1、為什麼使用大量激素會引起股骨頭壞死?
大量皮質激素引起股骨頭壞死的確切機制尚不清楚,目前有三種理論。 (1)骨質疏鬆 眾所周知,長期服用腎上腺皮質激素可引起骨質疏鬆,所以過去認為股骨頭壞死是軟骨下骨的骨質疏鬆,受機械壓力作用後發生了病理性骨折:皮質激素能使成骨細胞活力減少,已發生的病理性骨折不能癒合,以至軟骨下骨的骨質隨後被吸收而塌陷。 (2)脂肪栓塞 通過臨床檢查、屍體解剖、動物實驗可觀察到,長期服用皮質激素可使脂肪在肝臟沉積,造成高脂血症及全身脂肪栓塞。在病理檢查中經特殊染色可見脂肪球在骨的哈佛管沉積,而且脂肪球直徑較大。因此有專家認為:脂肪肝是栓子的來源;由於軟骨下骨終末動脈管腔很小,脂肪球易於粘在血管壁上,造成血管梗阻致使骨缺血性壞死。 (3)凝血機制的改變 長期服用皮質激素能使血小板生成增多,血液凝固性增高,粘滯度增大,在末梢小動脈炎的基礎上發生動脈栓塞:同時使髓內靜脈淤滯,致骨內壓增高,骨內血灌注減少,組織缺氧、水腫,加重循環障礙,最終骨細胞缺血壞死。 目前,多數學者認為長期服用激素所產生的非創傷性全身脂肪栓塞造成股骨頭缺血性壞死,但其真正病理機制尚待進一步研究。
2、注射曲安奈德引起的副作用會不會在停葯後消失
短期注射出現的副作用會在停葯後消失
[不良反應]
糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發生在應用葯葯理劑量時,而且與療程、劑量、用葯種類、用法及給葯途徑等有密切關系。
常見不良反應有以下幾類:
1.長程使用可引起以下副作用:醫源性庫欣綜合症面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
2.患者可出現精神症狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現為抑制。精神症狀由易發生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。
3.並發感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。
4.糖皮質激素停葯綜合征。有時患者在停葯後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。
3、兩個月打一次曲安奈德肌肉針 會不會得股骨頭壞死
兩個月打一次,沒事的,不會有什麼不良反應的,放心吧。像你這樣用,或者短期大量突擊使用,都沒事。怕就怕長期大量使用。
4、曲安奈德注射液的副作用是什麼
醋酸曲安奈德注射液
本品為腎上腺皮質激素類葯物 。具有抗炎、抗過敏和抑制免疫等多種葯理作用。 (1)抗炎作用:糖皮質激素減輕和防止組織對炎症的反應,從而減輕炎症的表現。 (2)免疫抑製作用:防止或抑制細胞中介的免疫反應,延遲性的過敏反應,並減輕原發免疫反應的擴展。 (3)抗毒、抗休克作用:糖皮質激素能對抗細菌內毒素對機體的刺激反應,減輕細胞損傷,發揮保護機體的作用。
[不良反應]
糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發生在應用葯葯理劑量時,而且與療程、劑量、用葯種類、用法及給葯途徑等有密切關系。
常見不良反應有以下幾類:
1.長程使用可引起以下副作用:醫源性庫欣綜合症面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。
2.患者可出現精神症狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現為抑制。精神症狀由易發生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。
3.並發感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。
4.糖皮質激素停葯綜合征。有時患者在停葯後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食慾減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。
5、注射曲安奈德後出現肌肉萎縮怎麼辦?
曲安奈德的副作用不只這些,還能引起弧骨頭壞死,多毛等,這些症狀在短期內不明顯,但以後會出現。這種葯不能隨便使用。一些醫生為了追求效果愛使用這種葯。恢復的可能不大,還有可能擴大,引人而異。這種注射液打針的深度有一定的要求,不能打潛了。你這種情況可能是打潛了和多次用葯。以後不要再使用了。你可以控告醫院求得賠償。
6、打了五次醋酸曲安奈德 一次10毫克 會得股骨頭壞死嗎?
請放心好了。
這么點劑量不會得股骨頭壞死。
7、人大量服用激素為什麼會導致,股骨頭壞死。
大量皮質激素引起股骨頭壞死的確切機制尚不清楚,目前有三種理論。
(1)骨質疏鬆 眾所周知,長期服用腎上腺皮質激素可引起骨質疏鬆,所以過去認為股骨頭壞死是軟骨下骨的骨質疏鬆,受機械壓力作用後發生了病理性骨折:皮質激素能使成骨細胞活力減少,已發生的病理性骨折不能癒合,以至軟骨下骨的骨質隨後被吸收而塌陷。
(2)脂肪栓塞 通過臨床檢查、屍體解剖、動物實驗可觀察到,長期服用皮質激素可使脂肪在肝臟沉積,造成高脂血症及全身脂肪栓塞。在病理檢查中經特殊染色可見脂肪球在骨的哈佛管沉積,而且脂肪球直徑較大。因此有專家認為:脂肪肝是栓子的來源;由於軟骨下骨終末動脈管腔很小,脂肪球易於粘在血管壁上,造成血管梗阻致使骨缺血性壞死。
(3)凝血機制的改變 長期服用皮質激素能使血小板生成增多,血液凝固性增高,粘滯度增大,在末梢小動脈炎的基礎上發生動脈栓塞:同時使髓內靜脈淤滯,致骨內壓增高,骨內血灌注減少,組織缺氧、水腫,加重循環障礙,最終骨細胞缺血壞死。
目前,多數學者認為長期服用激素所產生的非創傷性全身脂肪栓塞造成股骨頭缺血性壞死,但其真正病理機制尚待進一步研究。
8、曲安奈德注射液對股骨頭壞死有療效嗎?
你好,一般引起股骨頭壞死有外傷,長期飲酒,長期用激素,遺傳等因素造成的,曲安奈德是一種激素,針對一些炎症,局部注射效果很好,但是如果現在有股骨頭壞死不建議用曲安奈德,避免造成壞死進一步加重。