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股骨頭的血液供應臨床意義

發布時間:2021-05-13 23:29:24

1、股骨頸骨折為什麼能造股骨頭壞死?解釋以下它的血液供應情況?

您好

 1、血供不足:當股骨頸骨折時,外側骺動脈損傷,阻礙了股骨頭的最大血供來源,靠其他血供,難以維持股骨頭存活,因此造成股骨頭部分或全部壞死。  
 2、股骨頸骨折手術後發生股骨頭壞死因素:①手術後未作側位X射線攝片,觀察股骨頭頸的位置是否正確,固定釘是否完全釘入,若釘穿入股骨頭之程度不足或固定釘過長穿入髖臼,均可導致骨折面分離;②股骨頸骨折部固定釘角度不適宜;③過度信任固定釘,骨折尚未癒合就過早棄拐行走;④固定釘傾斜角度過小,股骨頸骨折未癒合就下床行動,固定釘必因遭受壓力而移動,則失其內固定作用。  
 3、年齡因素:年齡越輕,骨質越堅硬,造成股骨頸骨折的外傷力較強,骨折往往錯位嚴重,血管損傷也嚴重,因而青壯年股骨頸骨折後股骨頭壞死發生率高。  
 4、骨折類型:骨折部位越高,股骨頭的血供被阻斷越嚴重,不穩定性骨折,錯位越明顯,血管損傷也越嚴重,股骨頭壞死率也越高。
5、股骨頭髓腔內出血:股骨頸骨折損傷股骨頭周圍的營養血管(主要是支持帶血管)可導致股骨頭缺血性壞死,文獻中有大量的報道,近年一些作者提出股骨頸骨折後關節內出血,導致關節囊內填塞也可引起股骨頭壞死。

希望對您有所幫助

2、缺血引起股骨頭壞死的原因

導致股骨頭缺血性壞死常見以下幾種原因:第一種,由於骨折導致的股骨頭缺血性壞死,股骨頸骨折、股骨頭骨折由於對於股骨頭的血液供應破壞相對較為嚴重,所以,會引起短期甚至長期的股骨頭缺血性改變,很容易導致股骨頭缺血性壞死。第二種,非常常見的導致股骨頭缺血性壞死的病因是長時間酗酒,常年酗酒會破壞股骨頭內的血液供應,從而導致股骨頭缺血性壞死的產生。第三種,比較常見的股骨頭缺血性壞死的原因還有長時間使用糖皮質激素類葯物,有些疾病由於不得不長時間口服或者靜脈輸液糖皮質激素類葯物,所以,會導致股骨頭的缺血性壞死。

3、股骨頭是怎麼供血得

你好,股骨頭的血液供應比其他部位的骨頭較差,所以容易造成「股骨頭壞死」。

股骨頭,他的營養(血液)來源於三處:1,股骨頸的骨髓腔輸送(主要來源,骨折後斷了供應。)2,關節囊液(次要)。3,韌帶內血液供應(成年後硬化,)。

4、如何促進股骨頭血液循環

:能促進股骨頭血液循環的中草葯都有哪些? 粥類:可以清熱解毒、消腫止痛的二豆苡米粥:綠豆、赤豆、苡米各半兩,用水洗凈,泡上,放在一起熬成粥,每天早晚服用。此方比較清淡。 豬蹄冬青飲:把豬蹄和毛冬青放在一起煎煮,患者每天食用2次,可以治療股骨頭缺血性壞的症狀。豬蹄本身的營養價值就很高,對身體的恢復有一定的療效。

5、為什麼會股骨頭壞死,講股骨頭和股骨頸的血液供應

造成股骨頭壞死的原因是什麼?主要還是與股骨頭及股骨頸的血液供應有著莫大的關系,下文就是分析股骨頭與股骨頸血液供給的主幹——動脈。 (1)旋股外側動脈 在股三角,旋股內、外側動脈自股動脈發出,圍繞股骨頸根部,共同組成囊外動脈環。這兩條動脈是供應股骨近端的一級血管,旋股內側動脈組成環的內側、後側和外側部;旋股外側動脈組成環的前部,此環僅有1/10的人是完整的。旋股外側動脈發出至股骨頸前部的分支,從髂腰肌的前面經其外緣向深部走行。動脈供應三區,即沿轉子間線股骨頸基底的囊外部、關節囊及關節囊內頸部。眾多小支沿轉子間線全長供應股骨頸基底。從這些血管發出分支,終於纖維性關節囊附著的股骨處。進入關節囊內頸部的動脈口徑較大,穿過關節囊前部,在髂股韌帶升岐及橫岐之間。在關節囊內,這個血管位於滑膜之下,在股骨預的近側,血管口徑在頭下區明顯縮小,從這個動脈有時有小的關節內支穿過髂股韌帶,沿轉子間線在髂股韌帶橫岐之下,在滑膜下上升,靠近旋股內側動脈發出的上頭動脈,終於股骨頸上部。2-3個轉子血管向外延續,供應大轉子的前面及外面,最上的一支上升,供應臀小肌附著處。在該處可能與旋股內側動脈至股骨頸上部的分支相吻合。1-2個分支在前側進入大轉子,最下支越過股中間肌,向外在股外側肌上部之下走行,環繞股骨乾的外側面。此血管分布於大轉子的外面,可能與臀上動脈相吻合,以後向後,其分支與第一穿動脈供應同一區域。 供應股骨頭、股頸骨的血管 (2)旋股內側動脈 旋股內側動脈起自股動脈的內側或後側,或起自股深動脈。旋股內側動脈先向後行於髂腰肌、恥骨肌之間,然後位於內側關節囊與閉孔外肌之間,發出內側頸升動脈和至閉孔外肌之肌支。在囊外動脈環的外則部,旋股內側動脈的終支延續為外側頸升動脈。外側頸升動脈供應股骨頭、頸和大轉子,是一條很重要的動脈。旋股內側動脈在轉子窩,小轉子的近側,發出3-4個小血管,在此區再發出至股骨頭的後下支。當其在閉孔外肌以下經過時,這個支穿過關節囊附著於股骨頸基底處。此動脈為一厚的滑膜層所保護,沿股骨頸向上,與其他2個小的血管在關節邊緣供應股骨頭。從這些血管發出的小分支,分布於此區的滑膜層。當旋股內側動脈在充滿脂肪的轉子窩向上行走時,眾多小支在轉子窩進入小孔,供應股骨頭基底.當此血管抵達短而扁平的頸上部,2-3個大支在靠近與大轉子相接處進入股骨頸。在同一區域,3-4個大血管穿過外側關節囊附著處,向近側在稍增厚的滑膜層下,在股骨頭上部的關節軟骨邊緣進入4-5個大孔,這些血管一般口徑均大,其數目亦恆定。(3)閉孔動脈 閉孔動脈經過閉孔溝後,位於閉孔外肌的深面,其分支在肌肉的附著處形成一血管環。在髖臼窩,有豐富分支分布於脂肪、滑膜及髖臼,進入股骨頭韌帶內的動脈僅為閉孔動脈髖臼支的一個終支。在髖臼後部,從臀下動脈發出一支,常與閉孔血管環相連。從這兩個動脈有幾個分支進入髖臼下後部的孔內,在閉孔環的前內側部。(4)臀上動脈 臀上動脈供應髖臼的上部、纖維性關節囊上部及大轉子的一部。當臀上動脈從坐骨大切跡穿出時,一支下行,供應髖臼後緣及關節囊後部;另一支沿髂骨橫行,在臀小肌之下供應此肌,並分數支至髖臼的上部。這些血管的分支下降,終於近側關節囊。臀上動脈至臀中肌的分支在此肌下越過,並發出一終支至股骨。降支至大轉子上面及外側面,該處為臀下動脈、旋股內、外側動脈的共同分布區。(5)臀下動脈 臀下動脈在梨狀肌之下及坐骨神經內側,除了發出眾多大的分支至臀大肌外,尚向後發出兩個主支至髖關節的深部結構。橫支越過坐骨神經,並發支供應該神經,一支向下,供應髖臼緣的下部、後部及鄰近纖維性關節囊;繼續向外在閉孔內肌、孖肌及梨狀肌之間,從這個動脈有眾多小支分布於這些肌肉的附著點、臀中肌及大轉子的上後緣。在坐骨神經內側,一支至深部,在神經及髖臼後部之間,這支以後朝前圍繞坐骨,在髖臼下部及坐骨結節切跡中,與閉孔動脈吻合,供應髖臼下部。(6)股深動脈的第1 穿動脈 自股深動脈發出,供應大收肌和臀大肌。

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