股骨頭滑絲鑽孔減壓

1、關於股骨頭的問題

你好，你應該是股骨骨折，做的手術應該是切開復位，帶鎖髓內釘內固定術，手術本身一般不會有說明問題，你這種骨折做這種手術也是適當的。
從手術到現在已經大概一年了，不知道你是從術後多久開始下床行走的，一般術後應該定期復查，直到X光片上顯示骨折已經初步癒合後你才可以拄雙拐行走的，之後再復查直到骨折堅強癒合後才可以完全去除拐杖自己行走。
不知道你目前骨折癒合的情況，也不知道你開始行走的時間，實話來說，術後內固定物的斷裂，就象你所說的遠端兩枚鎖釘的斷裂，一般都是因為下床行走的時間過早引起的，因如果行走過早而骨折沒有癒合，則你行走時的全身重量全部靠你的髓釘來支撐，時間久了它們就很容易斷裂的！
根據你現在的情況，如果你的骨折已經完全癒合，那麼下面兩枚鎖釘的斷裂就不用擔心了，等骨折癒合的堅強一些，大約再等半年以上就可以把你所有的內固定物全部取出了，但現在如果骨折還沒有癒合，那麼兩枚鎖釘的斷裂就會影響固定的牢固性而影響骨折的癒合了，這時你要麼卧床休息不能下地直到骨折癒合，要麼再做一次內固定手術，更換原來的內固定物。

2、我的手在打球時被撞倒,右手粉碎性骨折,三個月了,還不能動,該怎麼辦才能讓它盡快恢復,我還能打球嗎?

粉碎性骨折無論在平時還是戰時，致殘率一直處於居高不下的狀況。據報道，世界骨醫學治療骨折基本可分為鋼板螺絲釘和髓內針內固定兩大系統，所以臨床治療也一直沿用著普通接骨板、橋型板、骨外鋼板固定及石膏或夾板等技術，而這些技術對3度以上的粉碎性骨折治療則束手無策，均不能使散碎的骨折片復位。

中國工程院院士、著名骨科專家葛寶豐，歷經40年完成的這項全軍重大科研成果———半環式梯形加壓鋼板，無論是生物力學、運動力學還是抗彎、扭轉力學實驗，都超過國內外文獻報道對同類骨折的評定標准，從根本上有效地解決了骨折癒合的散碎片復位和固定這一關鍵性問題，並有效地避免了股骨縮短、肌肉萎縮、關節功能喪失和成角畸型等症。

據悉，該項高科技成果已使116名外傷性嚴重粉碎性骨折患者骨折全部復位癒合，其中一次手術成功者114名，佔98.3%。
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如何調理骨折病人的飲食？

現在骨折的人越來越多。堅硬的骨骼癒合時間長，對人體生理干擾較大。做好飲食調配，可以減輕痛苦，促進癒合。

絕大部分骨折病人不伴有內臟損傷，但由於經歷了創傷或手術打擊，終日卧床，運動減少，原先的生活節律被打亂，往往食慾下降，不想吃東西。老年患者、體質較弱或心理承受能力差的人更容易發生，受傷或手術後短時期內尤為明顯。在心理護理的基礎上，要在飲食上多下功夫。做到營養豐富，色、香、味俱佳，能刺激食慾。手臂活動不便的要喂飯。適當多吃一些辣椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口癒合。

骨骼主要由有機物和無機物所構成。無機物中佔比例最多的是鈣，人體內99%的鈣集中在骨骼內。有人認為骨折患者多吃些鈣質，可以加快癒合；又有人認為，骨頭湯不宜吃，吃了反而對癒合不利。根據醫療經驗或實驗研究，未發現骨折傷員需要額外補充鈣質的證據。但骨頭湯營養豐富，既含蛋白又含鈣質，決不可能成為骨折癒合的障礙，作為價廉物美的一般食物，並非不可。但有一點是肯定的，老年人因骨質疏鬆發生骨折，在治療骨折的同時，必須積極補鈣，同時還要補充維生素D，以協助吸收。

據最新研究，骨折患者可能需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。

這幾種微量元素，有的參與組成人體代謝活動中的酶；有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經測定，骨折後病人體內這種微量元素的血清濃度均明顯下降。因此，設想在骨折早期適當補充，可能有利於癒合。動物肝臟、海產品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、麵包中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。

骨折早期因憂思少動，氣機郁滯，無力推運，常有大便秘結，卧床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便的食物。必要時服用通便葯物，如麻仁丸6克～9克，每日1次或2次；或液體石蠟20毫升～30毫升，每晚1次。卧床病人易發生尿路感染和尿路結石，宜適當多飲水利尿。

骨折病人不必「忌口」，對飲食沒有什麼特殊限制，但有一點要特別指出，就是不要吸煙。香煙與很多疾病有關，包括心臟病和癌症，並可損害皮膚傷口癒合能力。近來，科學家們又發現，吸煙還可影響骨折癒合。通過X射線監測，了解骨折病人手術後新骨生長情況，發現吸煙者生長1厘米新骨平均2.98個月，而不吸煙者只需2.32個月，戒煙者則約需2.72個月。科學家認為，在香煙所含的數千種有害物質中，尼古丁在影響骨癒合中起關鍵作用，它能顯著降低人體組織的氧含量，削弱了機體製造膠原的能力，而膠原是一種對於新骨形成頗有用的蛋白質。

最後祝樓主早日康復！

3、股骨頭壞了

你是說股骨頭壞死嗎？股骨頭壞死根治的方法有2種。一種是人工髖關節置換，另一種是中醫療法保守治療。
人工髖關節置換能根治股骨頭壞死的原因是：利用手術去除了病患區，壞死區域沒有了，自然也就不會加重。但是人工髖關節置換畢竟是大型手術，不但有年齡限制(60歲以上的身體健康老人)，而且因為醫療水平的限制，人工股骨頭壞會有一定的使用年限(理論20-30年)。而且術後會有一系列的術後綜合症，還會有假體松動或者斷裂的情況發生，遇到這種情況患者不得不再次進行二次手術，而現有醫療水平，人的一聲只能實施兩次手術，所以年輕的患者在置換前一定要三思而後行。
中醫保守療法能根治股骨頭壞死的原因是：利用中醫「祛瘀通絡、運行氣血、濡養全身、兼以補腎」的辯證治療方法治療股骨頭壞死。中醫認為腎為骨之母，所以股骨頭壞死是因為身體收到的「風、寒、濕、邪」侵入到了腎臟而產生的一系列病變，在治療中應把握「通絡為主、補腎為輔」的原則。正是由於中醫對類似於股骨頭壞死這種慢性病病因剖析的准確性，所以在治療慢性病時中醫有著西醫不可比擬的優勢。而在中醫治療股骨頭壞死的方法中又以中葯外敷最為有效，中葯通過皮膚的滲透直接進入骨組織，而不是經過腸道進入血液循環，一方面保持了強力的葯效，另一方面也不會給消化道帶來不良刺激。這種治療方法的葯理作用是活血化瘀、續筋接骨、增進血液供應、增加局部組織含氧量、激活成骨細胞分化、增生、促進壞死骨的吸收和新骨的生成、加速壞死骨小梁生成最終達到刺激股骨頭進行自身修復，達到根治目的。而我院的「靶位體液滲透療法」就是這樣的一種治療方法，另外再加上針灸、葯浴、皮牽引等輔助治療方法更能加速股骨頭壞死康復進程。如果有問題可以登陸「河北股骨頭壞死康復中心」進行詳細了解。

4、沖擊波治療股骨頭壞死

股骨頭壞死，治療原則：　病因治療,減少負重,關節置換及骨營養葯物.

治療方針：病因治療是關鍵,必須減少負重,行走,忌蹦跳.長久反復疼痛影響負重行走可考慮關節置換.試用促進骨和軟骨營養和生長的葯物.

一般治療：

1. 病因治療

病因治療是終止病變進展,使之有可能進入良性轉歸的軌道上的關鍵.例如針對酒精和激素中毒,採取戒酒和終止使用糖皮質激素措施.通過生物學反應促進骨再生和病變組織修復,盡可能使之修復完善,有效,恢復承重能力,防止股骨頭變形塌陷.

2. 減負運動

第二個關鍵治療在於減少負重,行走,降低股骨頭負重區的載荷,避免減弱的骨組織發生顯微骨折,塌陷.主張病人少量分次行走,切忌蹦跳,,在壞死病變進展期宜靠扶持助行.鼓勵病人做減負式運動,如騎自行車、游泳.在急性進展期宜卧床,避免負重.

葯物治療：

可試用促進骨和軟骨營養和生長的葯物.

手術治療：

對於頻臨塌陷或已塌陷變形,長久疼痛功能障礙者可行人工髖關節置換術.

預後情況：

股骨頭沒有塌陷變形或變形輕微,病變修復到重獲得承重能力,股骨頭壞死可以治癒,保持髖關節功能.

5、腰椎滑脫怎麼治療

腰椎滑脫分為一度、二度、三度、四度，一度的滑脫，沒症狀可採取吃些消炎止痛葯、生活中不搬重物的保守治療，一度以上的滑脫，採取椎弓根螺釘內固定的手術治療。保守治療包括卧床 2-3 天，禁止增加腰部負重的活動，如提重物、彎腰等，結合理療如紅外、熱療，口服消炎止痛葯如布洛芬、芬必得等。
"腰椎滑脫治療方法有非手術治療和手術治療兩類，非手術治療包括：葯物治療、理療、預防保健等。腰椎滑脫是青壯年較常見的病症，往往是由於外傷引起來的，也可能會有一些先天性畸形或者發育方面引起來的腰椎滑脫。最常見的就是腰椎峽部裂，如果患者的症狀不是太嚴重，大多採取非手術治療，包括用一些消炎止痛葯、神經營養葯等，同時佩戴腰部護具，糾正不良姿勢，避免久坐、彎腰搬重物，這是常用的預防辦法。如果患者腰椎滑脫較嚴重，引起持續的疼痛、麻木或下肢無力、行走困難，影響到正常的生活或工作，需採取手術治療。"

6、右側股骨頭缺血壞死早期如何治療?

左側右側都可以用中葯熱敷治療。用中葯熱敷治療股骨頭壞死有特效。在優酷網，輸入：治好股骨頭壞死，就可查出河北省永年縣的王江升、高建國、齊建芳幾個治癒的病例。他們原來都很嚴重，現在有的已能跑或下地勞動，有的已上班。你打開看看，看他們治的怎樣。 方法很簡單，給你寄葯，你在家裡就治了 。 中葯熱敷，療法如下：熱敷器械
1．中葯熱敷儀，外帶兩個熱敷墊。
2．小噴壺，用來噴灑氯化鈉注射液即鹽水。
3．.氯化鈉注射液（鹽水）。到本地葯店門診購買。
4．一個瓷盤或玻璃盤，要求不帶圖案，熱敷罷放熱敷葯墊用。要求自備。
5．熱敷葯包，內裝80克純中葯。
熱敷方法
用中葯熱敷儀，外帶倆墊子。墊子各有一個插頭插在機器上。機器用的時候接通電流，電流經過儀器形成低壓電，通過墊內電熱絲加熱墊子，從而加熱葯物促進吸收，不用時要拔下插頭。熱敷時要求按下列步驟：
1.把小噴壺中加滿輸液用的氯化鈉注射液，即鹽水（不能用普通的水）。
2．一手拿一個葯墊（手要干凈）,一手拿噴壺，把鹽水噴向葯墊，要把葯墊噴的內外潮濕，以葯包上不往下滴水為限，也不要噴的太少，葯包乾燥會有副作用。
3．把一個葯墊放在機器的一個熱敷墊上。同時把另一個葯墊也噴濕，放在另一個熱敷墊上。如果只有一個病灶，則只用一個葯墊和一個熱敷墊。
4.把兩個熱敷墊（內各有一個葯墊）扣起來預熱，預熱時使用高檔。熱到兩個葯墊都熱乎乎的。（如果用一個墊子和葯墊，則用干凈的沒使用過的棉毛巾蓋起來預熱。）
5.把機器上帶的捆綁帶，穿入機器的熱敷墊，把葯墊放在熱敷墊內側，捆綁在病灶外的皮膚上，要貼肉熱敷，不要隔著衣服敷（切忌不要敷在傷口和破損皮膚上）。
6.堅持一個半小時為一次，並且一次不要超過一個半小時。熱敷結束後把葯包放在玻璃或瓷盤中放在乾燥通風地方晾開，上面不要蓋東西。下次使用再噴再用。如有冰箱，把葯袋裝入保鮮袋放入盤中再放入冰箱也可，但千萬不要沾臟東西。如葯袋掉在地上就不要再用。 另外，在加上食療，效果會更好。

7、人工股骨頭置換術的手術步驟

將選用的股骨頭直接安放在髖臼內，測試是否合適。應與該頭臼大小一致，活動自由，在拔出髖臼時有一定的負壓。國產Ⅱ型人工股骨頭的柄上有兩個孔供植骨或骨水泥強化固定用。因此，插入髓腔內的假體柄可用填塞植骨或骨粘固劑（骨水泥）兩種方法固定。在固定之前，應先將人工股骨頭柄試行插入髓腔，復位到髖臼中，檢查假體安放位置及人工關節活動范圍是否合適，如有不當應予補救後再作最後固定。
⑴植骨固定：用股骨頭把持器固定人工股骨頭外側孔，保持15°的前傾角，將人工股骨頭頸部長軸順股骨頸切骨面長軸安放，用力將人工股骨頭插入髓腔，最後的部分應用錘入器將其慢慢錘入[圖1⑻].錘入過程中將松質骨塊嵌入假體柄的孔內，以期植骨與骨幹癒合而固定。最後錘至股骨距恰好托住人工股骨頭底面內側為止。但此法固定不牢靠，在人工股骨頭柄周圍易發生透明帶與硬化帶，即為松動的結果，也是術後引起疼痛的主要原因之一。
⑵骨粘固劑（骨水泥）固定：將髓腔內側的松質骨刮除，僅剩皮質骨，使骨水泥可牢固地粘著[圖1⑼].沖洗髓腔，清除所有骨屑、血液及凝塊，然後用干紗布填塞止血，務須在乾燥環境下填入骨水泥。為不使骨水泥與手套上的血、水及骨屑混合，術者應另換乾燥並潔凈的手套操作。然後開始調制骨水泥，將拔絲期呈粘糊狀的骨水泥用手指或水泥槍充填在股骨幹髓腔內，下端要超過骨頭柄的下端。最好在柄的遠端先置入一團骨水泥栓，這樣可避免骨水泥過多地進入髓腔[圖1⑽]；在保持人工股骨頭頸部前傾角的位置下，按上述方法最後錘入人工股骨頭。為減少骨水泥單體的吸收中毒，在填入骨水泥前，應在相當於人工股骨頭柄下端的股骨幹上鑽孔，直通髓腔，由此插入一根直徑3mm的塑料導管，充滿肝素液，使髓腔內氣體和骨水泥在聚合過程中釋放出的單體從導管排出。假體置入後要持續保持人工股骨頭的位置，待骨水泥聚合完成、干固後（約需10～20分鍾），才能放鬆保持力，拔出導管。也可從上向下置入一根塑膠管，以便在充填骨水泥過程中，清除血液及氣體，隨骨水泥填入而逐漸拔出。清除溢出骨外多餘的骨水泥。 必須保持人工股骨頭於130°～140°的輕度外翻和前傾15°位，假體頸基座要與股骨頸切面平行而緊貼；擊進股骨頭時不可用力過猛。如遇有阻力應注意檢查方向是否有誤，以免穿出皮質骨。有一點必須指出，人工髖關節周圍軟組織要松緊適宜（具正常張力），過緊易磨損髖臼，過松則不穩，也易損毀髖臼[圖6⑴⑵].這也與假體頸長度的選擇、安放的位置有密切關系。

8、骨折了怎麼辦？

對於骨抄折的處理，分為現場處理和醫院的進一步處理。在現場當出現骨折的典型的特徵，或者疑似骨折的時候，需要對骨折的部位進行固定。可以採用夾板進行固定，也可以就地取材選用樹枝或者硬紙板等進行固定，通過固定有助於保護骨折的部位，避免造成再次損傷。在現場處理完畢之後，需要轉運至醫療機構進行進一步的處理。特別的要注意對於脊柱骨折的搬運，要保持脊柱在同一條直線上面，以免造成二次傷害。在醫院之後，首先需要拍片檢查，明確骨折的部位和類型，然後根據具體情況選擇非手術治療或者手術治療。