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股骨頭缺血性壞死影像學表現及分期

發布時間:2021-05-28 01:27:46

1、股骨頭缺血性壞死症狀及表現有哪些?

您好,股骨頭缺血性壞死症狀分期表現具有不明顯性,因此每個人都需要警惕。每個人因為自身的一些特殊情況,會表現出來不同的症狀:1、患區異位性痛疼。2、雙腿間歇性疼痛。3、兒童膝關節以及大腿內側疼痛。
意見建議:早期股骨頭壞死需要拍髖關節的核磁共振檢查,才能看到,需要積極治療;可以在醫生指導下服用活血化瘀葯物比如脈絡舒通丸,此葯品清熱解毒、化瘀通絡,祛濕消腫,建議盡快購買服用,以盡快壞死的情況。服葯後如病情未得到緩解,請及時到醫院復診。

2、股骨頭缺血性壞死如何從影像學進行病理分型?

中葯治療見效緩慢。 (2)鬱血型:X線呈密度減低或囊性變,ECT呈現核素濃集「熱區」,作隧道時疏鬆,刮出豆腐渣樣死骨,呈「濕性」壞死,可能由於多次小區壞死融合或靜脈病變所致,骨內壓高,靜脈迴流差。中葯治療有效,但易塌陷。 (3)混合型:介於上述二者之間,ECT呈現大片「熱區」中含有相對「冷區」,可以是壞死中期表現。 (4)增生硬化型:是 V 、 VI 期的晚期表現,X線為股骨頭增生硬化,畸形發展,機械強度又逐漸增高,ECT呈現股骨頭及關節間隙區濃集「熱區」,但比鬱血型核素濃集要低些。

3、股骨頭壞死的X線影像表現是什麼?

你好,金冠醫生謝謝您的邀請。X線檢查是股骨頭壞死常見的檢查項目之一,那麼會有什麼症狀呢?
1、在股骨頭軟骨下骨板下方出現骨質密度增高,周圍出現點狀或斑片狀密度減低區或囊性變,周圍出現一密度增高的硬化邊緣包繞。骨密度增高和硬化緣是骨壞死後新骨形成的表現,而不是骨壞死的本身,硬化帶出現在壞死骨和活骨之間。這是改良的Ficat-Alert分期、Steinberg 分期和ARCO 分期Ⅱ期的表現。
2、股骨頭軟骨下骨板出現「新月征」。新月征是指股骨頭負重區軟骨下骨板內厚的透光區,是由於骨壞死後,骨質被吸收,出現微骨折所致,通常在正位片上不易見到,在蛙式位片上易顯示,容易被忽視。新月征的出現是股骨頭缺血壞死所有分期系統的基礎,股骨頭有新月征而無節段性塌陷是股骨頭缺血壞死所有分期Ⅲ期特徵性的表現。
3、股骨頭軟骨下骨板出現節段性塌陷、變扁、碎裂,軟骨下骨質密度增高,伴有或不伴有關節間隙狹窄,晚期出現髖關節骨關節炎的表現。

4、股骨頭壞死如何依據X光片分期

正確對股骨頭壞死患者進行診斷和分期對於後續治療及康復有重要作用,X光片常用於確定股骨頭壞死程度,根據X光片表現不同可分為5期。前放射線期:前放射線期股骨頭壞死患者X線顯示可為陰性,也可見散在性骨質疏鬆或骨小梁界限模糊。髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。頭變扁前期:頭變扁前期患者股骨頭輕度變扁,間隙正常,臨床症狀較前放射線期加重。移行期:移行期股骨頭壞死患者股骨頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。塌陷期:塌陷期股骨頭壞死患者臨床症狀較重,下肢功能明顯受限,患肢肌肉萎縮。X光片顯示股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。骨關節炎期:骨關節炎期在所有分期中臨床症狀最為嚴重,類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。名詞解釋:半月征半月征是指股骨頭壞死時呈頂部半月狀軟骨下斷裂,股骨頭軟骨下骨小梁與軟骨分離,骨性關節面的下方出現了2-4mm寬的新月形透明帶.

5、股骨頭壞死分期表現有哪些

Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。查體:髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏鬆或骨小梁界限模糊。
Ⅱ期(壞死形成,頭變扁前期)臨床症狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節間隙正常。
Ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重。X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。
Ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。
Ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關系。早期發現或懷疑有骨壞死,可繼續做磁共振(MRI)或CT掃描。但以上兩種檢查費用較高,故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可,或加拍雙側髓部X線片,屈髖至90deg;外展位髖關節片。

6、影像學股骨頭壞死怎樣分期

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7、股骨頭壞死分為幾期,每期的表現類型是怎樣的?

Ⅰ期前放射線期,疼痛為主,症狀不明顯;Ⅱ期股骨頭壞死形成,臨床症狀明顯,且較Ⅰ期加重頭部完好;Ⅲ期移行期,臨床症狀繼續加重,股骨頭出現輕微塌陷;Ⅳ期塌陷期,有死骨形成,股骨頭變扁情況加重,關節間隙變窄;Ⅴ期骨關節炎期,臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,進一步塌陷關節間隙融合或消失,出現髖關節半脫位。

8、股骨頭缺血壞死最常見的原因,病理過程及影像表現

確實是沒有葯物能夠有效治療股骨頭壞死。
一般年紀大的人就是手術治療【人工股骨頭置換】。
年紀稍微輕一些的,要注意患肢負重問題,適當服用止痛葯物。能夠手術時還是行股骨頭置換。

9、股骨頭缺血性壞死分期?

我建議你直接吃通絡生骨膠囊就行了,它就是一款中成葯,也免去了你煎葯的麻煩,它可以一定程度緩解疼痛,還可以調節身體情況。

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