1、股骨頭壞死需要做哪些檢查
如果確認壞死了，CT確認塌陷情況，確定選擇治療方案，手術還是保守，手術種類
2、股骨頭壞死有什麼早期徵兆啊？應該怎麼診斷啊？
股骨頭壞死的早期症狀：
主要症狀為側臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。這些症狀不一定同時出現，可能僅表現一兩個症狀，這些症狀可能持續存在，也可能短期內消失。
股骨頭壞死的中期症狀：
主要表現有跛行、行走疼痛、髖關節的外展、內收、功能發生障礙。拍X線片時，會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。
股骨頭壞死的晚期症狀：
股骨頭壞死患者跛行更加嚴重，行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無力、畏寒，下蹲困難、外展內收困難;這時拍X線片會看到股骨頭扁平、關節間隙狹窄或消失、囊狀改變明顯、硬化骨面積較大、股骨頭軟骨完全斷裂、關節面高低不平、這時即是股骨頭壞死晚期。
如何確診為股骨頭壞死呢，
醫生要對患者詢問病史，體格檢查和必要的輔助檢查才可明確診斷。
（1）病史包括：疼痛發生時間、性質、程度、部位等。有無外傷史、服用激素史、飲酒史等，並了解過去史、職業史、嗜好史及家族史。
（2）體格檢查：觀察患者的步態，檢查髖關節運動的范圍，雙下肢長度和周徑的測量，髖關節局部的壓痛，做雙下肢的「4」字試驗，托馬氏征、艾利斯征和叩擊試驗。
（3）輔助檢查：主要依靠X線片，因為它方便、經濟，一般醫院即可拍攝。X線片要求拍正位、蛙位對比度良好，能看清股骨頭骨小梁。對臨床高度懷疑或X線不能確診者，則選擇核磁共振成像和ECT檢查。
一般針對中早期患者採用中醫保守治療效果可不錯，壞死早期，也就說在缺血性骨壞死的X線跡象出象之前，可以採用葯物治療，1至2年股骨頭免受壓應力，直到它重新長好血管，並恢復到原有程度，這樣股骨頭塌陷變形可以不發生。
了解更詳細的股骨頭壞死中醫保守治療法可咨詢我院專家，希望對你有所幫助。
3、37歲雙側股骨頭壞死早期，如何治療，DSA介入好嗎
你好！股骨頭壞死常有以下幾種原因導致：1、長期飲酒，通常有5-10年的飲酒史；2、服用激素史，還有的是濫用激素等；3、外傷史，越年輕的股骨頸骨折病人，術後並發股骨頭壞死的幾率越大。 分期：股骨頭壞死臨床通常分為四期，一期和二期早期髖部通常沒有疼痛症狀，如果有的話，只是偶爾會出現，休息後會減輕或消失，三期以上者會出現髖部痛，尤其是行走時明顯加重，跛行。治療： 一期和二期早期一般可以採用保守服葯治療，二期晚期可以採用微創手術治療；三期可以採用帶血管骨瓣植入手術治療，四期只能採用人工關節置換手術。建議你提供雙髖正蛙位片，看後再詳細答復你。方便的話，最好周三上午或者周五下午來我院骨科門診就診，檢查後再詳細答復你。
4、股骨頭壞死，左側疼得厲害，右側不疼。該怎麼辦雙側股骨頭壞死、左側疼、右側不疼
股骨頭壞死是難治病，需要詳細了解病情，才能制定治療方法，可以帶齊病歷資料來門診。周一上午、周四下午門診.
（陳衛衡大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
望京醫院陳衛衡 http://chenweiheng.haodf.com/
5、女42歲。求左側股骨頭壞死治療方法，醫院。
股骨頭壞死一個很直接的就是西醫的換股骨頭，你不想換，那就找中醫的，一個是針灸，一個是推拿，另外一個是葯敷，目的只有一個促進血液循環，讓壞死的股骨頭有充足的血液供應，慢慢自身修復，時間很長，但是可以自愈的。但是一般人沒有這個耐心去做，老認為不可能逆轉，所以要麼放棄治療，要麼就是手術換股骨頭，其實我們中醫是很絕的，但是你得找到好的才行，庸醫是不可能治療好你的問題的。
6、股骨頭壞死應該做哪些檢查？
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7、股骨頭壞死的症狀有哪些？應該怎麼治療好呢？
您好！股骨頭壞死前期症狀不易診斷，只有少數出現髖痛。從X光片檢查一般無骨質破壞，此時常被忽視而造成誤診。若能引起重視，做 核磁共振 患者 可早期 確診。
股骨頭壞死的三大主要症狀是髖關節(單側或雙側)疼痛、跛行、功能障礙)。由於早期唯一症狀就是疼痛，常常誤診為坐骨神經痛、腰椎間盤膨(脫)出症、梨狀肌綜合症、膝關節炎、風濕病等。股骨頭發生缺血壞死時，因無菌性炎症而導致其骨髓內壓增高和關節腔內壓增高，周圍組織和神經被牽拉擠壓而出現各種各樣的疼痛。
股骨頭壞死早發現、及時治療。在病情確診之後，不能夠盲目治療，股骨頭壞死的治療最佳時期就是早期，以免延誤病情。
希望能夠幫助到您。祝早日康復！
8、股骨頭壞死該做什麼檢查
股骨頭壞死早期如何檢查呢？回答者：孟和股骨頭壞死是由於髖部外傷，長期應用激素類葯物，酒精中毒等原因引起的疾病，股骨頭壞死早期症狀不明顯易產生漏診誤診的現象，股骨頭壞死早期如何檢查?股骨頭壞死早期症狀主要為疼痛，疼痛並非直接來源於股骨頭，而是大腿內側、臀後側和膝內側等部位隱痛、鈍痛、間歇痛，活動多疼痛加重，休息可以緩解或減輕，還會有輕微的髖關節功能受限，如髖關節外展、旋轉受限，下蹲不到位等症狀。股骨頭壞死早期如何檢查：股骨頭壞死早期症狀出現後，應及時就醫檢查。醫生會通過體征觀察、局部深壓檢查疼痛部位，做4字試驗、伽咖s征、A11is征等測試是否為陽性;經過X線平片、CR片、MRI等醫學影像檢查，看股骨頭是否有囊腫、硬化、扁平或塌陷等情況出現，來判斷病人是否患有股骨頭壞死。X線檢查診斷出股骨頭的早期壞死是很困難的，只有那些經驗豐富的專家才能從X線平片的細微變化中發現骨壞死的早期信號。臨床研究表明，MRI(磁共振)、骨同位素掃描和骨內壓測定都有助於早期股骨頭壞死信息的發現，可發現常規X線片檢查不能顯示出來的股骨頭壞死早期的細微變化。股骨頭壞死的早期診斷以SPECT(同位素骨掃描)最高為85.7%，MRI檢查為80%，而骨內壓測定為77%，常規的骨掃描只佔68.4%。MRI與SPECT對照檢查的診斷符合率可達100%，但MRI檢查費用高，其中SPECT費用較少，是早期診斷骨壞死經濟而有效的方法。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查？回答者：孟和股骨頭壞死的診斷檢查比較關鍵，股骨頭壞死的病因尚未完全明確，通常認為足繼發於股骨上端四周軟組織病變，導致股骨炎部分或全部的血液供給中斷，產生股骨之骨骺缺血性壞死。股骨頭壞死早期症狀多為疼痛，位置多在患側臀部、腹股溝或腰部放射，疼痛可為間歇性或持續性，行走活動後加重，有時為休息痛。疼痛形式多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適或麻木感。如何對股骨頭壞死進行診斷檢查：1、詳細詢問病史：股骨頭缺血壞死，通常都是替他疾病用葯所致，或者是外部創傷和一些不良習慣所致。因此對於要診斷股骨頭壞死，我們首先得詢問病史，詢問病史包括：疼痛發生時間、性質、程度、部位等。有無外傷史、服用激素史、飲酒史等，並了解過去史、職業史、嗜好史和家族史。2、股骨頭壞死的體格檢查：觀察患者的步態，檢查，髖關節運動的范圍，雙下肢長度和周徑的測量，髖關節局部的壓痛，做雙下肢的;4字試驗，托馬氏征、艾利斯征和叩擊試驗。3、影像學檢查：主要依靠X線片，因為它方便、經濟，一般醫院即可拍攝。X線片要求拍正位、蛙位對比度良好，能看清股骨頭骨小梁。對臨床高度懷疑或X線不能確診者，則選擇核磁共振(MRI)成像檢查。早期股骨頭壞死醫學影像表現多為股骨頭表面毛糙，頭內少量的小囊樣變。如果選用X線平片檢查，因X線平片成像並不細致，股骨頭壞死早期的影像症狀在片中體現的並不明顯，給醫生准確判斷病情帶來了難度，甚至會出現誤診的情況，因此，要降低早期股骨頭壞死的誤診率，醫學影像檢查時應避免選用X線平片。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查？回答者：孟和(1)骨折、脫位或髖關節扭傷癒合後，又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。 (2)炎症：感冒發燒時，血沉加快，白血球升高，髖關節疼痛加重。 (3)寒濕：天氣寒冷時，髖關節酸脹、疼痛加重，功能受限。 (4)髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射。 (5)髖關節僵硬、無力、活動受限，抬腿不靈活，早期出現的症狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。 (6)跛行：即走起路來，患肢不敢用力負重，像踮腳樣走路。 (7)長期或短期大量使用激素或經常酗酒者出現髖關節疼痛，多為隱痛、鈍痛，常位於髖部外側和股溝中間，活動時明顯，休息後減輕。 為了減輕患者的痛苦，盡快的擺脫手術的帶來的嚴重後果後果，那麼自我檢測股骨頭壞死就變得尤為重要，要做到早發現，早診斷，早治療，才能徹底治療股骨頭壞死的情況。
如何對股骨頭壞死進行診斷檢查？回答者：王建你好，您是否有以下症狀：1、進行性髖關節疼痛，站立或行走時加重。2、首發症狀分別有髖關節疼痛、腰骶部疼痛、膝關節疼痛、臀部疼痛或腹股溝區疼痛。3、髖關節活動受限(特別是內旋)。.4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。5、跛行。您是否有1、髖關節有、無紅腫，畸形，股四頭肌及臀大肌有無萎縮，有無跛行步態。2、雙下肢長度不一樣，腹股溝中心區壓痛：內收肌止點壓痛，患肢軸向叩痛3、髖關節功能僵硬您有沒有一下幾種情況1、髖關節有明顯外傷史2、有激素類葯物使用史3、有長期酗酒史4、有遺傳、發育、代謝等病史5、特發性(非創傷性)