物治療,同時配合放療。生活中注意調養,多喝水,進食營養豐富的易消化飲食。

7、抽骨髓檢查能檢查出什麼病?

您好!
骨髓穿刺檢查是血液科和其它臨床科室診斷和鑒別診斷的重要操作,幾乎大部分的血液病都要通過骨髓穿刺確定或排除。
對血液病患者來說骨髓穿刺檢查是最基本的檢查。結合骨髓象,血象所見和臨床資料,對一些病可以作出肯定診斷或支持臨床診斷.作出肯定診斷:如各型白血病,多發性骨髓病,戈謝病,尼曼匹克病,轉移癌,某些原發性傳染病.提出符合性診斷:如缺鐵性貧血,再生障礙性貧血,血小板減少性紫癜.骨髓象確有某些改變,雖對臨床表現不能提供支持或否定性意見,但總可作為進一步檢查的參考.血液病治療過程中,也常通過骨髓檢查來分析療效.。

8、確診多發性骨髓瘤的主要檢查方法是什麼?

多發性骨髓瘤起病隱匿,初起時表現往往不典型,如尚不嚴重的骨痛、體檢或因其他疾病而化驗時意外發現了輕度貧血、血沉增快、血清球蛋白增高或尿液檢查發現有蛋白等異常。只要診治的醫師想到有多發性骨髓瘤的可能,就應該作進一步的檢查,以排除或證實多發性骨髓瘤的診斷。確診多發性骨髓瘤的主要方法是骨髓檢查,也就是醫師為患者進行骨髓穿刺。取得約0.2毫升骨髓液,塗在玻璃片上製成骨髓片。經染色後在光學顯微鏡下觀察。正常人骨髓片上漿細胞很少,低於2%。如果漿細胞有不同程度的增多,少者佔5%-10%,多者可達90%以上,特別是這些漿細胞的形態與正常的有顯著變化,這時本病的診斷可以肯定。這些腫瘤性的漿細胞在數量增多的同時,形態也有了改變,它們的體積比正常漿細胞大,外形常不規則,比較幼稚(處於漿細胞發育的早期階段),細胞核不止一個,可見2個、3個甚至多個,核內的核仁明顯,似有1-2個「大眼睛」樣。胞質內有空泡和染成紅色的嗜酸小體。在電子顯微鏡下可見這類細胞內合成單克隆免疫球蛋白的細胞器很發達。有時也發現某些疾病的病人骨髓中漿細胞也高於正常人,其比例可>3%,但絕不超過10%。其形態都是正常的,一般均是成熟的漿細胞,這些屬於相對性的漿細胞增多或反應性漿細胞增多。前者見於再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症時,正常造血細胞減少,而漿細胞的比例相對增高。反應性漿細胞增多見於慢性炎症、病毒感染、風濕病、肝病、淋巴瘤和癌腫轉移等。此時必須注意與多發性骨髓瘤加以鑒別,以免誤診。由於骨髓瘤細胞在骨髓內的分布不是很均勻的,所以偶爾一次骨髓穿刺有時還不能切中要害,下不了結論,常需更換部位重復檢查。骨髓活組織檢查可以取出小塊骨髓組織,進行切片檢查。一般來說陽性率要高於骨髓穿刺塗片檢查,因而也常被醫師們採用。特殊類型的多發性骨髓瘤,如孤立性骨髓瘤、漿細胞瘤,在骨髓內並無彌散性的浸潤,所以一般常用部位的骨髓穿刺不可能獲得病變的證據,只有在病變的部位進行穿刺才能得到肯定的結果。盡管這些病人中的大多數最終也會發展為多發性骨髓瘤。

9、骨髓炎怎樣檢查

病情分析: 骨髓炎應綜合臨床表現、實驗室檢查和影像檢查進行診斷。診斷的金標準是通過活檢取死骨行組織學和微生物學檢查。查體應注意皮膚和軟組織是否完整,確定壓痛點的定位,檢查骨的穩定性,判斷肢體神經血管情況。實驗室檢查一般沒有特異性,不能確定感染的嚴重程度。絕大多數病人ESR(血沉)和CRP(C-反應蛋白)升高,但白細胞升高的病人只佔35%。可以用多種影像手段檢查慢性骨髓炎患者;但沒有一種方法能夠明確地肯定或者排除骨髓炎。影像學檢查的目的是幫助確診和術前准備。從X平線片上可獲得確診慢性骨髓炎的有用信息,在一開始就應該做這項檢查。如果有皮質骨破壞和骨膜反應則強烈提示有骨髓炎。斷層片在過去是常規檢查手段,現在已經不再是了,但是斷層片在發現死骨方面很有用。如果有竇道,應做竇道造影,對制定手術方案很有用。同位素骨掃描對診斷急性骨髓炎很有用,但對慢性骨髓炎用處則不大,因為急性骨髓炎平片一般沒有異常表現。骨內血流增加的區域或成骨活性增加的區域在鍀99骨掃描上表現為吸收增加,但沒有特異性。但是,該檢查有很大的陰性排除作用,雖然也有假陰性的報告。鎵掃描在白細胞或細菌聚集區表現為吸收增加。如果鎵掃描正常,則可以肯定沒有骨髓炎,在術後用鎵掃描隨診也很有用。銦111標記白細胞掃描比鍀掃描和鎵掃描敏感,在鑒別慢性骨髓炎和糖尿病性神經病足方面非常有用。CT可以清晰顯示皮質骨,可以很好地觀察周圍軟組織,對檢查死骨尤其有用。MRI檢查軟組織比CT好,而且顯示骨的水腫區效果非常好。慢性骨髓炎在MRI片上可顯示界限清晰的高信號區,周圍有活躍的病灶(環形征)。竇道和蜂窩織炎在T-2加權像上顯示為高信號區。

10、抽骨髓檢查需要幾天得到結果

骨髓檢查可以做好多項,
最常見的是骨髓塗片細胞學檢查,
不同醫院不同,一般3-7天,我們醫院3、4天骨髓室可以出報告,
不過,要是臨床特別急的情況下,醫生常常骨髓塗片後自己染色,自己粗略在顯微鏡下看一下,有個初步印象,不延誤診斷治療,整個過程半小時吧。
另外,除了這項檢查,有的情況還會加做染色體(1月出結果)、流式細胞檢查(當天)等等不一

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