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老年性股骨頭炎

發布時間:2021-06-29 12:25:14

1、老年人常患的關節炎有哪幾種類型?

老年人常罹患三類關節炎:第一類是增生性關節炎,由於關節軟骨面磨損,骨質暴露和增生引起,主要發病部位是脊柱的關節以及膝、髖等關節。

第二類是類風濕性關節炎,病因不明,估計與感染、內分泌紊亂以及免疫功能異常等有關,表現為多關節病變、對稱性、關節腫痛、肌肉痙攣、活動受限,多見於手指關節以及腕、膝、脊柱關節。

第三類是風濕性關節炎,是風濕病的一個表現,與鏈球菌感染有關,表現為多關節病變、遊走性疼痛與腫脹發作,常累及膝、踝、肩、肘等大關節。

除此之外,老年人也會發生結核性、化膿性或損傷性等關節炎,但發病率遠比上述三種為少。

2、老年人得了股骨頭壞死,應該怎麼治療?

你好,老人患股骨頭壞死很正常,現在中老年都有患股骨頭壞死的,只要發現的早,及時治療都是可以康復的,配合醫生,治療期間可以進行適當的鍛煉,可以促進新骨再生,給疾病一個良好的環境康復。保守治療用中葯治療的患者比較多,這種方法也是目前比較好的方法。

3、老年退行性骨關節炎

老年退行性骨關節炎
什麼是骨關節炎?
骨關節炎是一種最常見的關節病變,骨關節炎的名稱極多,如肥大性骨關節炎、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎或骨關節病,均指一種病,國內統一使用骨關節炎。其患病率隨著年齡而增加,女性比男性多發。骨關節炎以手的遠端和近端指間關節,膝、肘和肩關節以及脊柱關節容易受累,而腕、踝關節則較少發病。
骨關節炎有什麼危害?
骨關節炎可從20歲開始發病,但大多數無症狀,一般不易發現。骨關節炎的患病率隨著年齡增長而增加,女性比男性多見。世界衛生組織統計,50歲以上的人中,骨關節炎的發病率為50%,55歲以上的人群中,發病率為80%,國外的調查指出,有明顯的骨關節炎X線證據者,在45—64歲年齡組中,男性佔25%,女性佔30%.;而在65歲或以上的年齡組中,男性上升為58%,女性上升為65%。通過臨床調查也證實,骨關節炎的發生率在59—69歲之間佔29%,而在75歲或以上約佔70%。我國將60歲以上劃為老年,據估計到本世紀末,我國進入老齡人口將達1億。如借用上述國外調查提出的骨關節炎的發病率粗估,我國僅在老年中的骨關節炎患者就可達5千萬左右。困此,骨關節炎又被稱為「下半生疾病」。1999年世界衛生組織將骨關節炎與心血管疾病及癌症列為威脅人類健康的三大殺手。 但目前證據尚不充分
骨關節炎的治療方法有哪些?
一、骨關節炎的非葯物治療
非葯物治療內容很多,包括患者的健康教育、自我訓練、減肥、有氧操、關節活動度訓練、肌力訓練、助行工具的使用、職業治療及關節保護、日常生活的輔助設施等等。歐美國家相當一部分患者通過以上治療可以減輕症狀,恢復正常生活和工作。我國在這一領域的投入和醫護人員的觀念還比較薄弱,今後加強這項工作的力度是各級醫務人員應該重視的。

膝關節骨關節炎患者常出現股四頭肌肌力減弱,以往認為這是由於廢用性萎縮引起的,但國外近來研究認為,股四頭肌萎縮並不完全是骨關節炎引起的,而股四頭肌肌力減弱可能是造成膝關節骨關節炎的危險因素之一,由於股四頭肌肌力的減弱,膝關節的穩定性受到了影響,正常肌肉所應有的緩沖能力降低,因此加強股四頭肌肌力的訓練和有氧訓練對骨關節炎病人是有益的。

二、骨關節炎的葯物治療
對於關節炎的葯物治療,目前最有效果的是中醫膏葯,這其中療效最好的是利鎮消痛貼,純中葯成份,外敷,葯物從皮膚滲透骨質,效果好,無副作用。並且對治療風濕性關節炎方面效果相當好,治療風濕性關節炎有效率是99.6%,是葯物治療中一個比較好的選擇。

三、骨關節炎的關節內注射治療
這也是一種能夠緩解關節症狀的治療方法,常用葯物有透明質酸制劑和糖皮質激素,前者在國內已在臨床使用了一段時間,有一定的療效。作用機制主要是抑制炎症介質,如細胞激動素和前列腺素;刺激軟骨基質的合成並抑制軟骨降解;但止痛作用出現較慢。而糖皮質激素止痛效果出現快。值得注意的是,關節內注射治療是一種侵襲性操作,要避免醫源性關節內感染,對糖皮質激素的應用要慎重。

四、骨關節炎的手術治療
骨關節炎症狀十分嚴重、葯物治療無效的,且影響病人的日常生活,就應該考慮手術干預。對膝關節骨關節炎,有人主張先行關節鏡下關節清掃術,這一類手術對有些病人術後近期有一定的療效,但遠期效果則不能肯定。 關節置換手術對於大多數骨關節炎、股骨頭壞死、類風濕性關節炎病人,在緩解疼痛、恢復關節功能方面具有顯著效果,但由於關節置換手術存在一定的近期和遠期並發症,如部件的松動和磨損、骨溶解,這些並發症目前還不能完全解決。因此,嚴格掌握關節置換的手術指征顯得十分重要。嚴格地講,手術指征包括:①有關節損害的放射學證據;②存在中到重度的持續疼痛或者已造成殘疾;③對各種非手術治療無效的病人。

由於人工關節置換的效果與手術時間的長短、醫師的經驗、病人術前的身體條件、圍手術期處理和康復訓練等因素密切相關。因此一個好的關節外科醫師應具備多方面的知識,並且訓練有素、技術熟練,才能獨立勝任人工關節置換手術。

4、老年股骨頭壞死

的病因可概括為以下幾點: 1.內分泌因素。因為在人們進入老年之後,身體也跟著步入老年,則會導致老年人體內內分泌失調,性腺功能低下,性激素分泌減少,從而影響骨的生長。 2.營養因素。因為老年人在進入老年化後,本身食慾差,再加上其腸道吸收功能不好,就會導致體內的蛋白質、維生素C、維生素D等營養元素供應不足,從而影響骨的生長。 3.缺乏運動和足夠的陽光照射。老年人因為身體的老齡化不願意長時間的運動,也不願意長時間的呆在戶外曬太陽。則會導致缺鈣及骨質疏鬆等,就會引起股骨頭壞死。 4.創傷。因為各種創傷導致骨內血管或股骨頭血管的破裂、扭曲或受壓等則會引起股骨頭壞死。臨床症狀主要表現為痕跡骨折,頭呈半脫位,下肢肌肉萎縮,跛行,負重疼痛加重等。創傷性股骨頭缺血壞死的壞死與否和面積大小,主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力。 5.激素。中老年人因為經常發生氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病等疾病,則會導致長期服用大量葯物,其中有很多是激素類葯物。大量或長期使用激素,會導致了激素在機體內的積蓄引發股骨頭壞死,這是早期認為激素導致股骨頭壞死的原因。但現在又提出了新的觀點:股骨頭壞死的發生與激素使用的種類、劑型、給葯途徑有直接關系,與激素服用的總量及時間並沒有太大的關系。但實際上長期大量使用激素或日量過大或激素用量的突然增減也會引發股骨頭壞死。重慶貽青中醫院的專家指出激素性股骨頭壞死的雙側易同時壞死,但實際上還是患者的一側先壞死,幾月或幾年後,另一側再壞死。臨床表現主要為髖關節疼痛,浮腫,久暈,胸悶,下肢功能受限等。

5、什麼是老年性關節炎?

老年性關節炎又叫骨質增生症又稱為增生性骨關節炎、骨性關節炎(OA)、退變性關節病、老年性關節炎、肥大性關節炎,是由於構成關節的軟骨、椎間盤韌帶軟組織變性、退化,關節邊緣形成骨刺,滑膜肥厚等變化,而出現骨破壞,引起繼發性的骨質增生,導致關節變形,當受到異常載荷時,引起關節疼痛,活動受限等症狀的一種疾病。分原發性和繼發性兩種。
1.原發性骨關節病的基本病因是,人體成熟後的逐漸老化及退行性變,在骨關節方面的表現。
2.繼發性骨關節病是指因某種已知原因,例如外傷、手術或其他明顯因素而導致的軟骨破壞,或關節結構改變。由於關節面摩擦或壓力不平衡等因素,造成關節面的退行性變。

6、老年人股骨頭壞死好幾年了,怎麼治療啊

股骨頭壞死一旦發生就要及時的治療,股骨頭壞死能治好嗎取決於早期的治療,而且早期治療選擇專業正規的醫院才能有治癒的把握。
意見建議:老年人一定要做好股骨頭壞死的預防措施:1、要經常參加一些戶外運動,戶外運動一來能增強免疫力二來能利用陽光吸收鈣質,達到雙贏的效果。讓骨頭更結實。2、在日常飲食中要注意飲食的合理化,老年人吸收不是很好,所以在飲食上需要以清淡為主,要多吃含鈣的食物。3、日常生活中要對髖部有保護意識,盡量不要做一些負重大的活動,在骨頭發生創傷時及時治療,同時要定期的隨訪。

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