1、股骨頭壞死大致分為幾期?
你好,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節病之一。大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關節面組織的血液供應,進而造成壞死。總共分為五期;Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。查體:髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。Ⅱ期{壞死形成,頭變扁前期)臨床症狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨 頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節間隙正常。Ⅲ期(移行期)臨床症狀繼續加重。X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。Ⅳ期(塌陷期)臨床症狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。Ⅴ期(骨關節炎期)臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關系。早期治療可防止骨壞死的股骨頭塌陷。如果在X線上發現或懷疑有骨壞死,可繼續做磁共振 (MRI)或CT掃描。早期可以保守治療,當保守治療效果不佳時考慮股骨頭置換或者髖關節置換術。希望對你有所幫助。
2、股骨頭壞死分為幾期?
股骨頭壞死一般情況下分為4期:
1期——X線和CT看不出毛病,但是核磁共振可以。這個階段股骨頭內部已經開始發生變化,很多病人也有髖部隱痛不適的症狀。屬於疾病的初期,非常容易漏診。
2期——X線片開始能看出異常,股骨頭有些硬化或囊變,但是頭的形態還沒變,還是圓的。這個時候患者的症狀一般較1期為重,開始有走路時的痛感。
3期——此期較為復雜,也是大部分股骨頭壞死患者開始確診自己病情的階段,因為症狀已經發展到走路時候明顯疼痛,甚至躺著也疼的地步。3期分為早期和晚期,3-早期是股骨頭有點變平但是沒有塌陷,而3-晚期是股骨頭已經塌陷。
4期——此期為股骨頭壞死的晚期,患者往往症狀已經非常重甚至只能坐輪椅,或者被疼痛折磨的非常痛苦。這個階段X片上就算不是醫生,也能一眼看出股骨頭變形了。此期關節間隙也變窄了,髖關節炎出現了。
3、股骨頭壞死分為幾期,每期的表現類型是怎樣的?
股骨頭壞死分四期,I期(超微結構變異期)、II期(有感期)、III期(壞死期)、IV期(致殘期),I期臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛疼。II期臨床上較I期有明顯的疼痛、髖關節活動輕微受限等。III期症狀非常明顯,臨床表現疼痛加重、間歇性的跛行、關節活動受限、肌肉萎縮、患肢有不同程度的縮短等。IV期臨床表現為疼痛加重、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動嚴重受限,患者生活無法自理。
4、股骨頭壞死分幾期呢?各期症狀是什麼?
早期症狀主要症狀為側臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。這些症狀不一定同時出現,可能僅表現一兩個症狀,這些症狀可能持續存在,也可能短期內消失。中期症狀主要表zd現有跛行、行走疼痛、髖關節的外展、內收、功能發生障礙。拍X線片時,會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。晚期症狀股骨頭壞死患者跛行更加嚴重,行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無力、畏寒,下蹲困難、外展內收困難;這時拍X線片會看到股骨頭扁平、關節間隙狹窄或消失、囊狀改變明顯、硬化骨面積較大、股骨頭軟骨完全斷裂、關節面高低不平、這時即是股骨頭壞死晚期。針對股骨頭壞死而言,多數患者屬於繼發性,也就是由於股骨頭骨折未接受科學的治療、合理的營養攝入、積極適量的運動而引起。所以,建議股骨頭骨折患者應當及時進行治療。針對這一疾病,最好的辦法便是早發現、早診斷、早治療。
5、股骨頭壞死分幾期,各期症狀都有什麼?
您好
Ⅰ期前放射線期,疼痛為主,症狀不明顯;Ⅱ期股骨頭百壞死形成,臨床症狀明顯,且較Ⅰ期加重頭部完好;Ⅲ期移行期,臨床症狀繼續加重,股骨頭出現輕微塌陷;Ⅳ期塌陷期,有死骨形成,股骨頭變扁情況加重,關節間隙變窄;Ⅴ期骨關節炎期,臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,進一步塌陷關節間隙融合或消失,出現髖關節半脫位。
最後,股骨頭壞死的治療是宜早不宜晚。而且不管患者的病情處在第幾期,尋找積極有效的治療方法,培養積極的心態才是治療的度關鍵。
希望對您有所幫助.
6、股骨頭壞死一共分幾期呀?是如何分期的?
積極的控制股骨頭壞死病情的發展,預防和避免股骨頭發生塌陷。如避免飲酒、應用激素類葯物、使用拐杖等措施減輕股骨頭的負重,並且要及時的治療疾病。一旦發生,如不能及時的控制,隨著病情的發展,患者股骨頭的功能就會逐漸減退,甚至報廢,即發生股骨頭塌陷。因此,在早期我們應當積極的控制病情,阻止病情的進一步發展。 治療股骨頭壞死不能只是對症治療:解痙止痛的效果,需要從根本上修復骨質、填充壞死部位等治療疾病,建議採用「原位移植療法」安全、有效、無副作用的治療股骨頭壞死,在臨床治療中很多患者反映效果非常出色。 專家在線咨詢為你服務,願早日康復。
7、股骨頭壞死分幾期
對於0期非創傷性股骨頭壞死,如果一側確診,對側高度懷疑0期,宜嚴密觀察,建議每6個月進行MRI隨訪。
I、II期股骨頭壞死如果屬於無症狀、非負重區、病灶面積15%者,應積極進行保留關節手術或葯物等治療。
IIIA、IIIB期股骨頭壞死可採用各種植骨術、截骨術、有限表面置換術治療,症狀輕者也可保守治療。
IIIC、IV期股骨頭壞死患者中,如果症狀輕、年齡小,可選擇保留關節手術,其他患者可選擇表面置換、全髖關節置換術
V期 全髖關節置換術早期可保守治療,盡早治療可取的良好的治療效果。病情嚴重晚期保守治療無效以後,需做手術治療或關節置換手術。