1、患者男,24歲,建築工人。車禍致左股骨骨折行手術治療後8天,左下活動受限尚需補充完整的病史信息?
可以補充劑丸是過敏使用鑰匙這條蛇還有一個就是。他這次治療的經過。康復的方法。
2、股骨頭骨折
股骨頭壞死的自我早期診斷
股骨頭壞死症,最早出現的症狀是髖關節酸、困,有時呈間斷性疼痛,這是本病早期的主要症狀。雖然引起髖關節疼痛的原因很多,可股骨頭壞死症僅是諸多引起髖關節疼痛的一種,但是又有它自己的特殊性。
從以下幾個方面進行自我檢查,判斷自己是否患有股骨頭壞死症
一: 髖關節有疼痛感,疼痛有時向腹骨溝或臂後側,外側或膝內側放射。
二: 髖關節僵硬、無力、活動受限、抬腿不靈活,盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。
三: 走起路來患肢不敢負重,即跛行。
四: 骨折、脫位或髖關節扭傷或癒合後,又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛,活動後加重。
五: 長期或短期大量使用激素類葯物,或經常飲酒者出現髖關節疼痛,多為隱痛,鈍痛,常位於腹股溝,活動時明顯,休息後減輕。
如果出現了上述情況者,就有可能患有股骨頭壞死症。需立即到醫院確診,爭取早日治療。
3、股骨頭骨折,因部位所限不能串釘,只能更換股骨頭,想問下這種情況按醫保政策,能報銷嗎,
可以的,一般江蘇這邊可以報1萬,不管你用什麼股骨頭,反正就是給你報1萬,你們那邊要去問問你們那裡的醫保局了。
4、髖關節活動受限是因為什麼?遇到這種情況怎麼辦?
髖關節是由股骨頭與髖臼相對構成的,是屬於杵臼關節,它的作用是以維持關節內壓的平衡。髖關節活動受限這種症狀在平時大家都很少遇到,髖關節活動受限就是指患者在運動的時候,受到了限制,不能夠正常的完成。
髖關節活動受限的原因是什麼呢?
第一:股骨頭軟骨發生了壞死
由於股骨頭軟骨的表面是粗糙不平的,當髖關節活動的時候,就會很容易造成滑膜的損傷,在滑膜損傷後就會出現髖關節滑膜炎,如果髖臼在長時間里受到了炎症的刺激,那麼它就會出現髖臼盂唇部位增生的一個病理變化。當髖臼盂唇部位增生到一定的長度時,就對股骨頭的包容過大,從而就會影響股骨頭的活動范圍,最終就會造成髖關節的功能障礙。
第二:還和體重的增加有關系
它和髖關節炎的發病是成正比的關系,肥胖還是病情加重的一個重要因素,髖關節長時間的受重量的影響,就會造成髖關節受傷。
第三:當股骨頭塌陷時,在它恢復的過程中,股骨頭的內部出現的壞死骨細胞就會被吸收掉,而新的骨細胞就會不斷的形成,這個時候再加上患者對行走控制的不是很正確時,那麼在重力的壓迫下,股骨頭就會變形,就會形成所謂的扁平髖,從而就會影響了股骨頭的活動范圍,造成了髖關節功能的障礙。
第三:髖臼先天性發育不良
當髖臼窩發育過小時,它是不能把股骨頭正常的包容起來,這個時候如果發生了髖臼盂唇部位骨細胞壞死硬化向里萎縮時,股骨頭就沒有辦法頂著髖臼,因為股骨頭出現了半脫位或著是股骨頭出現了壞死。當這個時候股骨頭不在原來的位置上時,股骨頭就會向外向上移動,當行走的越多,疼痛的症狀就會越嚴重,髖關節的功能障礙也就越來越重。
遇到這種情況應該怎麼辦呢?
1.要忌煙、忌酒。
2.少吃油膩、辛辣刺激性食物和甜食。
3.在治療的過程中要遵醫囑用葯,按時的吃葯,做好日常的護理工作。
4.可以進行自我的康復訓練,做有氧操、適當的關節活動訓練和肌力訓練,在訓練的時候一定要注意,運動量要逐漸的遞增。
5、關於股骨頭骨折的提問
股骨骨折的康復治療,包括兩個主要方面:促進骨折癒合和保證患肢功能順利恢復(主要是膝等關節及肌肉功能)。這兩方面互相促進,互相聯系。
股骨骨折已經康復,骨頭已經長好。若對位對線尚可,骨痂較多,一定要逐漸增加運動量,否則股四頭肌萎縮、膝關節粘連,骨折癒合後膝關節功能差。加強股四頭肌等長收縮鍛煉,在夾板固定下,逐漸屈伸膝關節,禁止負重,配合理療,可予中葯活血消腫、續筋接骨。
康復後覺得走路時腿軟,有正常的一面也有欠缺的方面。正常的是長期不活動,在所難免;欠缺的是在股骨骨折後果忽視了必要的活動和鍛煉,就會加速肌肉萎縮和關節僵化的進程,也就無形中增加了以後復康的難度。
骨折術後4周以後,這個時期鍛煉的關鍵在於對骨折固定可靠性及骨折癒合程度的判斷,因為這個時期的康復鍛煉的力度要適當加大。一般單純骨折,閉合性骨折固定的可靠性比較好,粉碎性骨折,開放性骨折要相對謹慎。最好不要因功能鍛煉而影響骨折癒合,因為術後前三個月是骨折癒合的關鍵時期。下肢骨折的總的康復原則是早活動,晚負重,因此應堅持對骨折部位進行適當保護的前提下進行膝關節康復訓練,不可進行暴力鍛煉。
常用的方法有——
1. 自身重量法:如膝關節屈的功能完全障礙,可利用小腿的重量屈膝關節,每日3-4次,每次30-40次,屈的角度逐日增大。待此動作完成後,可開始進行膝關節床邊懸垂屈伸鍛煉,反復進行,重復20-30次。
2. 不負重練習法:坐於床上,做最大程度的膝關節屈伸活動,必要時雙手加以輔助,每日4-5次,每次20-30次。
3. 負重練習法:為使膝關節達到最大運動范圍,可做蹲、起運動。可扶椅子或床頭。每日2-3次,每次20-30次,角度逐漸增大,同時可以增強下肢肌力,加強膝關節的穩定性。
4. 其它:在進行膝關節功能鍛煉時可以輔助理療、磁療及熱敷等,有利於膝關節的功能恢復。
膝關節功能改善需要數月的時間,只要能認真小心和堅持不懈,每日都會有進展,但又每日都會感覺好象沒有進展,只有經過一段時間後,回過頭來看,才會感覺到進步。因為膝關節僵硬的基本原因是骨骼與軟組織之間的粘連,靠鍛煉來松解和吸收這些粘連是無形中的事情,更象把橡皮筋拉松的過程,在開始時總會反彈回去,但反彈的力度會越來越小。通常情況下,在8周內能達到30-40度的活動度,一般會恢復到接近正常,即使在3個月內達到這個度數,通過堅持不懈的鍛煉,也會有滿意的恢復。但需要特別注意的是骨折癒合情況,如果骨折不癒合,可能需要再次手術,一切會從頭開始。第二次手術的患者通常會更關心骨折癒合情況,而較少關注膝關節的功能。記住:前3個月是骨折癒合的關鍵時期,過度鍛煉會破壞骨折癒合的基礎,應該與您的主刀醫生進行充分的溝通,在醫生的指導下鍛煉。且不可使用暴力,應注意保護骨折部位,比如採用夾板,功能支具等。
據本人腿骨折(非股骨)的康復鍛煉,是以自行車為主,但首要的是保證安全,不可強求。可先練習蹬固定的有人保護的自行車,進而保護性行走,到獨立行進。
要堅定信念,一定要站起來!走起來!
6、股骨頸骨折術後四個月髖關節活動受限,無法彎曲,怎麼辦?
復查過片子嗎最近,,,,
7、股骨頭骨折術後問題!很擔心!高分求助
你的情況應該屬於股骨頭撕脫性骨折,一般來說只要治療及時、後期營養及功能鍛煉系統、正規和及時,預後都比較好。完全可以回復的和以前一樣。
1、觸地行走一定要到骨折端骨痂生長較多,有骨性骨痂通過(X光片診斷)後才可以進行負重性觸地行走,過早地觸地行走進行鍛煉或者不當地關節活動會影響到骨痂的生長和正常的癒合。你在活動的時候一定要在X光片的輔助檢查及臨床醫生的指導下才可以進行負重性觸地行走。2個月,如果癒合較好,應該適當的開始增加髖關節柔韌性的鍛煉,比如在手的協助下進行屈伸運動,腿部肌肉的負重鍛煉(注意負重鍛煉不可以影響到受傷部位)。
2、一般來說,骨折後都伴隨髖關節囊內的損傷,因此初期活動肯定受到影響,要經過一段時間的功能鍛煉才可以逐漸恢復到骨折前的靈活度和柔韌性,建議骨折癒合期間可以在醫生指導下服用一些專業的接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀葯物。另外肌肉和韌帶功能也處於靜止期,要進行適當的鍛煉以增加肌肉和韌帶功能。只要功能鍛煉適當,行走就可以慢慢恢復到以前的狀態。
3、注意飲食的調理,很多人骨折後大量補鈣,如過多服用鈣片、大量攝入骨頭湯等,其實補鈣過量會影響骨折癒合,有的時候會起到反作用,因此骨折後的補鈣要適量,主要以食補為主,尤其是年輕人骨頭湯不要過量飲用,應該配合補充膠原蛋白、鋅、鐵、錳等微量元素的食品:牛蹄筋、豬蹄、雞翅、雞皮、魚皮及動物軟骨中含有豐富的膠原蛋白,動物肝臟、海產品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多;動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、麵包中含鐵較多;麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。
4、 股骨頭缺血壞死一般出現於股骨頭完全骨折,尤其是頭下型骨折,而且和年齡、營養狀況都有明顯的聯系。你的情況只要注意營養和功能鍛煉一般不會出現的,但是一定要切記,功能鍛煉一定要在臨床醫生和X光診斷指導下進行。
8、股骨頭骨折.不能開刀怎麼辦
老人一般發生股骨頸骨折,股骨頭骨折少見,但治療方法基本上是一樣的,都是選用半髖(人工股骨頭)或全髖關節置換手術,牽引或其他的保守治療效果都不好,而且需要長時間卧床,骨折癒合率很低,老人一旦長時間卧床一般會並發較多的疾病,如:各種器官栓塞、深靜脈血栓、褥瘡、墜積性肺炎等等,說得難聽點就是生活質量很差,疼痛不能緩解,完全是折磨她,75歲以下的老人一般建議置換全髖關節,但手術時間較長,創傷較大;如果您家老人身體條件不好建議你換半髖關節,也就是人工股骨頭置換術,其實對於大型醫院來說這是個非常簡單的手術,熟練的醫生之用幾十分鍾就可以完成手術,手術切口有人只需要6-8cm長,創傷小。主要的風險在於麻醉,建議內科醫生會診調整好身體狀況後性手術治療。很嚴重的高血壓、冠心病、糖尿病、肺氣腫等等高齡老人做這個手術的成功率還是很高的,建議你到大醫院去看看。