1、股骨頭壞死的根本原因是什麼?
股骨頭壞死根本原因是缺血,但是致使其缺血的外在因素有三,其一激素,其二外傷,其三酒精。所以想要治療股骨頭壞死,首選要杜絕這三種外因,再採用保髖葯物治療方法,按時、按次、按療程的服用,即可給病情帶來改善。
2、引起股骨頭壞死發生的因素有哪些?
股骨頭壞死常見的病因有三種:
局部創傷
創傷為常見的致病因素,如股骨頸骨折等。據統計:約80%的股骨頸骨折會引起股骨頭不同程度的缺血。
長期服用激素類葯物
長期大量使用糖皮質激素類葯物可導致股骨頭壞死,激素類葯物的使用會導致股骨頭出現脂質代謝異常、骨代謝失衡、鈣吸收減少、骨轉換加速、骨量丟失。
長期飲酒、吸煙
長期飲酒是造成股骨頭壞死的一個重要因素,股骨頭壞死的患者中約1/3的人有10年以上烈性酒的酗酒史。金冠醫生提醒:除了上述的病因,先天髖關節發育不良,骨質疏鬆等也會引起股骨頭壞死。
早期股骨頭壞死可通過保守方式,以恢復患部血運為主來治療。但早期股骨頭壞死不容易確診,患者要注意。
3、股骨頭壞死 都是哪些原因引發的?
你好,很高興為你解答:
股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節病之一。其主要症狀,從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛,再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制,最後造成嚴重致殘而跛行。
股骨頭壞死的原因已經發現60種,其中激素、酒精、創傷為三大病因。
(一)、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用,合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多,目前,臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素,超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關,也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素,總劑量過大,或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素,能引起股骨頭壞死,有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時,其股骨頭壞死發生率明顯增高;攝入途徑與壞死的關系:關節腔注射>靜注>口服,但也有個體差異。
而大量飲酒者,糖尿病、類風濕病等患者,因大量應用激素,其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中,大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素,短則1周,長至數月或數年,後會出現膝部或髖部隱痛,並進行性加重漸跛行,伴有髖關節功能不同程度的受限,經X線片、CT或核磁檢查,即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診,早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎;髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症,還容易誤診為髖關節結核等,這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者,應盡快到醫院檢查,以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說:應用激素後,使人體內脂肪代謝紊亂,形成高脂血症,同時,使股骨頭內脂肪細胞膨脹,致血管栓塞或受擠壓,造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
(二)、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果,臨床研究表明長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點:
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣,是脂類代謝異常的結果,臨床資料證實長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間,每天飲酒量多少,方可導致股骨頭缺血性壞死,目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計,每天喝半斤白酒,歷時10年左右可能出現股骨頭壞死,近年來有些中青年患者頻於應酬,飲酒過多,5-6年就發生了股骨頭壞死,這與個體因素有關。
(三)、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折:單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少,一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折:股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死,其發生的時間,一般認為絕大多數在骨折後1--5年,最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同,發生率有顯著差異,一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方,表現為局部骨密度增高,骨小梁不清晰,以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度,以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源,造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運,其中的一個或幾個造成了堵塞!
4、股骨頭壞死的原因
症狀體征:步態異常,骨質疏鬆,關節疼痛,雷諾現象。
股骨頭壞死簡介
股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。
股骨頭壞死是由什麼原因引起的?
股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復雜,難以全面系統地分類,這與發病機理不清有關。我們在長期的理論研究和臨床診治中歸納出了十多種常見的致病因素(如下),雖然病因不同,但其共同的病理表現是股骨頭缺血,比較一致公認的理論是血液供應受阻。
①創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小,主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力。無疑,由於各種外傷導致骨內血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死。臨床表現為痕跡骨折、頭呈半脫位,下肢肌肉萎縮、跛行、負重疼痛加重等。
②葯物導致股骨頭壞死。如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長期服用激素類葯物。由於大量或長期使用激素,導致了激素在機體內的積蓄而發病,這是早期的一種說法。近期認為股骨頭壞死的發生與激素使田的種類、劑型、給葯途徑有直接關系,與敷素的總量及時間並不成正比。但長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發生股骨頭壞死的原因之一。激素性股旨頭壞死雙側同時發病多見,且一半以上均患者先一側發病,經數月或數年後,另一剛才發病。臨床表現為髖關節疼痛、浮腫、久暈、胸悶、下肢功能受限等。
③酒精刺激導致股骨頭壞死。在各種可能引起股骨頭壞死的病因中,慢性酒精中毒是一個重要因素。由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。臨床表現為酒後加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。
④風、寒、濕導致股骨頭壞死。臨床表現為髖關節疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。
⑤肝腎虧虛導致股骨頭壞死。表現為全身消瘦、面黃、陽萎、早泄、多夢、遺精、乏力等。
⑥骨質疏鬆導致骨壞死。臨床表現為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。
⑦扁平髖導致骨壞死。臨床表現為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等。
⑧骨髓異常增生導致骨壞死。表現為患肢寒冷、酸痛、不能負重、易骨折、骨明顯萎縮等。
⑨骨結核合並骨壞死。表現為結核試驗陽性,午後低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。
⑩手術後骨壞死。在臨床中骨移植、血管移植三年後、骨血供應不足而發生骨壞死。 此外,還有氣壓性、放射性、血液病性、血管疾病。
在以上諸多因素中,以局部創傷、濫用激素葯、過量飲酒引起的股骨頭壞死多見。其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環障礙,而導致骨細胞缺血、變性、壞死。
5、股骨頭壞死的原因?
股骨頭壞死是骨科疾病的一種頑症,被人們稱為「不死的癌症」,患者會出現髖部疼痛、行動受限,隨著病情的進展,症狀逐漸加重,到了後期由於股骨頭發生塌陷、壞死,患者會有致殘的風險,對患者的生活及家庭造成嚴重的影響。
股骨頭壞死的成因很復雜,目前一般認為造成股骨頭壞死的因素有這幾種:
1.酗酒。長期大量飲酒而造成的酒精在體內的累積,導致血脂升高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液稠粘度的增高,血流速度減緩,使血液凝固型改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,導致骨骼血供逐步減少最終造成骨壞死。
2.激素。激素引起脂肪代謝紊亂,導致高脂血症、使骨組織脂代謝紊亂,骨細胞脂肪變性、壞死,股骨頭內骨細胞化生為脂肪細胞 ,導致股骨頭壞死。
3.外傷。外傷導致患者股骨頭壞死的原因在於供應股骨頭的血管受損所致,若股骨頸骨折、髖關節脫位等,這些症狀導致局部血管受損後,股骨頭部分或全部失去血運,失去血運八小時,可造成股骨頭缺血性壞死。
6、導致股骨頭壞死的因素有哪些?
據權威數據統計,目前股骨頭壞死患者多達700萬左右,而且每年新發病人數都在20萬左右。從治療的調研中得出,發病率有逐年上升趨勢。雖然目前骨股E康對治療股骨頭壞死的效果不錯,但是為什麼股骨頭壞死的患者在逐年增多呢?又是什麼原因導致了股骨頭壞死?
1、 激素應用
現在人們習慣性的在家備葯,消炎膏、眼葯水等等,應有俱有,以備不時之需。葯物的備用必然會增加人們對這些激素類葯物的使用量。據了解,激素性發病率正在逐年增高,有超越創傷性股骨頭缺血壞死的趨勢。此外,人類患病病因也越來越復雜,昨天的SARS、今天的甲型H1N1等,病因復雜,嚴重威脅著人們的生命健康,醫學為了搶救處在生命邊緣的患者,難免會使用這樣那樣的激素類葯物。因此,為埋下了大量隱患。
2、 外部創傷
外部創傷歷來都是的最主要的致病因素,尤其在機動車幾乎完全成為人們代步工具的今天。路上車輛的增加,不僅僅會給人們的生活環境帶來嚴重的污染,也會給生命安全埋下危險因子。高速上無數連環的車禍、火車的脫軌,總會導致大量生命的死亡或創傷,這樣的受傷人群即使在當時得到了很好的治療,留下的後遺症也不少,其中,最多的莫過於股骨頭壞死。這也是導致股骨頭壞死最重要的因素。
3、 酗酒
如今,商業感情、親情、友情都離不開酒桌,更離不開酒。為友誼乾杯、為合作乾杯、為……乾杯。用飲酒的多少來代表感情的深淺已經成了不成文的規定,因此,每天總會出現無數大醉醺醺的人,而這些人就是股骨頭缺血性壞死比較青睞的人群。
專家提醒,基於這些病因,股骨頭壞死是可以預防的,早中期的患者也不要盲目選擇手術治療,一方面費用高,也容易留下後遺症,最好的方法可採用中葯(骨股E康)治療股骨頭壞死,運用中葯萃取技術,通經透骨、平酸降壓、洗骨消栓、生髓活骨,四步療法先控制再治療後鞏固,激活股骨頭內運血循環,使股骨頭重新煥發活力,解決患者病痛。
7、股骨頭壞死 是什麼原因造成的 ?
您好 引起股骨頭壞死的原因很多 總的概括起來可以分為三個大的方面 外傷 長期大量飲酒 使用激素 治療股骨頭壞死要早起治療 在前三期都可以保守治療 到了四期需要做股骨頭置換.
8、引起股骨頭壞死發生的因素有些什麼呢?
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