1、股骨頭壞死 換股骨頭後應該怎麼樣護理
(1)加強髖部的自我保護意識,避免髖關節損傷。
(2)多做體育鍛煉,預防骨質疏鬆。
(3)在扛、背重物時,要避免髖部扭傷。
(4)髖部受傷後要及時治療。
(5)生活中避免酗酒。
(6)應用激素類葯物時要慎重。
(7)早發現,早治療。
2、股骨頭置換後的護理!(要快)
【術前准備】
1.骨科手術的一般護理常規。
2.按硬膜外麻醉或全麻術前常規護理。
3.備齊各項常規檢查報告,如血常規、尿常規、出凝血時間測定、肝腎功能、腦部及胸部X線片、心電圖等。
4.術前2—3d開始按醫囑給抗生素。
5.手術野皮膚准備上至劍突以下,下至膝關節以上,前面超過腹中線6—7cm,後面超過椎柱6~7cm。
【術後護理〕
1.按硬膜外或全麻木後常規護理。
2.保持患肢外展、輕度外旋位。術後6周內避免做如內收、屈曲動作,以防髓關節的脫位。
3.密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等全身情況及局部切口出血情況。
4.切口負壓吸引,保持引流管通暢,注意引流液的性質和量。
5.患肢皮膚牽引2—3周。一般採用皮膚牽引,老年人皮膚易受到膠布粘貼而過敏、破潰,可使用海綿包紮作牽引,牽引重量應小於2kg。
6.功能鍛煉
(1)術後6—12h後即可以收縮、舒張的方法鍛煉股四頭肌。
(2)牽引拆除後,可將上身抬高20o--30o,在胭窩下墊軟枕1隻,使膝關節保持微屈狀態。同時可以活動踝關節,以防遠端關節僵硬。
(3)6周內忌屈曲、內收及內旋,可在兩下肢中間放軟枕1隻,以防止髓關節脫位。
(4)6~8周後可下床,適當負重。
7.預防並發症及感染
(1)為預防肺炎、肺栓塞及血栓性靜脈炎,鼓勵患者利用牽引架上拉手抬起身軀,以促進呼吸及血循環。
(2)預防尾骰部褥瘡,經常保持床鋪平坦、乾燥、清潔、無渣屑。
(3)預防泌尿系統感染,使用吹哺妥因作膀敢沖洗。
8.術後預防夠關節脫位術後6周內應囑告患者不能將兩腿在膝部交叉放置,3個月內不能坐小矮凳,不能蹲下,不能爬陡坡。
3、股骨頭壞事死怎麼辦
股骨頭缺血性壞死是由於多種原因導致股骨頭局部血循環不良,進而出現缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。若診治不及時、護理不當,最終可導致終身殘疾。一、股骨頭壞死有什麼症狀?1.股骨頭壞死病人大多有股骨頸骨折或髖關節損傷史,或有過量使用激素史,或有酗酒史。2.髖關節疼痛。開始多表現為隱痛、酸痛、鈍痛,呈間歇性發作或進行性加重,過多活動後疼痛會加重,夜間疼痛也較明顯,疼痛還可沿大腿內側放射到膝部。由於疼痛,病人會出現跛行、下蹲困難。後期還可以繼發骨盆傾斜、脊柱側彎畸形等病變。3.患側髖關節周圍有壓痛,如腹股溝中點、大腿根部內側、髖關節後方等處。4.髖關節的活動范圍受限,以內旋、外展受限出現較早和比較明顯。二、股骨頭壞死需要做什麼檢查?1.拍X線片檢查。臨床上可分為四期:Ⅰ期,骨質略疏鬆;Ⅱ期,股骨頭外形正常,可見頭內囊變區,邊緣骨硬化;Ⅲ期,股骨頭塌陷、變形,股骨頭不圓滑或呈扁平狀;Ⅳ期,在Ⅲ期的基礎上,出現關節間隙變窄,骨質增生。但Ⅰ期的X線改變不明顯,臨床確診往往在Ⅱ期以後。2. CT檢查、核磁共振檢查以及同位素掃描,能更早、更准確的提供診斷依據。3.血液生化檢查,常常提示患者血脂增高。三、股骨頭壞死如何治療?(一) 非手術療法1.限制負重。可減輕對股骨頭的壓力,緩解疼痛,避免股骨頭塌陷和塌陷加重2.牽引療法。可緩解軟組織的痙攣,減輕關節內壓力,改善血液循環,減輕疼痛;並能矯正部分畸形,如認真子軟組織攣縮導致的關節畸形。3.靜脈滴注丹參注射液等。丹參具有調節脂代謝、降低血脂、改善血液的高粘滯狀態,減輕血管內皮細胞的損傷、抑制凝血,擴張外周血管、增加血容量、改善微循環作用,從而達到改善股骨頭內的血循環、治療股骨頭缺血性壞死的目的。4. 中葯辨證施治。通過中葯三期辨證施治,可以滿足不願意手術患者的需求。(二) 手術療法1. 鑽孔減壓術和/或髖關節沖洗術。是一種微創手術,痛苦小,恢復快,不用逢針,不影響髖關節的正常結構,可較好減輕疼痛,控制壞死的發展,改善生活質量,適用於股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治療。2. 髓芯減壓術加人工骨植骨術。植骨分為自體骨植骨和人工骨植骨。通過導航系統,對股骨頭進行減壓,並刮除死骨,然後將骨塊、骨粒植入、填塞,起到機械支撐、促進新生骨爬行作用,有利於股骨頭壞死的修復、重建, 適用於股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者。人工骨植骨者不用另行取骨術,並可避免異體排斥反應的發生。3. 血管移植術。血管移植可很好的提供股骨頭血運,但對於股骨頭的機械支撐因素欠佳。適用於股骨頭壞死Ⅰ期、Ⅱ期患者的治療。4. 帶血管蒂的骨移植術。帶血管的骨移植可以有效提供股骨頭的血供,同時降低了股骨頭內部壓力,去除死骨,植入新鮮的松質骨可以起到骨誘導的作用,同時提供了股骨頭的機械支撐作用。適應Ⅱ、Ⅲ期患者。5. 股骨頭或髖關節置換術。人工關節置換術是要採用人工材料代替已壞死、變形、增生的股骨頭和髖臼,使其改善功能的治療方法。適應Ⅳ期、關節功能障礙患者的治療。 術前片:
術後片: 四. 股骨頭壞死患者生活上要注意什麼?1.禁止飲酒!2.盡可能停止使用激素等葯物(特別情況除外)。3.避免患側髖關節負重。應拄拐走路,以免加快股骨頭塌陷,加重病情。4.可做不負重狀態下的髖關節功能鍛煉。如平躺床上,雙腿做向上蹬車動作。5.可用中醫傳統手法做適度治療。6.合理的戶外活動,適當的光照。可促進維生素D的合成和鈣的吸收、代謝。7.飲食調護。吃含鈣豐富的食物。8.及早找醫生診治。
希望能解決您的問題。
4、股骨頭置換後怎麼護理
建議:股來骨頭置換手術後的康復鍛自煉非常重要,比如不能坐比較低的凳子,不能盤腿,不能患側久卧等等,都是為了防止假體脫位,所以要禁止這些動作。如果是骨折引起的股骨頭置換,其目的就是為了能夠早期活動,一般半個月後就可以下地活動,至於穿襪一定不要採取盤腿的方式穿,俯身只要能下地活動就可以了。
5、股骨頭斷裂術後護理
我是股骨頭骨折,就是裂了一個小紋,這個地方很特殊,是人體的主要骨頭,而且還不容易長,所以一定要注意,不要大幅度的動作
6、換股骨頭後 怎麼護理
卧床休息,為了防止股骨頭脫出,患肢要保持外展中立位(腳幾乎與床面垂直,且患肢與身體中線保持15-30度夾角),可以防旋鞋(用20cm的木板垂直釘在平底鞋跟上,以保證腳直立)或者兩腿之間放一枕頭(目的是防止患肢過中線)。一般一周內可行股四頭肌等長收縮練習(直腿勾腳尖,堅持十秒後放鬆再勾,循序漸進)一周後由家人扶住開始練習在床邊或座椅上起坐、坐直,之後練習床邊站立。術後兩周可由家人握其雙手練習平步行走,並教會其扶雙拐行走,開始患肢不負重到部分負重,4周後可完全負重,不扶任何輔助器獨立行走,每日兩次,走100-300步。術後兩周拆線,術後3周左右可雙手握床擋練習下蹲運動,下蹲位臀下可備40cm軟椅,以防初期軟弱而失控坐跌,每日2次,每次40回,術後4周可練習系鞋帶、穿襪和穿褲,3月內避免側卧,如需側卧兩腿間可墊軟枕,以保持患肢外展15-30度,為了保持人工關節的使用壽命,防止假體脫位松動,在功能練習及以後的生活中應禁止做如蹺二郎腿、坐低於20cm的矮板凳、軟沙發,直腿從高處跳落等動作.希望我的回答對您有所幫助!