1、股骨頭壞死治療過程中的疼痛表現都有那些
您好，很高興為您解答，股骨頭壞死的臨床症狀因發生部位及壞死范圍大小而異，髓內骨壞死大部分是靜止的，無臨床症狀，小范圍骨壞死多有症狀，但對功能影響較小。疼痛常常是骨壞死的主要症狀，通常是慢性隱痛，在某些情況下症狀可較重.疼痛可隨關節活動逐步增重，最後發展至休息時也疼痛，常需要服用葯物才能緩解。受累關節常有活動受限，有時局部有壓痛，可有跛行，嚴重者雙側股骨頭完全壞死吸收，無法站立及行走。症狀較輕者如懷疑股骨頭缺血壞死，須進一步做特殊檢查。我們要強調的是利用MRI檢查，對早期診斷股骨頭缺血壞死是比較好的方法，本院治療的近500例FicatI及II期病例，X線拍片均未發現明顯異常，而MRI檢查發現骨壞死。因此，對於有髖部疼痛症狀、X線拍片無明顯異常的病人，應考慮雙髖MRI檢查。也可行包括X線片、CT、MRI、核素骨掃描、髓內壓測定、組織活檢等。
2、股骨頭壞死該做什麼檢查
股骨頭壞死早期如何檢查呢？回答者：孟和股骨頭壞死是由於髖部外傷，長期應用激素類葯物，酒精中毒等原因引起的疾病，股骨頭壞死早期症狀不明顯易產生漏診誤診的現象，股骨頭壞死早期如何檢查?股骨頭壞死早期症狀主要為疼痛，疼痛並非直接來源於股骨頭，而是大腿內側、臀後側和膝內側等部位隱痛、鈍痛、間歇痛，活動多疼痛加重，休息可以緩解或減輕，還會有輕微的髖關節功能受限，如髖關節外展、旋轉受限，下蹲不到位等症狀。股骨頭壞死早期如何檢查：股骨頭壞死早期症狀出現後，應及時就醫檢查。醫生會通過體征觀察、局部深壓檢查疼痛部位，做4字試驗、伽咖s征、A11is征等測試是否為陽性;經過X線平片、CR片、MRI等醫學影像檢查，看股骨頭是否有囊腫、硬化、扁平或塌陷等情況出現，來判斷病人是否患有股骨頭壞死。X線檢查診斷出股骨頭的早期壞死是很困難的，只有那些經驗豐富的專家才能從X線平片的細微變化中發現骨壞死的早期信號。臨床研究表明，MRI(磁共振)、骨同位素掃描和骨內壓測定都有助於早期股骨頭壞死信息的發現，可發現常規X線片檢查不能顯示出來的股骨頭壞死早期的細微變化。股骨頭壞死的早期診斷以SPECT(同位素骨掃描)最高為85.7%，MRI檢查為80%，而骨內壓測定為77%，常規的骨掃描只佔68.4%。MRI與SPECT對照檢查的診斷符合率可達100%，但MRI檢查費用高，其中SPECT費用較少，是早期診斷骨壞死經濟而有效的方法。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查？回答者：孟和股骨頭壞死的診斷檢查比較關鍵，股骨頭壞死的病因尚未完全明確，通常認為足繼發於股骨上端四周軟組織病變，導致股骨炎部分或全部的血液供給中斷，產生股骨之骨骺缺血性壞死。股骨頭壞死早期症狀多為疼痛，位置多在患側臀部、腹股溝或腰部放射，疼痛可為間歇性或持續性，行走活動後加重，有時為休息痛。疼痛形式多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適或麻木感。如何對股骨頭壞死進行診斷檢查：1、詳細詢問病史：股骨頭缺血壞死，通常都是替他疾病用葯所致，或者是外部創傷和一些不良習慣所致。因此對於要診斷股骨頭壞死，我們首先得詢問病史，詢問病史包括：疼痛發生時間、性質、程度、部位等。有無外傷史、服用激素史、飲酒史等，並了解過去史、職業史、嗜好史和家族史。2、股骨頭壞死的體格檢查：觀察患者的步態，檢查，髖關節運動的范圍，雙下肢長度和周徑的測量，髖關節局部的壓痛，做雙下肢的;4字試驗，托馬氏征、艾利斯征和叩擊試驗。3、影像學檢查：主要依靠X線片，因為它方便、經濟，一般醫院即可拍攝。X線片要求拍正位、蛙位對比度良好，能看清股骨頭骨小梁。對臨床高度懷疑或X線不能確診者，則選擇核磁共振(MRI)成像檢查。早期股骨頭壞死醫學影像表現多為股骨頭表面毛糙，頭內少量的小囊樣變。如果選用X線平片檢查，因X線平片成像並不細致，股骨頭壞死早期的影像症狀在片中體現的並不明顯，給醫生准確判斷病情帶來了難度，甚至會出現誤診的情況，因此，要降低早期股骨頭壞死的誤診率，醫學影像檢查時應避免選用X線平片。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查？回答者：孟和(1)骨折、脫位或髖關節扭傷癒合後，又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。 (2)炎症：感冒發燒時，血沉加快，白血球升高，髖關節疼痛加重。 (3)寒濕：天氣寒冷時，髖關節酸脹、疼痛加重，功能受限。 (4)髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。 (5)髖關節僵硬、無力、活動受限，抬腿不靈活，早期出現的症狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。 (6)跛行：即走起路來，患肢不敢用力負重，像踮腳樣走路。 (7)長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髖關節疼痛，多為隱痛、鈍痛，常位於髖部外側和股溝中間，活動時明顯，休息後減輕。 為了減輕患者的痛苦，盡快的擺脫手術的帶來的嚴重後果後果，那麼自我檢測股骨頭壞死就變得尤為重要，要做到早發現，早診斷，早治療，才能徹底治療股骨頭壞死的情況。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查？回答者：王建你好，您是否有以下症狀：1、進行性髖關節疼痛，站立或行走時加重。2、首發症狀分別有髖關節疼痛、腰骶部疼痛、膝關節疼痛、臀部疼痛或腹股溝區疼痛。3、髖關節活動受限(特別是內旋)。.4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。5、跛行。您是否有1、髖關節有、無紅腫，畸形，股四頭肌及臀大肌有無萎縮，有無跛行步態。2、雙下肢長度不一樣，腹股溝中心區壓痛：內收肌止點壓痛，患肢軸向叩痛3、髖關節功能僵硬您有沒有一下幾種情況1、髖關節有明顯外傷史2、有激素類葯物使用史3、有長期酗酒史4、有遺傳、發育、代謝等病史5、特發性(非創傷性)
3、股骨頭壞死的自我檢測方法
自我檢查股骨頭壞死方法：
方法一、檢查炎症：感冒發燒的時候，會加快血沉，導致白血球升高，會加重髖關節的疼痛。
方法二、檢查寒濕：天氣寒冷的時候，加重了髖關節酸脹以及疼痛，功能受到限制。
方法三、髖關節的疼痛向腹股溝區域或者是臀後側、外側或者是膝內側的放射。
方法四、髖關節僵硬、沒有力氣、活動遭受到限制，抬腿出現不靈活，初期所出現的症狀表現是盤腿或者是向外撇腿和下蹲時候比較的困難。
方法五、骨折、脫位或者是髖關節扭傷癒合了以後，又漸漸或者是突然發生髖部間歇性或者是持續性的疼痛。
方法六、跛行：就是走起路來，患肢不敢負重使用力，就跟踮腳一樣的走路。
方法七、長時間或者是短時間使用大量的激素或者是常常酗酒的患者發生了髖關節疼痛，多為隱痛和鈍痛，經常位於髖部外側以及股溝的中間，活動的時候十分的明顯，休息以後便會有所減輕。
4、股骨頭壞死的檢查方法有哪些
?股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病，嚴重威脅著患者的身體健康，患者如不及時治療，很有可能會對身體造成嚴重的危害，所以我們一定要及早的發現和治療股骨頭壞死，那麼呢?下面我們請骨科專家為大家介紹，希望能給大家帶來幫助。專家介紹，股骨頭壞死的病因復雜多樣，難以全面系統地分類，這與發病機理不清有關。骨頭壞死的檢查對患者恢復健康有著重要的作用，能及時的診斷才能及時的進行治療，那麼?下面我們大家一起了解一下。1、股骨頭壞死的檢查方法包括根據其症狀檢查。股骨頭壞死最先出現的自覺症狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節周圍、大腿內側、前側或膝部。早期疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛，活動多了疼痛加重，休息可以緩解或減輕。但也有呈持續性疼痛的，不管是勞累還是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態異常改變，但是髖關節已有不同程度的功能受限。比如病人患側髖關節外展、旋轉受限，下蹲不到位等等。2、核磁共振檢查股骨頭壞死。核磁共振檢查(MRI)是當前診斷早期股骨頭壞死的的最好辦法。骨壞死在MRI影像中有其特定的表現，當股骨頭的外上區發生壞死後，骨質的修復開始於壞死區和正常骨質之間的界面，形成的新骨組織覆蓋於壞死上，從而產生一個硬化邊緣。此硬化帶在T1及T2像均為線樣低信號，硬化帶包含區域表現為高低不等的信號我們稱之為「滴水征」，如出現此「線樣征」及「滴水征」時，可確立骨壞死的診斷。修復過程繼續進行，在硬化邊緣的內側形成纖維肉芽組織帶，在T2加權相上其表現為高信號，此「雙線征」為MRI骨壞死的特徵性表現。3、CT檢查也是股骨頭壞死的檢查方法。CT檢查多用於了解骨壞死的病情進展，根據其影像表現幫助選擇合適的治療方法。CT檢查的影像學表現為壞死區域骨小梁消失、硬化、囊變及塌陷等，壞死區周圍出現硬化帶，「星芒征」為骨小梁結構中骨質片狀修復的表現。壞死區內點狀低信號區或微骨折預示股骨頭出現早期塌陷，骨壞死已進展到Ⅲ期。在股骨頭塌陷之前的一些治療方案的制定與CT表現關系很密切。以上就是專家對「」的詳細介紹，相信大家都已經了解了。專家提示，若您的生活中出現了類似股骨頭壞死的症狀請及時去醫院確診並接受治療，以免遭受疾病的困擾。衷心的祝願大家身體健康!
5、股骨頭壞死早期如何檢查呢？
建議：股骨頭壞死是由於髖部外傷，長期應用激素類葯物，酒精中毒等原因引起的疾病，股骨頭壞死早期症狀不明顯易產生漏診誤診的現象，股骨頭壞死早期如何檢查?股骨頭壞死早期症狀主要為疼痛，疼痛並非直接來源於股骨頭，而是大腿內側、臀後側和膝內側等部位隱痛、鈍痛、間歇痛，活動多疼痛加重，休息可以緩解或減輕，還會有輕微的髖關節功能受限，如髖關節外展、旋轉受限，下蹲不到位等症狀。股骨頭壞死早期如何檢查：股骨頭壞死早期症狀出現後，應及時就醫檢查。醫生會通過體征觀察、局部深壓檢查疼痛部位，做4字試驗、伽咖s征、A11is征等測試是否為陽性;經過X線平片、CR片、MRI等醫學影像檢查，看股骨頭是否有囊腫、硬化、扁平或塌陷等情況出現，來判斷病人是否患有股骨頭壞死。X線檢查診斷出股骨頭的早期壞死是很困難的，只有那些經驗豐富的專家才能從X線平片的細微變化中發現骨壞死的早期信號。臨床研究表明，MRI(磁共振)、骨同位素掃描和骨內壓測定都有助於早期股骨頭壞死信息的發現，可發現常規X線片檢查不能顯示出來的股骨頭壞死早期的細微變化。股骨頭壞死的早期診斷以SPECT(同位素骨掃描)最高為85.7%，MRI檢查為80%，而骨內壓測定為77%，常規的骨掃描只佔68.4%。MRI與SPECT對照檢查的診斷符合率可達100%，但MRI檢查費用高，其中SPECT費用較少，是早期診斷骨壞死經濟而有效的方法。
6、股骨頭壞死疼痛表現有哪些？
骨頭壞死的臨床表現一般來說，就是病人持續性的髖關節的疼痛。這種疼痛是持續性的，反復發作。再進一步進展之後，一旦出現了塌陷，那麼就會出現髖關節的活動受限，病人蹺二郎腿翹不起來，或者下蹲，蹲下去很困難。