1、股骨頭壞事死怎麼辦
股骨頭缺血性壞死是由於多種原因導致股骨頭局部血循環不良,進而出現缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。若診治不及時、護理不當,最終可導致終身殘疾。一、股骨頭壞死有什麼症狀?1.股骨頭壞死病人大多有股骨頸骨折或髖關節損傷史,或有過量使用激素史,或有酗酒史。2.髖關節疼痛。開始多表現為隱痛、酸痛、鈍痛,呈間歇性發作或進行性加重,過多活動後疼痛會加重,夜間疼痛也較明顯,疼痛還可沿大腿內側放射到膝部。由於疼痛,病人會出現跛行、下蹲困難。後期還可以繼發骨盆傾斜、脊柱側彎畸形等病變。3.患側髖關節周圍有壓痛,如腹股溝中點、大腿根部內側、髖關節後方等處。4.髖關節的活動范圍受限,以內旋、外展受限出現較早和比較明顯。二、股骨頭壞死需要做什麼檢查?1.拍X線片檢查。臨床上可分為四期:Ⅰ期,骨質略疏鬆;Ⅱ期,股骨頭外形正常,可見頭內囊變區,邊緣骨硬化;Ⅲ期,股骨頭塌陷、變形,股骨頭不圓滑或呈扁平狀;Ⅳ期,在Ⅲ期的基礎上,出現關節間隙變窄,骨質增生。但Ⅰ期的X線改變不明顯,臨床確診往往在Ⅱ期以後。2. CT檢查、核磁共振檢查以及同位素掃描,能更早、更准確的提供診斷依據。3.血液生化檢查,常常提示患者血脂增高。三、股骨頭壞死如何治療?(一) 非手術療法1.限制負重。可減輕對股骨頭的壓力,緩解疼痛,避免股骨頭塌陷和塌陷加重2.牽引療法。可緩解軟組織的痙攣,減輕關節內壓力,改善血液循環,減輕疼痛;並能矯正部分畸形,如認真子軟組織攣縮導致的關節畸形。3.靜脈滴注丹參注射液等。丹參具有調節脂代謝、降低血脂、改善血液的高粘滯狀態,減輕血管內皮細胞的損傷、抑制凝血,擴張外周血管、增加血容量、改善微循環作用,從而達到改善股骨頭內的血循環、治療股骨頭缺血性壞死的目的。4. 中葯辨證施治。通過中葯三期辨證施治,可以滿足不願意手術患者的需求。(二) 手術療法1. 鑽孔減壓術和/或髖關節沖洗術。是一種微創手術,痛苦小,恢復快,不用逢針,不影響髖關節的正常結構,可較好減輕疼痛,控制壞死的發展,改善生活質量,適用於股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治療。2. 髓芯減壓術加人工骨植骨術。植骨分為自體骨植骨和人工骨植骨。通過導航系統,對股骨頭進行減壓,並刮除死骨,然後將骨塊、骨粒植入、填塞,起到機械支撐、促進新生骨爬行作用,有利於股骨頭壞死的修復、重建, 適用於股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者。人工骨植骨者不用另行取骨術,並可避免異體排斥反應的發生。3. 血管移植術。血管移植可很好的提供股骨頭血運,但對於股骨頭的機械支撐因素欠佳。適用於股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治療。4. 帶血管蒂的骨移植術。帶血管的骨移植可以有效提供股骨頭的血供,同時降低了股骨頭內部壓力,去除死骨,植入新鮮的松質骨可以起到骨誘導的作用,同時提供了股骨頭的機械支撐作用。適應Ⅱ、Ⅲ期患者。5. 股骨頭或髖關節置換術。人工關節置換術是要採用人工材料代替已壞死、變形、增生的股骨頭和髖臼,使其改善功能的治療方法。適應Ⅳ期、關節功能障礙患者的治療。 術前片:
術後片: 四. 股骨頭壞死患者生活上要注意什麼?1.禁止飲酒!2.盡可能停止使用激素等葯物(特別情況除外)。3.避免患側髖關節負重。應拄拐走路,以免加快股骨頭塌陷,加重病情。4.可做不負重狀態下的髖關節功能鍛煉。如平躺床上,雙腿做向上蹬車動作。5.可用中醫傳統手法做適度治療。6.合理的戶外活動,適當的光照。可促進維生素D的合成和鈣的吸收、代謝。7.飲食調護。吃含鈣豐富的食物。8.及早找醫生診治。
希望能解決您的問題。
2、股骨頭壞死分為幾期?
股骨頭壞死一般情況下分為4期:
1期——X線和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。這個階段股骨頭內部已經開始發生變化,很多病人也有髖部隱痛不適的症狀。屬於疾病的初期,非常容易漏診。
2期——X線片開始能看出異常,股骨頭有些硬化或囊變,但是頭的形態還沒變,還是圓的。這個時候患者的症狀一般較1期為重,開始有走路時的痛感。
3期——此期較為復雜,也是大部分股骨頭壞死患者開始確診自己病情的階段,因為症狀已經發展到走路時候明顯疼痛,甚至躺著也疼的地步。3期分為早期和晚期,3-早期是股骨頭有點變平但是沒有塌陷,而3-晚期是股骨頭已經塌陷。
4期——此期為股骨頭壞死的晚期,患者往往症狀已經非常重甚至只能坐輪椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。這個階段X片上就算不是醫生,也能一眼看出股骨頭變形了。此期關節間隙也變窄了,髖關節炎出現了。
3、我得股骨頭壞死已經快5年了,這個病真的快把我折磨瘋了,真快讓人絕望了
我知道這名醫生,治療股骨頭壞死還是很好的。
4、股骨頭壞死是什麼原因導致的啊?
你好,股骨頭壞死最常見的慢性酒精中毒,比如大量飲酒。另外原因就是大劑量的應用激素。
建議:1.如果有酗酒的情況,請改掉這個壞習慣。2.減少激素的應用甚至不用。3.減少負重,行走,扶拐走路,降低股骨頭壓力,避免骨折,塌陷。
5、股骨頭缺血性改變如何治療
針對你目前的病情情況,建議盡早去正規骨科醫院或專業醫院進行系統化的治療,從發病根源入手,針對性溶解股骨頭供血血管內栓塞物、釋放受壓血管,恢復股骨頭血運暢通、營養供給,使局部血管擴張,微循環缺血改善,疏通髖關節附近的微血管,增加側支循環和改善股骨頭營養,解決了傳統治療低效和手術治療風險大的不足,從而達到科學保髖不置換的目的
6、為什麼會股骨頭壞死,講股骨頭和股骨頸的血液供應
你好,股骨頭壞死病因不外有兩種:一種發生在股骨頸骨折復位不良的癒合,股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低,出現應力損傷,所以壞死總是發生在患者骨折癒合,負重行走之後。另一種是骨組織自身病變,如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死,同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期股骨頭生發中心-股骨頭骨骺壞死,又稱兒童股骨頭壞死,扁平髖。