1、左股骨頸骨折,現已確診股骨頭壞死,現在該如何治療【股骨頭壞死】
兩種方案,如果不是太疼,可以口服福善美加抗炎鎮痛葯,等將來疼痛加重後置換關節,
另一種方案可以來簡單行髓芯減壓加幹細胞,延緩或避免人工關節置換,因為你的年齡為55歲,保頭治療在兩可之間。
(孫偉大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、我股骨頭骨折手術後7個多月了,星期二復查檢查出股骨頭有壞死的跡象。求求各位大神怎樣才能避免股骨頭壞
股骨頭骨折還是股骨頸骨折?做的什麼手術?股骨頭骨折很罕見的。
術後壞死多數是因為供血的問題,股骨頭供血本來就比較差,那幾個血管也容易在外傷或者手術中損傷。沒什麼特別有效的方法避免壞死,只能期望血管再長過去。
不過就算真的壞死了也不要太擔憂,還可以做股骨頭置換的,也不至於變成瘸子。
3、車禍導致股骨頸骨折用內固定方法治療後出現壞死怎麼辦_股骨頭壞死
你好!股骨頭壞死通常有以下幾種原因導致:1、長期飲酒,通常有5-10年的飲酒史;2、服用激素史,如有慢性腎炎、紅斑狼瘡、硬皮病等需要服用激素,還有的是濫用激素等;3、外傷史,如股骨頸骨折,髖關節脫位,股骨頭骨折等,越年輕的股骨頸骨折病人,術後並發股骨頭壞死的幾率越大。
股骨頭壞死臨床通常分為四期,一期和二期早期髖部通常沒有疼痛症狀,如果有的話,只是偶爾會出現,休息後會減輕或消失,三期以上者會出現髖部痛,尤其是行走時明顯加重,跛行。
治療: 一期和二期早期一般可以採用保守服葯治療,二期晚期可以採用微創手術治療;三期可以採用帶血管骨瓣植入手術治療,四期只能採用人工關節置換手術。
建議你盡快將照片寄過來,看後再幫你定治療方法,祝你早日康復!
4、股骨頸骨折後,為什麼很容易出現股骨頭壞死呢?
據我了解是因為股骨頸位置較為特殊,股骨位於關節囊以內,股骨頸表面無肌肉、血管以及其它軟組織覆蓋,血供較差,骨折以後基本血供完全破壞。
股骨頸是什麼股骨頸位於髖關節位置,在股骨頭以及股骨之間起到股骨頭與股骨連接的作用,這樣才能夠保持股骨頭與髖臼的連接,起到髖關節活動的作用。
股骨頸骨折股骨頸骨折常發生於老年人,造成老年人發生骨折有兩個基本因素,骨質疏鬆骨強度下降,加之股骨頸上區滋養血管孔密布,均可使股骨頸生物力學結構削弱,使股骨頸脆弱。
另外,因老年人髖周肌群退變,反應遲鈍,不能有效地抵消髖部有害應力,加之髖部受到應力較大(體重2~6倍),局部應力復雜多變,因此不需要多大的暴力,如平地滑倒、由床上跌下或下肢突然扭轉,甚至在無明顯外傷的情況下都可以發生骨折。而青壯年股骨頸骨折,往往由於嚴重損傷如車禍或高處跌落致傷。因過度過久負重勞動或行走,逐漸發生骨折者,稱之為疲勞骨折。
股骨頸骨折的表現老年人跌倒後訴髖部疼痛,不能站立和走路,應想到股骨頸骨折的可能。
疼痛髖部除有自發疼痛外,移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時,髖部也感疼痛,在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。
腫脹股骨頸骨折多系囊內骨折,骨折後出血不多,又有關節外豐厚肌群的包圍,因此,外觀上局部不易看到腫脹。
功能障礙移位骨折病人在傷後不能坐起或站立,但也有一些無移位的線狀骨折或嵌插骨折病例,在傷後仍能走路或騎自行車。對這些病人要特別注意,不要因遺漏診斷使無移位穩定骨折變成移位的不穩定骨折。在移位骨折,遠端受肌群牽引而向上移位,因而患肢變短。
股骨頸骨折檢查方法X線檢查作為骨折的分類和治療上的參考。有些無移位的骨折在傷後立即拍攝的X線片上可以看不見骨折線,可行CT、磁共振檢查,或者等2~3周後,因骨折處部分骨質發生吸收現象,骨折線才清楚地顯示出來。因此,凡在臨床上懷疑股骨頸骨折的,雖X線片上暫時未見骨折線,仍應按嵌插骨折處理,2~3周後再拍片復查。
股骨頸骨折並發症股骨頸骨折發生不癒合比較常見,其不癒合率為7%~15%,在四肢骨折中發生率最高。
股骨頭缺血壞死是股骨頸骨折常見的並發症,近年來隨著治療的進展,骨折癒合率可達90%以上。但股骨頭缺血壞死率迄今仍無明顯下降。
股骨頸骨折治療方法手術治療:股骨頸骨折的最佳治療方法是手法復位內固定,只要有滿意復位,大多數內固定方法均可獲得80%~90%的癒合率,不癒合病例日後需手術處理亦僅5%~10%,即使發生股骨頭壞死,亦僅1/3病例需手術治療。因此股骨頸骨折的治療原則應是:早期無創傷復位,合理多枚釘固定,早期康復。
復位內固定:復位內固定方法的結果,除與骨折損傷程度,如移位程度、粉碎程度和血運破壞與否有關外,主要與復位正確與否、固定正確與否、術後康復情況有關。
為什麼出現股骨頭壞死因為股骨頸位置較為特殊,股骨位於關節囊以內,股骨頸表面無肌肉、血管以及其它軟組織覆蓋,血供較差,骨折以後基本血供完全破壞。骨折以後無論癒合還是不癒合,比較容易發生股骨頭缺血、壞死,壞死率可以達到20%-35%。受傷以後2-3個月即可發生壞死,較晚可以在4年左右才會發生股骨頭壞死。如果早期不發生壞死,4年以後股骨頭壞死幾率會明顯下降。
對於無移位或移位較小,嵌插較為緊密的股骨頸骨折,由於血液循環破壞較少,股骨頭壞死發生率相對較低。但頭下型、頭頸型以及經頸型移位較大的骨折,血運完全破壞,股骨頭無血液供應,股骨頭壞死發生率較高。
5、股骨頭骨折癒合後怎樣預防股骨頭壞死
骨折後,骨股頭的供血供營養的狀況差,所以較弱,易發生壞死。
減少負荷,如:不負重,不背不提,減輕體重到正常;不長時間行走站立;不劇烈運動。
這是一方面,
另一方面還加強營養,補肝補腎,保持造血功能在良好水平,保持腎精保滿。
不吸煙,千萬別飲酒。
祝福你!
以上僅為個人觀點。
6、髖骨骨折後能引起股骨頭壞死嗎?怎樣預防?
髖骨骨折?還是股骨頸骨折?股骨頭下?股骨粗隆?不管是那一樣骨折都可能導致股骨頭壞死。手術頭壞死的機會是70%,因為手術有一樣就是再次創傷。保守治療的話50%機會,減少創傷對骨折的癒合也是關鍵的。加上年齡大小,癒合時間相對來說,年齡越大癒合就越慢。看看中醫,開點中葯吃,卧床時間是3-6個月、半年到一年。1-3個月時復查X片,觀察頭有無壞死及折端的癒合情況。後途中要注意防褥護理,及肺炎等並發症。
7、盆骨骨折後得了股骨頭壞死怎麼治療
1
8、63歲病人,股骨頭骨折打鋼釘後股骨頭壞死,怎麼辦_股骨頭壞死
股骨頭壞死的治療方法需根據其分期來決定,1期和2期的手術治療是鑽孔減壓,鉭棒植入術;若出現股骨頭塌陷(3期或4期)只能採用人工髖關節置換手術。可由家屬攜帶病人資料先來咨詢,可電話預約或