股骨頭血供

1、怎樣知道缺血的股骨頭恢復了供血？

骨髓穿刺檢查可以檢查骨髓造血功能

2、股骨頭壞死示意圖

血管阻塞使骨組織營養中斷，骨細胞死亡即發生骨壞死。織器官的營養都是由血液來輸送的，哪裡的血液 不足，就意味著哪裡的營養缺乏，沒有營養，壞死便隨而來，此類壞死叫做缺血性壞死。骨壞死是一個過程，與死骨不一樣。 死骨是骨壞死的結局之一，它已完全失去了活性，並從正常骨組織中分離出來，二者界限清楚，它已成為一種異物存在於骨質中。
治療上，股骨頭缺血性壞死 I 、 II 期是沒有塌陷的，經服葯如通絡生骨膠囊等或手術後，治癒後它的頭是圓的，其恢復的結果與健側基本一樣，可以取得最滿意的療效。如果塌陷就是 III 期，無論手術如何矯正，無法使頭恢復到正常一樣。許多年後必然帶來骨性關節炎，產生一定的後遺證；如行久，寒冷等原因會帶來疼痛酸軟不適的症狀。敬告患者，為了永久的健康，不要怕扶拐不好看，什麼時候除去拐杖，必須聽從醫生的囑咐，醫生根據X線片的情況，當股骨頭恢復足夠的機械強度時（彈性模量增高），才能逐步去拐，或用手杖。
另外，假體置換手術一定要嚴格掌握手術指征，對於股骨頭壞死來講，只要能保留自身的股骨頭，總是有一定程度的修復或功能補償的，除非壞死不能控制以致嚴重病廢。因此年齡應在60歲以上，或雙側壞死時。一側置換假體的年齡可適當放寬。如果適應證恰當，手術技巧優良，其置換後的效果在十幾年內是比較滿意的。骨質疏鬆較重者，不適宜做假體置換手術。
如髖臼亦置換叫做全髖置換。由於它的遠期療效不夠滿意，10年左右要進行第二次置換，這樣反復的置換手術，手術越做越難做，給患者帶來反復性痛苦，因此手術適應症過去定為60歲。老年人活動少其維持的時間會長一些，一生做一次亦就可以了。它的優點康復時間短，一般術後3個月即可恢復工作。其與術者的技術有緊密的關系，亦有術後數月到數年即出現疼痛症狀，嚴重的干擾著生活和工作。由於我國的平均壽命延長，所以適應症的年齡可以定為65歲，如果是股骨頭壞死嚴重，頭下型或頭頸型骨折，我們才主張作股骨頭置換或全髖置換術。

另外，假體置換手術一定要嚴格掌握手術指征，對於股骨頭壞死來講，只要能保留自身的股骨頭，總是有一定程度的修復或功能補償的，除非壞死不能控制以致嚴重病廢。因此年齡應在60歲以上，或雙側壞死時。一側置換假體的年齡可適當放寬。如果適應證恰當，手術技巧優良，其置換後的效果在十幾年內是比較滿意的。骨質疏鬆較重者，不適宜做假體置換手術。

3、為什麼會股骨頭壞死,講股骨頭和股骨頸的血液供應

你好，股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發生在股骨頸骨折復位不良的癒合，股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低，出現應力損傷，所以壞死總是發生在患者骨折癒合，負重行走之後。另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期股骨頭生發中心-股骨頭骨骺壞死，又稱兒童股骨頭壞死，扁平髖。

4、股骨頸骨折為什麼能造股骨頭壞死？解釋以下它的血液供應情況？

您好

　1、血供不足：當股骨頸骨折時，外側骺動脈損傷，阻礙了股骨頭的最大血供來源，靠其他血供，難以維持股骨頭存活，因此造成股骨頭部分或全部壞死。 　
　2、股骨頸骨折手術後發生股骨頭壞死因素：①手術後未作側位X射線攝片，觀察股骨頭頸的位置是否正確，固定釘是否完全釘入，若釘穿入股骨頭之程度不足或固定釘過長穿入髖臼，均可導致骨折面分離;②股骨頸骨折部固定釘角度不適宜;③過度信任固定釘，骨折尚未癒合就過早棄拐行走;④固定釘傾斜角度過小，股骨頸骨折未癒合就下床行動，固定釘必因遭受壓力而移動，則失其內固定作用。 　
　3、年齡因素：年齡越輕，骨質越堅硬，造成股骨頸骨折的外傷力較強，骨折往往錯位嚴重，血管損傷也嚴重，因而青壯年股骨頸骨折後股骨頭壞死發生率高。 　
　4、骨折類型：骨折部位越高，股骨頭的血供被阻斷越嚴重，不穩定性骨折，錯位越明顯，血管損傷也越嚴重，股骨頭壞死率也越高。
5、股骨頭髓腔內出血：股骨頸骨折損傷股骨頭周圍的營養血管(主要是支持帶血管)可導致股骨頭缺血性壞死，文獻中有大量的報道，近年一些作者提出股骨頸骨折後關節內出血，導致關節囊內填塞也可引起股骨頭壞死。

希望對您有所幫助

5、股骨頭缺血性壞死2期是不是永遠都成瘸子了？

股骨頭壞死患者的保養之道俗語說「三分治，七分養」，對於患股骨頭壞死的人來說，如果患病後不懂得保養，無疑是雪上加霜，因此，患者預取得最佳療效必須首先掌握正確的保養之道，下面我就此作一詳細闡述。

第一，不要做水療。由於股骨頭壞死患者的腿是涼的，加之假廣告的誤導，很多人寄希望於洗溫泉，以期可以減輕腿涼的症狀。殊不知，溫泉浴後大汗淋漓，致使津液大傷，陰津受損，陽氣流失，如此持續，只需二十天患者就可由一期轉為四期，後果相當嚴重。

第二，不要做理療、睡熱炕或使用電熱毯。股骨頭壞死均表現為缺血性壞死，患者的局部供血不足，而乾熱的理療、熱炕、電熱毯會導致患處愈發乾燥，陰血虧損，加快骨壞死進程，從而使病情加劇。

第三，不要使用外敷葯。股骨頭壞死的病源在腹部，不在股骨頭本身，凡是採用外敷葯這種「頭痛醫頭，腳痛醫腳」療法的，均未能找到病症根源，退一萬步講，即便外敷葯有對症之處，貼的也不是地方。患者不妨留意一下，當你獨自在房間，在突然有人敲門或有其他響動令你精神極度緊張和恐慌的情況下，你馬上站起來時，會感覺腿腳特別好，幾乎與沒病一樣，但十幾秒以後還是會回到老樣子，以此證明我所講的股骨頭壞死有內因，此其一。其二，外敷葯通常溫度較低，不但使本身懼涼的患者深受其苦，其貼在患處更會加劇血氣凝滯，有害無益。可以說，外敷療法於治療股骨頭壞死而言可謂南轅北轍，欲速則不達。

第四，不要過度勞累。股骨頭是支撐身體的關鍵部位，過度勞累顯然會加重其負擔，增加其破損程度。患者服葯期間，每天都會有腿特別輕快的時候，這時尤其不能長時間走動，充其量在室內不拄拐慢走兩圈，室外活動要減少，必要時拄拐以減輕患處壓力，如此才能給股骨頭得以修復的時間。

第五，要忌食生冷。股骨頭壞死患者的體內均有寒火凝結之氣，因此要忌食生冷，尤其不能喝冷飲，空腹時不能吃水果，不要肆意飲酒以免散發元氣。

第六，要忌食豬頭肉。豬頭肉屬咸寒之品，有開破之性，股骨頭壞死患者食之不宜。

第七，擇醫要慎，用醫要專，以免貽誤治療時機，加劇壞死程度。

一是給股骨頭壞死分型並分而治之的療法不可信。凡是將股骨頭壞死分為激素、酒精、外傷等類型並聲稱「對症治療」的做法均是未能找到病症根源，充其量治標不治本，並無療效。

二是稱中醫治療卻講西醫理論的療法不可信。中醫西醫自成體系並各有所長，凡是宣稱中醫治療卻以西醫理論為支撐的做法顯屬混淆視聽，並不治病，患者需謹慎辨別。

三是以補腎健骨，活血化瘀為主的中醫療法不可信。其雖講中醫理論，但從其治療法則來看並未找到病源所在。因為股骨頭壞死患者百分之九十五並不腎虛，而是有一個共同點，即脾氣大，工作廢寢忘食，不忌涼熱，平素不愛惜身體，此為致病之因。

最後，在遵循正確的治療法則和保養之道的前提下，股骨頭壞死的患者應當保持樂觀平和的心態，堅定戰勝疾病的信念，以我個人的經驗而言，股骨頭壞死並非不治之症，畢竟，一個人的重新站立，首先是精神上的，其次才是身體上的。

6、股骨頭缺血性改變如何治療

針對你目前的病情情況，建議盡早去正規骨科醫院或專業醫院進行系統化的治療，從發病根源入手，針對性溶解股骨頭供血血管內栓塞物、釋放受壓血管，恢復股骨頭血運暢通、營養供給，使局部血管擴張，微循環缺血改善，疏通髖關節附近的微血管，增加側支循環和改善股骨頭營養，解決了傳統治療低效和手術治療風險大的不足，從而達到科學保髖不置換的目的

7、股骨頭缺血性壞死的治療。

缺血性無菌型股骨頭壞死常稱為股骨頭壞死，其共性特點之一是：病區的供血受阻，通俗講就是血管堵塞了「供血受阻」這個問題是很嚴重、也是很容易理解的，因為血管堵塞，血液就無法向股骨頭輸送氧氣、營養和水，骨細胞因為缺氧、缺水、缺營養，就會紛紛被「憋死」「渴死」「餓死」，於是股骨頭壞死就形成了。如果血管得不到及時疏通，股骨頭的供血就不會改善，股骨頭壞死就會持續惡化。相比之下，中草葯外敷為主（也就是中草葯外治）才是科學治療股骨頭壞死的正確之道。大量對症的葯物通過人體的毛孔、腧穴、腺體等往病區實現垂直高效滲透，由外到內把淤血通過中葯的強效作用一層一層活血化瘀，實現血管真正的暢通！血管通了，經絡復活了，股骨頭自然就活過來啦！

8、股骨頭缺血、塌陷是什麼原因造成的？

股骨頭病變壞死是因為股骨頭及其周圍血運障礙導致的，飲酒、髖部外傷、激素等都會導致股骨頭病變壞死出現。股骨頭病變壞死被稱為不死的癌症，治療困難。但是不是絕症，股骨頭病變壞死還是可以治療的。對於一、二期股骨頭病變壞死，金冠中醫通過重建患部血運來恢復股骨頭部位功能。

9、股骨頭供血不足

您好，股骨頭壞死的原因主要是供血中斷或受損引起的，如外傷導致股骨頸骨折導致供血中斷，酗酒、使用激素等導致股骨頭血運受阻，而使股骨頭發生缺血性壞死。患了股骨頭壞死，在早期可以保守治療，如避免患肢負重，服用活血的中葯等治療。在股骨頭達到3-4期，股骨頭塌陷，保守治療是無效的，需要通過人工髖關節置換手術來治療。

10、股骨頭是怎麼供血得

你好，股骨頭的血液供應比其他部位的骨頭較差，所以容易造成「股骨頭壞死」。

股骨頭，他的營養（血液）來源於三處：1，股骨頸的骨髓腔輸送（主要來源，骨折後斷了供應。）2，關節囊液（次要）。3，韌帶內血液供應（成年後硬化，）。