1、股骨頭壞死人工股骨頭置換術後能下蹲嗎?
人工髖關節活動范圍肯定不如自己的,術後避免下蹲,盤腿。正常生活影響不是很多,這個手術的目的解除疼痛,改善功能。具體情況你的主管醫生會告訴你注意事項,復診時間,康復訓練計劃。
2、髖關節發育不良的成年人,做置換關節手術後能用蹲廁嗎?
人工髖關節置換術的治療效果經過三十多年的臨床實踐,已經得到充分的肯定並已經發展成為一種可靠的治療手段。人工關節置換術主要目的是緩解關節疼痛、矯正畸形、恢復和改善關節的運動功能。骨性關節炎是人工關節置換術的首選適應征,其它依次為骨無菌性壞死(如股骨頭壞死等)、某些髖部骨折(如股骨頸骨折)、類風濕性關節炎、創傷性關節炎、良性和惡性骨腫瘤、強直性脊柱炎等。總之,只要有關節破壞的X線徵象,伴有中度至重度持續性的關節疼痛和功能障礙,而且通過其他各種非手術治療都不能得到緩解的疾病,都有進行人工關節置換術的指征。
對於雙側股骨頭壞死、雙髖或雙膝骨性關節炎病人,有時需要同時或先後行雙髖或雙膝人工關節置換術。對於嚴重的類風濕性關節炎、強直性脊柱炎病人,由於全身多關節疼痛、僵直、功能障礙,有時往往需行多關節的人工關節置換。目前,國內已有為一個病人同時或先後進行雙膝及雙髖四個關節人工關節置換手術的許多報道。
過去認為,60-75歲是全髖及全膝關節置換術的最合適的年齡范圍。近十年來,其適應征已擴大到高齡和年輕的患者。但由於年輕患者活動量大,術後生活時間較長,而人工關節的壽命有限,因此年輕患者手術以後可能不得不面臨進行第二次甚至第三次關節返修手術的可能。所以,對於年輕患者的人工關節手術應比較慎重。
肥胖被認為是相對的禁忌證,局部或全身活動性感染和其他有可能增加圍手術期嚴重並發症的情況,是人工關節置換術的禁忌證。
人工關節在國外始於40年代,我國在60年代以後逐步開展,目前人工髖關節和膝關節置換被認為是人工關節置換中效果非常肯定的治療方法,其它人工關節如人工肘關節、人工肩關節、人工椎體、人工骨盆置換都不同程度的開展。
人工髖關節置換是指用生物相容性和機械性能良好的金屬材料製成的一種類似人體骨關節的假體,利用手術方法將人工關節置換被疾病或損傷所破壞的關節面,其目的是切除病灶,清除疼痛,恢復關節的活動與原有的功能。
人工關節置換具有關節活動較好,可早期下地活動,減少老年病人長期卧床的並發症等優點。
3、股骨頭壞死置換後能不能像正常人一樣走路
股骨頭塌陷,症狀明顯,具備手術適應症。如果年齡較輕,預計壽命較長,活動量較大,如果條件允許,建議選擇進口材料。
我們醫院進口一般選擇德國Link的,進口生物型、陶瓷頭假體約3萬8左右(同一種假體其價格在每個地區、每家醫院會有不同),單側費用約5萬-6萬左右。術後一般4-7天就可下地適當活動;3個月之後基本生活自理。我們醫院一般拆線之後回去。
必須強調一點,假體畢竟是假體,是假的,會磨損,尤其怕暴力,所以永遠不可能像常人一樣!!!!
進口假體,材料好,設計合理,優點是很突出的,肯定耐磨一些。而且由於進口假體歷史比較悠久,有著大樣本的統計數字,所以療效是經過實踐檢驗的,一般10年-20年是比較可靠的(具體有差異。中國矯形外科雜志今年報道一例國產髖關節置換27年仍在使用中!!!),就是價格貴點。如果換國產的,價格差別就更大了,我們這里國產的一般2萬5左右,可是我見過某縣醫院用的某假體才7千多。
單純手術費不高,山東省三甲醫院全款關節置換手術費1950元(此為物價局所定),在我們醫院加上其他(檢查、檢驗、麻醉、葯費等等),估計一萬-一萬5應該沒什麼問題,主要和醫院有關(在某些缺德的醫院光葯費就可以達到幾萬,絕對不是危言聳聽!!)。
4、換了股骨頭多少天能下地走路.可以蹲嗎
沒什麼異常的話 是一周後可以扶拐下地走路。 4周左右大概就可以康復。 不會影響走路, 注意一下也是可以的,
5、股骨頭壞死置換手術後多久能上下樓梯和丟拐
股骨抄頭置換手術後,短期內就襲可以進行相關的功能康復鍛煉.6-12小時後可活動未被固定的關節,以收縮,舒張的方法鍛煉股四頭肌和踝關節背伸運動,進行下肢的按摩!
指導意見:
2~3日後可起坐,逐漸增大活動范圍;2周後做髖膝關節被動伸屈運動;3~4周可以持雙拐下地做患髖關節的功能鍛煉;半年內應在持拐保護下進行行走練習,鍛煉過程可輔以理療.
6、做了股骨頭壞死置換手術後,還能彎腰撿東西嗎?多久可以下蹲?
實際上,股骨頭壞死又被稱為股骨頭缺血性壞死、缺血性骨壞死和無菌性骨壞死。病情的發生與很多疾病和危險因素都有一定的關系。發病部位多數在髖關節,出現股骨頭壞死之後,應該及時通過影像學檢查對病情進行診斷。必要時,還需要通過葯物或者外科手術進行治療。
股骨頭壞死手術後多久脫拐?
股骨頭壞死進行手術治療後可以脫拐的時間是由手術的類型來決定的,並不能盲目進行判斷,每個患者的身體情況不同,因此時間也不同。患者如果做的是減壓手術或是植骨手術治療,這兩種手術的脫拐時間都比較長。建議患者九個月後再脫拐,早於九個月都是不建議的,為可能會出現股骨頭發生二次塌陷的情況。
如果患者是做髖關節置換,這種情況下脫拐的時間也是不一樣的,如果患者做的是全髖關節置換,那麼一般鼓勵患者第二天就可以脫拐下地活動了。因此,採取的手術不同,脫拐的時間也是不一樣的。
股骨頭壞死手術後遺症有哪些?
在臨床上,進行股骨頭壞死手術後出現的後遺症是由手術的類型決定的:
第一種是減壓手術,如果患者做的是減壓手術,後期還出現塌陷的症狀,說明減壓手術是失敗的,在這種情況下的患者的髖關節是會遺留功能障礙和疼痛的。
第二種是植骨手術,如果患者做的是植骨手術,手術後患者表面的軟骨會受到影響,後期也可能會出現關節疼痛的後遺症。如果患者做的是髓內減壓和指骨的手術,那麼患者後期軟骨和疼痛的症狀不會很明顯。因此,前面的情況後期都可能會發生疼痛和骨性關節炎的後遺症。如果是做髖關節置換手術,因為沒有關節炎症狀,因此後遺症相對來說是較少的。如果是在早期進行換髖手術,那麼早期就會出現血栓、感染的情況,後期可能會出現關節的疼痛。
7、髖關節置換哪種材料的好?置換後能負重嗎?能下蹲嗎?
目前置換以陶瓷關節面最好,關鍵是其耐磨,負重當然是沒問題,只不過不能太過於勞損,目的是延長使用時間,下蹲沒問題。現在髖關節置換在我們這種醫院是一項成熟技術,只要不感染一般是安全的。不要擔心。 安徽省立醫院-骨科-尚希福主任醫師 查看原帖>>
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