1、股骨頭壞死,怎麼辦?
股骨頭壞死都有哪些治療方法
目前股骨頭壞死的治療方法主要分為非手術治療、姑息性手術治療以及人工關節置換、中醫中葯保守治療四種方法。
一.非手術治療
1. 制動,包括卧床和下肢牽引等各種減少或閉眼負重的措施,通過降低股骨頭的負重以利於股骨頭的自身修復。
2. 脈沖電磁場療法,電磁場可延緩股骨頭塌陷進程,不失為一種手術前治療的選擇,但缺乏長時間的隨訪資料,其作用機理尚需進一步研究。
3. 高壓氧治療(HBO),高壓氧結合其他非手術治療或手術治療室治療早期ANFH最佳選擇之一,可以將HBO與髓芯減壓術並用。
4. 體外沖擊波治療,對於股骨頭壞死早期患者有很好的治癒率,可以延緩全髖關節置換的手術時間。
5. 介入治療,介入治療是指從股骨頭供血動脈快速注入高濃度的血管擴張、溶栓、改善微循環,以及促進骨生長葯物的一種療法。他能夠促使股骨頭血管擴張,有利於壞死骨的吸收、新骨的形成。
6. 生長因子的應用。作為輔助骨移植材料用於髓芯減壓術,截骨術,帶血管或不帶血管的骨移植術,對早期股骨頭壞死進行治療,對於任何一種保留股骨頭的手術,骨生長因子都可以作為一種輔助措施。
二.姑息性手術治療
1. 髓芯減壓術:髓芯減壓術通過降低骨內壓,促進靜脈迴流,解除滋養動脈痙攣,促進骨道內血管增生,增加病變區血供,終止或逆轉股骨頭壞死的進程。
2. 血管束植入術:在股骨頭內植入血管束,增加股骨頭血運以達到治療股骨頭的目的。但是臨床效果現在還存在疑問和爭議。
3. 帶血管蒂植骨術:主要是採用帶血管蒂的髂骨、大粗隆骨瓣或吻合血管的腓骨移植,經開窗植入壞死區內,為股骨頭帶進一套完整的動靜脈供血系統和各種成骨因素,同時起到支撐作用。
4. 不帶血管的骨移植:依據是對壞死的股骨頭進行減壓、清除壞死骨、植入具有骨傳導或骨誘導的移植物,對軟骨下骨提供機械支撐。
5. 截骨術:原理是通過截骨的改變股骨頭的負重力線,將壞死區從負重區旋轉到非負重為其修復創造條件。但截骨術技術要求高,且進一步破壞股骨頭血運,若截骨失敗還會給以後的全髖置換帶來困難,所以手術應當慎重。
6. 幹細胞治療:目前骨髓基質幹細胞的應用尚不成熟,還需進一步的研究和實踐。
三、人工關節置換
1.股骨頭表面置換:股骨頭表面置換是將股骨頭進行部分的半球表面置換,假體由鈷鉻合金製成,作用是恢復股骨頭的球面形狀。是中晚期股骨頭壞死行全髖關節置換的一種過渡方法。
2.人工關節置換術:包括人工股骨頭置換術和全髖關節置換術,是ANFH的終末治療手段,該術易出現較嚴重的並發症,如感染及假體松動、下沉等,只適用於年齡在50歲以上,FicatⅢ期以上的患者。
四、中醫治療
中醫葯在股骨頭缺血性壞死的治療中具有巨大的優勢。中醫辨證論治從整體觀念出發,在股骨頭缺血性壞死早期階段採取及時的治療措施,可組織骨質繼續壞死,具有確切療效,並且無痛苦無損傷。中醫中葯治療股骨頭缺血性壞死的方劑眾多,可以運用在股骨頭缺血性壞死的各個時期,但主要在成人股骨頭缺血性壞死的早期運用比較廣泛,對中葯治療股骨頭缺血性壞死早期對股骨頭血供的改善作用明顯,療效得到一致的公認。但現在絕大部分中醫葯劑作用單一,只對某一型的股骨頭壞死有療效,而且療效較慢。
2、股骨頭壞死怎麼辦?
我一個朋友使用過,他說效果還是可以的,當時是我幫他在淘寶買的,價格方面各有不同,你可以把你的情況告訴他們,讓他們給你出一個方案,希望能幫到你
3、股骨頭壞死了怎麼辦?
股骨頭壞死又稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死,指股骨頭血供受損或中斷,導致骨髓成分及骨細胞死亡及隨後的組織修復,繼而導致股骨頭結構改變及塌陷,引起患者髖關節疼痛及功能障礙的疾病,是造成青壯年髖關節殘疾的常見疾病之一
常用的治療方法包括非手術治療和手術治療。
一般治療
停止服用激素、戒酒等針對發病原因的治療。
保護性負重,避免撞擊性和對抗性運動。
對早、中期患者,可減輕疼痛,建議應用雙拐,不主張使用輪椅。
高壓氧治療通過提高氧分壓,改善骨細胞缺氧從而促進股骨頭修復。
通過適當能量標準的沖擊波治療股骨頭壞死的原理,可能是刺激血管再生、誘導骨生長和改變組織結構及骨重建。
葯物治療
對早期壞死可選用抗凝葯物、擴血管葯物與降脂葯物的聯合應用,如低分子肝素、前列地爾、華法林與降脂葯物的聯合應用等。
應用抑制破骨和增加成骨的葯物,如磷酸鹽制劑(阿侖膦酸鈉)、美多巴等。視壞死情況,葯物可單獨使用,也可配合保髖手術應用。
手術治療
股骨頭壞死進展較快,非手術治療往往效果不佳,多數患者會面臨手術治療。手術治療主要分為保髖手術和換髖手術(人工髖關節置換術)。
股骨頭塌陷嚴重或繼發骨關節炎,保髖治療無效可考慮行人工髖關節置換術,包括股骨頭置換和全髖關節置換等。
已患有股骨頭壞死的患者需注意避免過度勞累及劇烈活動,控制體重。曾發生過髖部外傷的患者需根據病情定期復查髖關節X線平片,高危可疑人群需加做髖關節磁共振成像(MRI)檢查,有助於早期股骨頭壞死的診斷。
家庭護理
股骨頭壞死患者應盡量減少負重,輔以拐杖行走,患者家屬需給予患者更多的關心和鼓勵,使患者獲得充分的休息並保證足夠的睡眠。
在飲食方面,應以含鈣質、蛋白質、維生素豐富、易消化的食物為主,注意保暖,這樣才能加快患者康復。
4、腿扭筋了怎麼辦我大腿根了扭筋了又是股骨頭壞死怎麼辦
你好?只要是無菌性的股骨頭壞死,只要不手術一般半年左右就可以回達到治癒的目的,不管答選擇什麼樣的醫院,主要是適合自己對症標本兼治的治療方法,最重要的是以後自己可以自理,盡量少吃激素葯物,如需幫助我將一以為你解答。
5、股骨頭壞死,怎麼辦!
股骨頭壞死是中醫的「骨蝕」。「肝主筋,腎主骨,骨生髓」,筋骨既依賴肝腎精血的充養,又依賴腎陽的溫煦。肝腎精虧,腎陽虛,氣血運行不暢,瘀毒內結,不能充養溫煦筋骨,使得筋攣、骨枯、髓減是基本病理。
1.早中期表現為邪瘀痹阻、氣滯血瘀,以實證為主。辨證要點為刺痛,舌紫暗或有瘀點、舌下絡脈青紫,脈弦澀。
2.中後期表現為肝腎虧虛,以虛證為主。辨證要點為神疲氣短乏力,舌質淡,胖嫩,邊有齒痕,苔薄白,脈細弦弱。病位在於筋骨。
重慶貽青中醫院根據傳統中醫治療股骨頭壞死的原理,創造了純中葯的「靶位定向體液療法」,中葯外治,靶位定向給葯作用於患部,在不幹擾機體大環境的前提下,調節患部的微生態,降低血液的粘、稠、滯狀態,改善酸性環境,促進患部的血管脈增多,管腔擴大,建立有效的微循環或側支循環,重建骨小梁,提高免疫能力,協助機體在患部利用自組織、自運轉、自維護的生態能力,從根本上解決股骨頭壞死缺血。
詳細可登陸骨病無憂網站,了解或者在線咨詢。
祝好!