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股骨頭活檢的目的

發布時間:2021-05-19 13:27:40

1、股骨頭壞死檢查項目有什麼

晚期髖關節各方向活動受限,肢體短縮,屈曲內收攣縮畸形,肌肉萎縮,患髖可出現半脫位體征,Trenelenburg征陽性。X線表現應採取之前的臀部,一邊一個或故障件,需要拍攝雙髖關節,為了控制密度。經常在側位置和故障晶元發現早期病變的重要標志。臨床上可分為四個階段的X線表現。Ⅰ期:軟骨下溶解期。頭形狀正常,只有在某些領域(如重量面積)軟骨囊性變或&lquo;新月標志&rquo;。Ⅱ期:頭壞死期。頭的形狀是正常的,主管中央外交或以上,可見密度增加,有時周圍出現硬化區。Ⅲ期:頭崩潰時期。頭出現了崩潰或雙峰標志,軟骨是微妙的骨折線,負載面積變得平坦,周圍骨質疏鬆的現象。Ⅳ期:頭位錯期。壞死區繼續在國內發展,頭部扁平、增生和肥大,但上述的錯位,關節間隙狹窄、關節窩邊緣增生硬化。0期:骨活檢結果和缺血性壞死是一致的,但其他所有檢查均正常。Ⅰ期:骨骼掃描或MRI正面或積極正面,取決於病變的位置的股骨頭,進一步分為內,中央和側。ⅠA:股骨頭受累<15%。ⅠB:股骨頭受累由15%~30%。ⅠC:股骨頭受累>30%。Ⅱ期:X射線膠片異常(股骨頭斑駁的性能、骨硬化,囊腫形成和骨質疏鬆症),在X射線膠片和CT片沒有崩潰,骨掃描和MRI是正面的,髖臼沒有變化,依靠股骨頭病變影響位置,分為內,中央和側。Ⅱ答:股骨頭受累<15%。ⅡB:股骨頭受累由15%~30%。ⅡC:股骨頭受累>30%。Ⅲ期:新月標志,根據位置受影響的股骨頭,病變可分為內,中央和側。Ⅲ答:新月簽署<15%或崩潰的股骨頭>2毫米ⅢB:新月標志15%~3%0或崩潰的股骨頭2~4毫米。ⅢC:新月標志>30%或股骨頭坍塌>4毫米。Ⅳ期:x射線和股骨關節面變得平坦,關節間隙變窄,關節窩出現硬化,囊性變化和邊緣骨贅。

2、活檢的活檢目的

(1)協助臨床對病變作出診斷或為疾病診斷提供線索。
(2)了解病變性質、發展趨勢,判斷疾病的預後。
(3)驗證及觀察葯物療效,為臨床用葯提供參考依據。
(4)參與臨床科研,發現新的疾病或新的類型,為臨床科研提供病理組織學依據。

3、如何確診股骨頭壞死

您好,建議先到醫院拍ct或磁共振,來確診股骨頭壞死的嚴重程度,再進一步治療。如果早中期的壞死通過服用活血、生骨類的葯物還是對於疾病恢復很有幫助的,目前國內首選的是通絡生骨膠囊。晚期的話依據嚴重程度一般會建議手術治療。可多吃含鈣,磷適當的高蛋白,低脂肪食物,合理搭配飲食。避免外傷、勞損。

4、股骨頭壞死的常規檢查項目有哪些?

(1)磁共振成像(MRI):股骨頭缺血性壞死的組織學變化過程可由MRI很好的反映出來,MRI可在發生骨壞死後3—5天發現骨壞死灶,是國際上公認的早期診斷股骨頭缺血壞死的「金標准」,准確率可達99%。MRI的優點是在X線片和CT片發現異常前作出診斷。
(2)CT診斷股骨頭壞死,它發現股骨頭壞死灶的時間較MRI晚,在股骨頭壞死的早期CT片可表現為正常。CT掃描對判斷股骨頭內骨質改變優於MRI,對明確股骨頭壞死診斷後進行塌陷的預測有重要意義。
(3)X線平片:X線片可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,具有簡單、方便、經濟和應用范圍廣泛等優點,仍作為診斷技術中最基本的檢查方法。由於股骨頭缺血性壞死的雙側發病率為60%,正位片應包括髖關節,而蛙勢位對確定股骨頭缺血壞死的部位塌陷有特殊的意義,應常規拍攝

5、全髖置換術的目的

全髖置換術的目的:

年滿50歲以上具有下列適應症者,可行全髖置換,對50歲以下者應慎重。

髖臼破壞重或有明顯退變,疼痛重,關節活動受限明顯,嚴重影響生活及工作。

風濕性髖關節炎,關節強直,病變穩定,但膝關節活動良好者。

股骨頭無菌性壞死和陳舊性股骨頸骨折並發股骨頭壞死,並嚴重變形,塌陷和繼發髖關節骨性關節炎。

股骨頭置換術、全髖置換術、髖關節融合術失敗者。

全髖關節由人工髖臼和人工股骨頭組成。過去二者均用金屬,實踐症明並發症多,現已不用。

6、活檢是檢查什麼的?

您好,婦科檢查有兩個概念,一個是常規的檢查,包括血常規、血凝、肝功、腎功、血糖、血脂這些檢查。除此以外,也有一些女性的生殖特異性的檢查,包括性激素六項、甲狀腺功能的檢查等。還有一些腫瘤標記物檢查,包括HCG、甲胎球蛋白等,這些是化驗檢查。器械檢查,包括B超檢查,陰道B超、腹部B超、核磁、CT等。最重要是婦科檢查,包括陰道窺視、三合診、二合診來檢查大小宮頸的情況,是否壓痛、有無瘤體、有無形態異常、是否有包塊等查體。"

7、活檢是什麼意思

」活檢「的全稱是活體組織檢查(biopsy),指應診斷、治療的需要,從患者體內回切取、鉗答取或穿刺等取出病變組織,進行病理學檢查的技術。

它是診斷病理學中最重要的部分,對絕大多數送檢病例都能做出明確的組織病理學診斷,被作為臨床的最後診斷。

目的:協助臨床對病變作出診斷或為疾病診斷提供線索;了解病變性質、發展趨勢,判斷疾病的預後;驗證及觀察葯物療效,為臨床用葯提供參考依據;參與臨床科研,發現新的疾病或新的類型,為臨床科研提供病理組織學依據。

(7)股骨頭活檢的目的擴展資料:

病理活檢介紹:

活體組織檢查(biopsy)簡稱"活檢",亦稱外科病理學檢查,簡稱"外檢";是指應診斷、治療的需要,從患者體內切取、鉗取或穿刺等取出病變組織,進行病理學檢查的技術。

它是診斷病理學中最重要的部分,對絕大多數送檢病例都能做出明確的組織病理學診斷,被作為臨床的最後診斷。

8、活檢的臨床活檢

是指在治療性手術前或在其它治療(如放療、化療)前所做的活檢。一般是取一小部分病變組織(如病變小又位於體表者常常全取病變)送病理活檢,經甲醛固定、石蠟包埋、切片、HE染色,需3-7天才能發診斷報告。其目的是明確診斷,以便臨床擇期採取相應的手術或其它治療措施。這樣的活檢多在門診進行,而且只取小塊組織,故也稱「小活檢」或「門診小材」。某些內臟器官通過內鏡鉗取的材料更是典型的超小活檢,如通過胃鏡取胃粘膜病變、纖維支氣管鏡取肺病變,以便確診是否是癌,然後再行手術等治療。
這種術前活檢的優點是創傷較小,一般在門診即可做,絕大多數都能幫助臨床確診,使臨床對下一步制定治療方案有了確切的依據。其缺點是:對一些深在部位的病變難於取材;少數可造成出血或播散的病變應慎取小活檢;取材不合規范或未取到病變,易造成診斷困難或漏診;患者和臨床要等待較長時間(3天以上)才能出診斷報告,對急需明確診斷者不適用。 是指在治療性手術或探查性手術進行當中所做的活檢,一般在20-30分鍾內完成定性診斷,以便指導手術如何進行。應用最多的是快速冷凍製片技術,用不經固定的新鮮標本,快速冷凍至零下18℃以下,進行切片、HE染色進行觀察診斷。所以也稱「術中冷凍」、「快速冷凍」或「冰凍切片」,有時也可使用快速石蠟切片技術或細胞學檢查技術。
術中活檢的目的是:
①確定病變性質,以便決定手術方案。如對一個性質不明的病變,在手術台上取病變送檢,等20-30分鍾,如冷凍切片診斷為炎性或良性腫瘤,則手術范圍很小即可;如為惡性,則立即做擴大切除的根治術。
②了解病變,特別是惡性腫瘤的生長、擴散情況,如浸潤的范圍、深度,有無淋巴結轉移,以及手術切除的邊緣組織有否瘤細胞等,以決定手術范圍。
③確定所取標本是否含有預定的組織器官或病變,如要切除甲狀旁腺,但在術野中分辨不清,即可通過冷凍活檢幫助確認。
術中活檢的最大優點就是在手術進行當中,即能對性質不明的病變予以確診,使臨床能立即確定手術治療方案,避免再第二次進行治療性手術。可畢其功於一役,患者免受二次手術,醫護人員可省去再一次手術的勞頓。其次,起到了為外科醫生安上了上百倍放大鏡作用,能知道病變侵犯多深,多遠,切緣有無瘤細胞等。
其缺點是,快速冷凍技術有很大的局限性:
①不是所有的活檢材料都適於做快速冷凍檢查,僅適用於體表器官(如乳腺、甲狀腺)或內部器官手術探查,並需弄清良、惡性時才應用。而對一些病變復雜的疾病和需要辨認細胞微細結構的腫瘤(如淋巴瘤)等均不適用。②受取材等限制,常有假陰性(漏診)。
③由於製片、染色時間短,切片厚,組織細胞結構不如普通石蠟切片清晰,又要在幾分鍾之內完成觀察、分析並做出診斷,沒有更多時間思考,更沒有查找文獻的時間,故診斷難度大,常需有豐富經驗的病理醫師。
④由於上述原因,且其准確率僅在90%左右,未能確診率和假陰性率高,假陽性率也可發生。所以,快速冷凍活檢僅是一種應急的初步的定性診斷,在此之後,還需把冷凍活檢材料再做普通石蠟切片進行病理檢查,才算最後的診斷。如有術中冷凍漏診、誤診,再行二次手術或其它補救措施。 是指對治療性手術切除的病變及相關的組織、器官進行較全面的病理學檢查。與術前活檢不同的是切除送檢的常是全部病變並可伴有受累的或需擴大切除的組織器官,以及所屬的淋巴結等(如對惡性腫瘤的根治性手術)。故各病變及送檢標本均需按規范多處取材,常規甲醛固定,石蠟包埋,HE染色,在做病理診斷時,不單確定病名、疾病性質,還要盡量給予分類、指出侵犯程度、有無播散、手術切緣有無病變等,需3-7天才能發出診斷報告。由於這種檢查多為在病房住院進行擇期手術的患者,故也常稱「大活檢」或「病房大材」。
術後活檢的目的,是確定疾病的性質、類型、嚴重程度、切除是否徹底、有無播散,以判定術前或術中診斷是否正確、手術治療是否徹底、是否需要進一步輔助治療以及預後取向等。
術後活檢的優點是檢查全面細致,診斷更可靠,可進一步對疾病的治療及預後判定提供更多的信息和依據。其局限性是對於不適於手術治療的或手術中發現已不能切除的疾病不能進行全面診斷。盡管有相關規范,全面檢查取材,但由於有主、客觀局限性,也有1%左右的漏、誤診率。 (1)月經前1周、月經期最好不做,以防出血。
(2)術前應預先檢查白帶,確診沒有陰道炎,方可進行活檢。
(3)取活檢的部位可能會出血,因此做完檢查後1~2周內不要性交、陰道灌洗或坐浴。陰道出血多時,應到醫院檢查治療。
(4)有陰道鏡設備的,可在陰道鏡下取活檢,可提高診斷的准確率。

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