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超聲波可治股骨頭壞死嗎

發布時間:2021-05-09 10:28:49

1、可以治股骨頭壞死嗎

現在的醫學很發達,可以治股骨頭壞死這種病的,你應該去正規大醫院骨科咨詢一下,配合醫生積極治療,早期的話可以選擇保守治療,用葯物或者選擇介入血運重建都是可以嘗試的,晚期的話可能就要置換股骨頭了。

2、股骨頭壞死有治嗎?

股骨頭壞死的非手術治療
要注意非手術治療ONFH的療效尚難預料。
1、保護性負重:學術界對於該方法能否減少股骨頭塌陷仍有爭論。使用雙拐可有效減少疼痛,但不提倡使用輪椅。
2、葯物治療:適用於早期(0、I、II期)ONFH,可採用非類固醇消炎止痛劑,針對高凝低纖溶狀態可用低分子肝素及相應中葯治療,阿侖磷酸鈉等可防止股骨頭塌陷,擴血管葯物也有一定療效。
3、物理治療:包括體外震波、高頻電場、高壓氧、磁療等,對緩解疼痛、促進骨修復有益。
股骨頭壞死的手術治療
多數ONFH患者會面臨手術治療,手術包括保留患者自身股骨頭手術和人工髖關節置換術兩大類。保留股骨頭手術包括髓芯減壓術、植骨術、截骨術等,適用於ARCOI、II期和III期早期,壞死體積在15%以上的ONFH患者。如果方法適當,可避免或推遲行人工關節置換術。
1、股骨頭髓芯減壓術(core decompression) 建議採用直徑約3mm左右細針,在透視引導下多處鑽孔。可配合進行自體骨髓細胞移植、骨形態蛋白(BMP)植入等。此療法不應在晚期(III、IV期)使用。
2、帶血管自體骨移植 應用較多的有帶血管腓骨移植、帶血管髂骨移植等,適用於II、III期ONFH,如應用恰當,療效較好。但此類手術可能導致供區並發症,並且手術創傷大、手術時間長、療效差別大。
3、不帶血管骨移植 應用較多的有經股骨轉子減壓植骨術、經股骨頭頸燈泡狀減壓植骨術等。植骨方法包括壓緊植骨、支撐植骨等。應用的植骨材料包括自體皮鬆質骨、異體骨、骨替代材料。此類手術適用於II期和III期早期的ONFH,如果應用恰當,中期療效較好。
4、截骨術 將壞死區移出股骨頭負重區,將未壞死區移出負重區。應用於臨床的截骨術包括內翻或外翻截骨、經股骨轉子旋轉截骨術等。該方法適用於壞死體積中等的II期或III期早、中期的ONFH。此術式會為以後進行人工關節置換術帶來較大技術難度。
5、人工關節置換術 股骨頭一旦塌陷較重(III期晚、IV期、V期),出現關節功能或疼痛較重,應選擇人工關節置換術。對50歲以下患者,可選用表面置換,此類手術能為日後翻修術保留更多的骨質,但各有其適應症、技術要求和並發症,應慎重選擇。
不同分期股骨頭壞死的治療選擇
對於0期非創傷性ONFH,如果一側確診,對側高度懷疑0期,宜嚴密觀察,建議每6個月進行MRI隨訪。
I、II期ONFH如果屬於無症狀、非負重區、病灶面積15%者,應積極進行保留關節手術或葯物等治療。
IIIA、IIIB期ONFH可採用各種植骨術、截骨術、有限表面置換術治療,症狀輕者也可保守治療。
IIIC、IV期ONFH患者中,如果症狀輕、年齡小,可選擇保留關節手術,其他患者可選擇表面置換、全髖關節置換術。
股骨頭壞死中醫治療
股骨頭壞死,中醫稱「骨蝕」。中醫認為機體體質虛弱,抗病能力低下,肝腎精血不足,致使骨質疏鬆,是股骨頭缺血壞死的潛在原因。病變涉及肝、脾、腎。腎為先天之本,主骨生髓,腎健則髓生,髓滿則骨堅。反之,則髓枯骨萎,失去應有的再生能力。肝主筋藏血與腎同源,二者榮衰與共,若肝臟受累、藏血失司,不能正常調節血量,血液營運不周,營養難濟,是造成股骨頭壞死的重要因素。脾主運血,脾失健運、無化氣源,則筋骨肌肉皆無氣以生。病變發生後,骨與軟骨挫裂傷,氣血不通暢,經脈瘀阻,血行障礙,肢體失去營養,再生和修復能力減退,因而產生本病。
股骨頭壞死早期:
1、中醫辯證多為氣滯血瘀型股骨頭壞死,給予行氣活血的中葯。
2、局部可給予活血通絡、行氣、止痛的葯膏或膏葯外敷。
3、可行推拿、針灸治療以改善髖關節功能,緩解疼痛。
股骨頭壞死中期:
1、中醫辯證多屬氣虛血瘀型、肝腎虧虛型,根據症型不同,給予不同中葯。
2、局部仍可以外敷活血、通絡、強筋、健骨的葯膏和膏葯。
3、中醫推拿、針灸治療,改善髖關節功能,緩解痙攣肌肉,減輕疼痛

3、長骨靈它能治療股骨頭壞死嗎

股骨頭壞死原因:
①創傷。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是形成股骨頭壞死的主要要素,但創傷性股骨頭缺血壞死發作與否、范圍大小,主要取決於血管毀壞水平和側支循環的代償才能。
②葯物要素。如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長期服用激素類葯物。由於大量或長期運用激素,招致了激素在機體內的積存而發病,這是早期的一種說法。近期以為股骨頭壞死的發作與激素使田的品種、劑型、給葯途徑有直接關系,與敷素的總量及時間並不成正比。
③酒精刺激。在各種可能引起股骨頭壞死的病因中,慢性酒精中毒是一個重要要素。由於長期大量的飲酒而形成酒精在體內的蓄積,招致血脂增高和肝功用的損傷。血脂的升高,形成了血液稀薄度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改動,因此可使血管梗塞,出血或脂肪栓塞,形成骨壞死。臨床表現為酒後加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。

4、56歲股骨頭壞死,能做保頭治療嗎?超聲波治療可行嗎_股骨頭壞死

自述:五六年前右側髖關節外撇下壓有脫臼般疼痛
,一般行走跑步不受影響。兩年前開始髖關節(臀部環跳部位)常有酸脹不適感,偶爾晚上睡覺翻身感到疼痛
,打羽毛球右腿跨步有劇烈疼痛
。最近行走或站立時間長些就感覺臀部有酸脹不適,偶爾行走有劇烈刺痛感(右腿落地時有觸電般瞬間劇痛),轉動髖關節有彈響。
佛山人民醫院MR臨床診斷:
部位:雙側髖關節平掃加增強::TSE , SE 層厚:5cm
檢查所見:雙側髖關節平掃圖像顯示有則股骨頭信號異常,可見片狀低信號影,T2WI壓脂呈高信號影,Gd-DTPA增強掃描可見明顯不均勻強化。右股骨頭據不稍塌陷,關節面骨質毛糙。右側寬臼形態/信號未見異常。右髖關節未見明顯積液。左髖關節對位良好,左側股骨頭可見小圓點狀異常信號,在所有序列上均為低信號改變。雙髖部肌群對稱,未見異常。雙側腹股溝未見明顯腫大淋巴結。 MR診斷及建議:考慮右側
股骨頭缺血性壞死
;左側股骨頭小骨島。
曾到一些醫院門診,都告知「省著用關節,盡量拖,等到年紀再大些實在不能走路了,做置換人工關節手術」。也有醫院建議做超聲波治療。目前未作任何治療。

5、股骨頭壞死能治癒嗎?

您好,根據您描述的股骨頭壞死二期的這種情況,可以通過積極的葯物等治療,得到有效的緩解或者痊癒,平時可以適當的口服一些,活血化瘀,溫經通脈,祛風散寒等葯物進行調理。

6、特效葯可治癒股骨頭壞死?

謠言

特效葯可治癒股骨頭壞死。

辟謠

股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死,是目前骨科常見疾病,也是一項當代醫學難題。主要是由於股骨頭血供受損,骨細胞及骨髓因缺血凋亡後,引發的股骨頭塌陷、結構改變,使患者出現關節疼痛、關節失能。主要的是由使用激素、酗酒、髖部外傷、先天性髖關節發育不良等因素誘發股骨頭血供受損。多發於20-30歲青壯年,任由其發展最終導致關節殘疾,喪失勞動能力。

股骨頭壞死目前的治療原則是根據分期、壞死體積、關節功能、年齡等多方面綜合考慮進行治療。非手術治療主要對早期股骨頭壞死的患者有一定保護效果,包括保護性負重(使用雙拐);葯物治療;關節制動牽引。但非手術治療很難有肯定治療和逆轉效果。進展至中晚期時,考慮手術治療,包括股骨頭髓心減壓術、截骨術、帶血運自體骨移植、人工關節置換術。目前最為成熟的技術是人工髖關節置換術,幫助終末期股骨頭壞死患者解除疼痛、改善生活質量,恢復勞動能力。

目前醫學指南中推薦的治療股骨頭壞死的葯物包括:非甾體類抗炎葯物、抗凝葯物、氨基二膦酸鹽、前列素類葯物、降血脂葯物以及傳統中醫葯。它們主要通過減少血管內微血栓、抑制破骨細胞減少骨質破壞、活血化瘀促進血液循環、改善血管血供,來達到延緩股骨頭壞死進展的效果。葯物治療大多數對於早期股骨頭壞死起效,晚期股骨頭壞死的治療目前有賴於外科手術治療,如人工關節置換術、帶血運自體骨移植術等。不存在特效葯物治癒股骨頭壞死,凡是宣稱治癒股骨頭壞死的神葯、偏方秘術、特效葯物等,請病友及家屬切勿相信,切忌病急亂投醫,避免浪費精力與財力。接受正規科學的股骨頭壞死分期綜合治療方案才是正確選擇。

辟謠專家:蔣昊辰,碩士生;郭常安,主任醫師,復旦大學附屬中山醫院骨科

復核專家:李熙雷,主任醫師,復旦大學附屬中山醫院骨科副主任

7、治療股骨頭壞死能治療好嗎?

股骨頭壞死經過治療之後還是有可能被治癒的。通常可以採取動脈插管的方式,將具有溶解血栓、活血化瘀、擴張專血管,改善微循環的葯物直接注入股骨頭供血動脈內治療。但是屬對於股骨頭壞死比較嚴重者而言,就需要採取人工髖關節置換術治療。

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