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骨髓穿刺誤診白血病

發布時間:2020-03-11 17:27:05

1、父親被查出急性白血病M1,骨髓穿刺會誤診嗎

骨髓穿刺檢查白血病是最合適的辦法不會誤診的

2、得了白血病,為什麼治療期間要反復骨髓穿刺

通過骨穿可以看到骨髓中各種成分以及細胞的形態變化及組成變化。從而診斷具體的病因。骨穿不是為了證明白血病。骨穿是血液科的最基本診斷手法。也很必要。骨穿」就是為了診斷的需要,用穿刺針穿入骨髓腔,抽取少量骨髓以便做化驗用。有些病人誤以為骨髓穿刺檢查抽取骨髓液會損害人體的精髓、傷及元氣,不願進行檢查,實際上骨髓檢查所需的骨髓液是極少量的,一般為0.1ml左右,而人體正常的骨髓液總量約為2600ml,可見骨髓穿刺檢查時所抽取的骨髓液與人體總量相比是微不足道的,何況身體內每天還不斷地有大量的細胞再生。另外患者往往認為骨髓穿刺檢查很痛苦、有恐懼感,其實這也是不必要的。 「骨穿」沒有任何危險,也不會留下任何後遺症。有些疾病,尤其是一些血液病,不做此項檢查就難以確診。如果病情需要,應該毫不猶豫地去做,即使骨髓沒有任何病變,也是一大收獲,因為排除了血液疾病不僅可以免除精神負擔,同時還可以免除患者與家人接受不必要治療所受的痛苦與可能發生的副作用。 白血病雖經過大量的研究工作,但是白血病病因尚未完全明了。目前認為與以下因素有關: 1.病毒因素:早在50年代就發現了一種小鼠白血病病毒感染新生的乳鼠後可以引起小鼠白血病。因此,人們一直懷疑人類白血病也可由病毒引起,但長期以來都得不到肯定的結論。直到最近,在人類的白血病病毒病因方面才取得了重大的突破。RNA腫瘤病毒在鼠、貓、雞和牛等動物的致白血病作用已經肯定,這類病毒所致的白血病多屬於T細胞型。近年從成人T細胞白血病和淋巴瘤患者分離出人類T細胞白血病病毒(HTLV),它是一種C型逆轉錄病毒。在日本人T細胞白血病病人的血清中也發現抗HTLV結構蛋白的抗體。但目前尚未發現此類病毒與小兒白血病的明確關系。 2.化學因素:一些化學物質有致白血病的作用。經常接觸苯及其衍生物的人群白血病發生率高於一般人群。如二苯蒽、苯芘等可在小白鼠中誘發白血病。亞硝胺類物質,保泰松及其衍生物、氯黴素等誘發白血病的報告也可見到,但缺乏統計資料。某些抗腫瘤的細胞毒葯物如氮芥、環磷醯胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都公認有致白血病的作用,化學物質所致的白血病,多為急非淋白血症。在出現白血病之前,往往現有一個白血病前期階段,常表現為全血細胞減少。 3.電離輻射:有確實證據可以肯定各種電離輻射條件可以引起人類白血病。白血病的發生取決於人體吸收輻射的劑量,整個身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射後都可誘發白血病。然而,小劑量的輻射能否引起白血病,仍不確定。日本廣島、長崎爆炸原子彈後,受嚴重輻射地區白血病的發病率是未受輻射地區的17~30倍。爆炸後3年,白血病的發病率逐年增高,5~7年時達到高峰。至20多年後其發病率才恢復到接近於整個日本的水平。這是放射線能引起人白血病的最直接證據。放射線工作者,放射線物質經常接觸者白血病發病率也都比正常人高幾倍,經常接受放射線診斷和治療可導致白血病發生率增加,這也證明了放射線確有引致白血病的作用。 4.遺傳因素:近年研究證實,染色體數量的增加或減少等數目異常,以及易位、倒置、缺失等結構異常,使基因的結構、表達異常。基因表達或基因的失活是細胞惡變的基礎之一。有染色體畸變的人群白血病的發病率高於正常人。如21-三體綜合征的患兒在10歲以內白血病的發病率為1/74,Bloom綜合征在26歲以內發病率為1/3,Fanconi(先天性再生障礙性貧血)綜合征21歲以內發病率為1/12.有人統計分析了同一家族中發生好幾例白血病病人的情況,認為其中可能有遺傳因素的存在,當家庭中有一個成員發生白血病時,其近親發生白血病的機率比一般人高4倍。在一些先天遺傳性疾病如先天性愚型中,也比較容易發生白血病。在同卵的雙生子中,一方發生白血病,另一方發生白血病的機會高達25%.這些例子都說明在白血病發病過程中,有遺傳因素存在的可能。 5.其他血液病:某些血液病最終可能發現為急性白血病,如慢粒白血病、真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症、骨髓纖維化、骨髓增生異常綜合症、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、淋巴瘤、多發性骨髓瘤等。 總的來看,白血病的發病是一個復雜的多因素作用的結果,遺傳素質、病毒、放射、化學物質可能相互影響,重疊作用而導致白血病的發生。

3、做骨穿能看出是不是白血病

白血病患者是必須要做骨穿的,其原因主要有以下四點:
(1) 明確診斷 骨穿可以進一步進行骨髓細胞化學、免疫學及細胞遺 傳學方面的檢查,已明確白血病的亞行,判斷其預後。
(2) 觀察療效 對於尚未緩解的白血病患者,通常化療後10~14.,均 需要進行骨穿,以了解上次化療的治療反應,幫助醫生確定進一步治療的方案及用葯選擇。
(3) 判斷預後
(4) 檢測病情變化。可以盡早的發現病情的變化並給予及時有效的治療。
在做骨穿前如服用***(Rh2)護命素調節免疫力,可以促使創口盡快癒合,提高手術成功率,減輕病人痛苦。

4、做的骨髓穿刺和血液測試,初步診斷白血病

這是血常規,憑此只能診斷為嚴重貧血、血小板減少症,具體是否白血病要看骨髓穿刺結果。最應該相信的是管的醫生,有問題多咨詢醫生,多溝通。

5、爸爸今年69歲,以前身體一直很好,從沒生過大病,今年體檢白細胞低,後來進行骨髓穿刺,結果急性白血病

中葯和偏方治不了白血病,只會加重病人的肝腎危險,加速死亡。
找一個好點的醫院再問問吧。

6、診斷白血病為什麼要做骨髓穿刺檢查

骨髓穿刺是診斷白血病最常用、最有效的方法。白血病是骨髓造血組織的是白血病的「發源地」,骨髓穿刺取材進行細胞學檢查是診斷和觀察白血惡性腫瘤,雖然白血病細胞可以擴散到血液和其他器官,但是僅僅檢查外周血(如靜脈血)常常不能准確地反映白血病的病變狀況。骨髓病病情變化、了解治療療效的准確且可靠的方法。 骨髓塗片鏡下可見白血病細胞具有共同的形態特點:大小不一,多數體積增大,核漿比值增大,細胞核形態不規則,常有異形,核染色質粗糙,分布不均,核仁較正常原始細胞大且顯著。急性白血病初診時骨髓象絕大多數呈增生活躍、明顯活躍或極度活躍,而正常造血細胞則明顯受抑制。在不同類型的白血病中骨髓象表現亦不相同,所以骨髓穿刺不僅是診斷白血病的有效方法,而且還是白血病分類的重要依據。 治療過程中也需要多次骨髓穿刺了解治療療效和骨髓造血功能狀況。即使病情經治療達到完全緩解後也需定期檢查以便早期發現白血病復發,及時治療。骨髓檢查方法簡單,常在骼骨後上峭或胸骨部位,局部注射少量麻醉葯,用骨髓穿刺針抽吸一小滴骨髓血即可,操作安全,對健康也無損害。患者應主動配合醫生進行骨髓檢查。

7、請教醫生:骨髓穿刺為什麼有的就幾百塊,有的卻要好幾千,如果要排除白血病得做多少錢的

你好,每個醫院包括地方的價格都不一樣,不管是是什麼價格都可以排除的,但是確診白血病的主要方法是骨髓穿刺目的行骨髓形態學監測及骨髓活檢,如懷疑有血液系統疾病早行骨髓穿刺並看看(齊鳳的心路歷程)進一步檢查明確病因對症治療。

8、骨髓穿刺能查出什麼病?白血病,淋巴癌嗎

您好,骨髓穿刺術的目的:觀察骨髓內細胞形態及分類,以協助診斷血液系統疾病;敗血症或某些傳染病需骨髓細菌培養及塗片檢查某些寄生蟲病;惡性腫瘤疑骨髓轉移;用於骨髓移植等。
適應症:各類血液病的診斷;敗血症,某些傳染病或寄生蟲病需行骨髓細菌培養或塗片尋找瘧原蟲及黑熱病原蟲者;網狀內皮系統疾病的診斷;惡性腫瘤疑骨髓轉移者。

9、確診白血病,就一定要做骨穿刺檢查嗎

沒錯,只有骨穿結果才能看得出是白血病,其他的都是不能亂判定的。
就算一個很有經驗的醫生,可以在血常規中用肉眼去判斷,他也不敢下定律是白血病。
做個骨穿幾百塊,如果懷疑,不妨盡快去做,免得晚了增加難度和風險

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