1、股骨頭壞死疼痛
股骨頭壞死整個發病過程,疼痛是一個主要的症狀。疼痛貫穿於股骨頭壞死發展的各個階段,所以有效的止疼,緩解疼痛還是很必要的。如果在早期,一般進行保護性負重,讓患者活動減少,一般情況下疼痛能夠緩解。再一個應該進行保暖,保暖的情況下患者的疼痛能夠減輕,如果著涼或者潮濕的情況下疼痛可以加重。還有就是葯物治療,葯物治療有幾種情況,第一個用西葯治療,如果患者在早期出現疼痛,通過核磁共振證實有髓內高壓,此時缺血比較明顯,可進行擴血管葯物治療;還有一個葯物即阿侖膦酸鈉,能夠抑制破骨細胞,促進骨生成的作用,通過大量臨床證據證明治療是有效的;還有用活血化瘀的中葯,這也有一定的效果;還有物理療法,現在最多用的是體外震波治療,還有高壓氧、電磁場治療等,通過臨床證明是比較有效果的治療。早期疼痛可以通過鑽孔減壓緩解髓內高壓,可以進行疼痛治療。如果到了中期或者晚期,股骨頭已經塌陷,或者有骨性關節炎的表現,可通過中度或者重度疼痛的止痛葯物,可以讓疼痛得以緩解;如果確實到了晚期,骨關節炎表現很嚴重,這個時候只能通過人工關節置換治療股骨頭壞死,是較為有效、成熟的治療辦法。
2、股骨頭壞死從開始發病到身體有不適感覺要多長時間?
股骨頭壞死的治療是一個世界難題,通常認為壞死股骨頭無法恢復正常骨結構,所有的治療只能是設法延緩病程的發展速度,推辭做全髖關節置換的時間。我們在治療骨不連取得成功的基礎上研究股骨頭壞死的治療,由於能夠促使肉芽、纖維組織和軟骨組織轉變成骨組織,不僅能使大部分股骨頭壞死出現良好的骨修復,還能使部分塌陷股骨頭隆起。
目前常用治療方法及其效果
在股骨頭壞死分期部分我們已經提到,一旦平片出現壞死變化,股骨頭壞死的病程就無法逆轉,目前沒有一種辦法可以治癒股骨頭壞死,壞死股骨頭不能恢復正常骨結構。多數研究表明,不做手術治療時病程發展的風險要比手術治療的風險高,由於股骨頭壞死發病年齡比較輕,大多數在三、四十歲,病程會不斷發展、最終破壞髖關節,在大多數病例即使早期診斷及時手術也不能改變這種結果,但是各種手術治療對於緩解疼痛,改善行走能力,延緩病程發展速度,推遲作全髖關節置換的時間可能有一定作用。不過在敘述一些可以使用的治療方法之前了解危險/利益比非常重要。任何一種手術都有一定的危險因素。不治療也有危險,病變要發展,所以不治療並非沒有危險。有些手術成功率較低,危險性也較低,有些手術成功率高,但危險也大。醫生對每個病人要全面了解情況估計利弊。對某一個病人正確的治療方法對另一個病人可能絕對有害。股骨頭壞死的治療就是這樣,因為每個人情況,如年齡、合並症,關節部位、范圍都不同。任何一種治療要由病人和主治醫生商定。探索疑點,求取答案。 棍子、拐杖、與助行器對減輕股骨頭壞死的疼痛是有效的。在做出診斷、選擇手術期間對保護關節也有益處。在處理合並症期間限制負重對於限制病變發展也起作用。然而單純保護性負重無論使用多長時間都不是一個恰當的治療方法,不會治癒股骨頭壞死。偶爾病人由於合並症不能手術,此時保護性負重可用來緩解疼痛。
因為按照影象學標准股骨頭壞死不可能恢復正常骨結構,患者又迫切要求解除疼痛和增強活動能力,各種手術治療通過減輕髓腔壓力又能明顯減輕疼痛,因此出現了綜合臨床和平片表現,以臨床表現為主的記分法,用來判斷各種手術的治療效果。國外常用Harris 髖關節指數或用改良方法判斷股骨頭壞死治療效果,日本用JOA score,中國用百分法。
我個人認為記分法既有優點也有缺點。優點是能反應疼痛的減輕和行走能力的改善,缺點是:
1 缺乏定量標准,因為採用的Ficat/Arlet分期II期不考慮病變范圍大小,且包含的病變范圍跨度太大,即使病變從早期改變發展到廣泛壞死也不會減分,仍然可以得30分,僅比正常人少10分。
2 臨床評分太高,平片上病變從II期發展到III期也只減10分;而手術減壓後疼痛往往會減輕,重度疼痛變到輕微疼痛能得到20分,加上止疼後關節活動范圍加大,行走功能改善又會增加得分。盡管平片上病變惡化或明顯惡化,結論是治療有效。
一個經常出現的結果是臨床症狀好轉與分數增加的同時片子上卻是變壞,這也是對髓芯減壓術效果長期爭論不休的原因,也就必然會出現每次治療都有效,最後卻不得不換人工髖關節的現象。
常用手術治療方法及其效果
目前治療股骨頭壞死的方法比較多,通常認為對於只能用磁共振才能發現的早期病變和范圍比較小的病變可以採用保守治療。一旦發展到平片出現壞死表現以後,通常是根據病變范圍的大小和嚴重程度選擇相應的手術。手術的目的是緩解疼痛延緩病程發展速度,推遲做全髖關節置換的時間,評判手術效果用的是前面提到的記分法。手術的方法比較多,比較常見的方法是在范圍不大的病變可以作髓芯減壓術,對於病變范圍比較大的或輕度塌陷的病例可以做帶血管的植骨手術,晚期病例只有做全髖關節置換手術。
(一) 髓芯減壓手術.
髓芯減壓術是一種雖然廣泛應用,但一直存在爭議的治療股骨頭缺血壞死的手段,是一個意外發現的手術。上個世紀60年代, Arlet and Ficat用骨功能探查(functional exploration of bone )的方法也就是用空心鑽頭 通過大粗隆向股骨頭鑽孔後,通過測定骨髓腔壓力、注水壓力試驗、髓腔內靜脈造影以及髓芯活檢的方法診斷股骨頭壞死 ,發現手術後常常能立刻緩解疼痛,於是就把這個診斷方法變成了治療方法,叫做髓芯減壓術,認為緩解疼痛與減輕股骨頭、頸髓腔壓力有關。1985年 Ficat 和 Arlet報告133個I-II期壞死減壓治療結果,他們發現90%的病例在臨床上,79病例在放射學上有「好到非常好的結果」。 賓夕法尼亞大學首先在美國開展髓芯減壓手術,同一個醫生做改良減壓(植入松質骨)406髖,對其中297例作了平均29個月的隨訪:74例(25%)在放射學上穩定,髖關節指數改善超過10分。107例(36%)在平均29個月後做髖關節置換,其中I 、II、III、IV期分別佔26%、34%、31%和48% 。第I-II組合起來病例中,病變范圍輕、中、重三組病人中髖關節置換比例分別為22%、39%和40%。他們認為與非手術療法和對症療法相比減壓對於早期病例是安全有效的方法。1986年Camp 和 Colwell 回顧研究了13個醫生作的42例髓芯減壓術,60%塌陷前病例在臨床上與放射學上均失敗,塌陷後病例臨床上全部失敗,4例手術後發生骨折。Camp和Colwell在用該法治療31例ON病人(40髖)的報道中肯定髓芯減壓「是一種無效而且有明顯缺陷的方法」。1995年Koo等人提出減壓僅僅能解除症狀,與非手術組相比不能防止股骨頭塌陷。1996年有人指出:大家有一個共識,那就是髓芯減壓對Ⅱ期和Ⅲ期的骨壞死,不能改變其進一步發展為塌陷的發生率。將髓芯減壓作為治療方法的推崇者已經指出於靜息期(1期)使用這種方法是有效的。但是,只有很少的研究用合理的隨訪時間來評價髓芯減壓治療工期骨壞死的效果。應用這一評價方法來驗證Ficat,Hungerford和Zizic曾指出的觀點是必要的,他們認為髓芯減壓只能對工期患者有效。本研究發現髓芯減庄對I期骨壞死患者的成功為33%(18個病人中12個疼痛復發),這種比例不治療而痊癒的病人相比,並無顯著的優勢。根這種結果,髓芯減壓治療骨壞死是值得懷疑的,應通過前瞻性的隨機研究進行評價。問題在於目前大家對於股骨頭壞死的自然病程缺乏了解,病變發展的速度不夠清楚,很難判斷減壓以後病變的發展速度是加快了還是減慢了?一些病人盡管塌陷加劇,疼痛卻有所減輕,這也是為什麼對於減壓手術效果長期爭論不休的原因。
我們的看法是在一定時間內可以緩解疼痛,但是不能延緩病程發展速度,減壓很可能加快塌陷過程發生的速度。股骨頭壞死時骨髓腔內壓力增高,減壓後壓力下降,鑽孔本身破壞骨結構、手術後許多人在鑽孔區不能形成骨組織,都減弱股骨頭負重能力,容易發生微骨折,加快塌陷的發生。下面一個病例左圖為減壓前照片,右圖為減壓後2二個月照片,可以明顯看到鑽孔痕跡,股骨頭內出現多條裂紋。
最後我們引用美國國家股骨頭壞死基金會網站的看法來做一個總結:髓芯減壓術。這一手術是從病變區切除一條圓柱狀骨頭。用於輕到中度,尚無塌陷的病變。由於這個手術在骨頭上鑽了一個孔,為了避免骨折要保護性負重6周。這一手術緩解疼痛效果極好,但是長期延緩病程進展方面不太有效。做這一手術較多的中心報告說在選擇適當的病例有很好的效果。不過對這一手術有反對意見,有些報告說效果不好。
(二)植骨手術與帶血管蒂腓骨移植手術。
植骨手術有兩種類型,一種是不帶血管的腓骨移植手術,是 1949年 Phemister提出來的。另一種是帶血管的腓骨移植手術,1979年義大利的Brunelli 和Brunelli ,美國的 Urbaniak 開始用來治療股骨頭壞死。 這是在顯微外科發展的基礎上發展起來的手術。從理論上說腓骨移植手術可以減輕股骨頭內壓力、去除股骨頭內死骨、用松質骨充填缺損,起到誘導新骨生成作用,填入皮質骨柱能支撐軟骨下骨質和。而帶血管腓骨移植手術還能加速再血管化進程,更有利於壞死股骨頭的修復。Urbaniak 等人手術超過1000例,在首次報告的隨訪至少2年的715例中倖存者82%。Yoo等人對86髖進行至少8年的隨訪中發現72%的人效果為好和極好。28%為尚可或較差。61%的人X光照片上病變沒有發展。
為了對兩種植骨方法進行比較,Plakseychuk等人從匹茲堡大學1989-1999年200個帶血管腓骨移植手術病例(220髖)中和韓國慶北大學醫院1986-1996年99個不帶血管腓骨移植手術病例(123髖)各篩選出50例,對這兩種手術治療效果進行回顧性對比研究。研究中兩組各50個病例在分期、病變大小、病因,術前Harris髖關節評分、隨訪時間都作了仔細的配對,在經過接近5年的隨訪後,帶血管組70%的人Harris髖關節評分改善,而不帶血管組只有36%的人髖關節評分有改善。作者認為帶血管腓骨移植手術無論是臨床還是放射學效果都比不帶血管腓骨移植手術好,對於I期和I1期病例效果比較好。對於15個III期病例,不帶血管移植治療的全部病例效果都不好,帶血管移植73%的病人效果不好,應該選擇髖關節置換。但是帶血管蒂腓骨移植手術組並發症如深靜脈栓塞,腓神經麻痹導致的大拇趾下垂 、腓神經病等高達22%,而不帶血管蒂腓骨移植手術組只有4%腓神經區感覺異常。帶血管蒂腓骨或髂骨移植手術是顯微外科手術,需要比較好的設備和有經驗的醫生才能進行手術。
1987年前日本Sugioka用粗隆間旋轉截骨術治療14個壞死病人,把壞死部分旋轉到非負重區,取得良好效果,1999年對這14個病人的的隨訪發現3人在手術後5年內置換了髖關節,手術時塌陷不到2mm的病人在15年後僅有輕度退行性骨關節病,手術時塌陷2mm或2mm以上的病人病變慢慢發展在10年內還有不錯的功能。但是這個手術在美國的治療效果不好,Suguoka在美國多個中心演示手術的失敗率超過80%。
最近有人提出幹細胞移植和骨水泥治療股骨頭壞死。以下材料來自下面英文網站
http://www.maitrise-orthop.com/corpusmaitri/orthopaedic/mo72_hernigou/index.shtml
目前,治療中晚期的股骨頭壞死,最好的辦法就是人工股骨頭置換術。
對於40多歲或50多歲的患者,一般手術指征適合,多採取這一辦法。
假如骨頭松動,疼痛,骨質實質發生病變,經過認真診斷,是可以確診的。上述這種症狀似乎有股骨頭壞死的可能。看看醫師。
保守治療同樣費錢,且漫漫無期,昂貴的治療費用也可以令人承擔不起。並且,其中如果出現收費黑洞,更是叫人扼腕!
上海有一個:上海交通大學附屬第六人民醫院
移骨治療股骨頭壞死
http://www.cctv.com/program/jkzl/20050623/101444.shtml
另外:
蘭州軍區烏魯木齊總醫院
巧治股骨頭壞死
1、史振滿 主任醫師 蘭州軍區烏魯木齊總醫院全軍骨科中心主任 先後研製了筋膜骨瓣修復骨缺損 輔助人工髖關節以及自身髖關節置換術等治療股骨頭壞死的手術方法。(左圖)
2、劉書華 副主任醫師 蘭州軍區烏魯木齊總醫院全軍骨科中心 擅長股骨頭壞死、股骨頸骨折及小兒骨科疾病的診治 曾獲軍隊科技進步獎多項。(右圖)
主持人:觀眾朋友們,你們好!這里是中央電視台《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是股骨頭壞死方面的問題。全世界股骨頭壞死病人有3000萬,我國有400萬,今天介紹的兩種新的治療方法叫做輔助人工髖關節和大轉子股骨頭互換術。首先來看一位彭先生的情況:這位46歲的彭先生一直是家裡的頂樑柱。
彭先生:我得病以後在遼寧新城治療了三個月,回來一直吃葯,吃葯療效也不太好,錢也花了不少,現在一走路腿特別疼痛,走十多米路的就疼得非常厲害。得病三年給家裡也帶來了很多痛苦,已經把家裡的錢耗盡了。
劉書華:股骨頭簡單地說就在我們的髖關節的位置,來看一個模型,股骨頭就像是一個門軸一樣,活動自如,股骨頭的負重是很大的,幾乎全身的負重都要依靠這里,彭先生的股骨頭就是因為缺血最後出現壞死。
史振滿:股骨頭壞死原因是多種多樣的,老彭的情況是外傷造成的,如圖可以看到患者右側股骨頭壞死已經塌下來了(三年)。再來通過一個動畫看看股骨頭壞死的發展過程,髖臼磨的時間長了關節的間隙就沒有了,然後繼續骨質增生,這樣就會殘廢。很多人剛開始股骨頭壞死是沒有症狀的,後來一點點演變就會出現髖關節疼,疼的程度會一點點加重,加重的過程中除了髖關節疼以外可以表現為膝關節內側疼痛,腿的後伸受限和內旋受限,接下來症狀加重(雙側股骨頭壞死)就要卧床了。
主持人:股骨頭壞死程度如何區分?
史振滿:我們通過影像學檢查把股骨頭壞死分成七種類型,早期股骨頭雖然壞死了,但是基本形狀還是圓的,逐步發展為有一點塌陷以及部分塌陷。然後發展到晚期股骨頭壞死會越來越嚴重,最終完全喪失活動能力。早期股骨頭壞死我們可以進行修復治療,晚期我們就只能進行重建了。接下來看看輔助人工髖關節治療原理,首先是手術修復股骨頭,然後是需要1-2年的恢復時間,病人要卧床恢復。這樣我們在1997年就研製了一種方法可以解決卧床的問題,這是一種輔助髖關節,有了這種輔助設備可以很好地替代股骨頭承重,股骨頭實際上已經不再承重了。然後股骨頭就可以很好的修復癒合,癒合後就可以取出支撐器。
主持人:實際治療情況怎樣呢?
史振滿:我們來看一張片子:這是一個20歲的小夥子股骨頭壞死後的情況,患者左側股骨頭壞死一年,99年輔助關節治療,術後一年半取出支撐器,恢復得很好。
主持人:這種方法主要是針對早期股骨頭壞死的病人,對於重度的病人是需要重建的,這是一種怎樣的治療方法?
史振滿:我們的大轉子股骨頭互換術不是用異體骨也不是用人造骨,而是用患者自身股骨的大轉子來做的,大轉子和股骨頭是長在一根骨頭上的兩個部位,這兩個部位大小是相當的,而且完全具備了互換的條件。手術首先切除壞死的股骨頭,然後切取大轉子,大轉子向內側旋轉,然後替代股骨頭,用切除的股骨頭替代大轉子,新的股骨頭由原來的血管供血,壞死的股骨頭一個是不再負重,再加上有周圍很豐富的血供,最後就可以很好的癒合。
主持人:手術效果如何?
史振滿:我們再來看一位股骨頭壞死三十多年的患者的片子:這是一位44歲的女士,右側股骨頭壞死37年,98年進行了互換手術治療,術後5年的恢復情況是很好的,可以站立、下蹲,功能基本恢復了。
主持人:來看看兩位患者的情況:
患者女(右側股骨頭壞死一年):97年接受互換術治療,手術前拄拐杖,放開雙拐不能走路,而且非常痛,現在不痛了,放開雙拐還可以跑、跳。
患者男(左側股骨頭壞死33年):我60年把腿摔壞了,股骨頸骨折,在蘭州治了一回,內蒙古也治了一回但是效果都不好,只能拄拐杖走,後來接受了蘭州軍區烏魯木齊醫院的治療,術後兩個月什麼活兒都能幹了。
主持人:手術有適應證嗎?
史振滿: 適用范圍
● 股骨頭缺血壞死
● 髖部骨折脫位
● 髖部腫瘤或腫瘤樣病變
劉書華:每個病人的具體情況是不同的,因此是否適合手術我們要根據具體的情況進行分析判斷,除了股骨頭壞死的情況還要看病人全身的情況。
主持人:沈陽王先生 47歲 當出現髖關節疼痛時怎樣才能早期發現股骨頭壞死?
史振滿:醫學上檢查手段很多,磁共振和ECT(檢查局部血供)是可以早期發現股骨頭壞死的。
主持人:福建王女士 46歲 我因為右側股骨頭壞死已經做了全髖關節置換手術5年,現因髖關節疼痛不能走路,請問現在還能否接受您的治療?
史振滿:患者已經失去這種手術的治療條件了,因為這種方法是利用患者自身的材料來進行治療的,已經做了人工關節手術實際上是一種破壞性手術,已經不具備修復的條件了。患者這種情況只能再進行髖關節置換手術了。
主持人:江西南昌張先生 44歲 用這種方法治療後將來能否做人工髖關節置換?
劉書華:可以。
主持人:那麼修復手術和重建手術的恢復時間分別是多長?
劉書華:修復手術的恢復時間大約在2-3個月左右。重建手術需要4-6個月才能恢復。
專家忠告
● 少飲、最好不飲高度酒
● 盡可能避免外傷
● 慎用強的松、地塞米松等激素類葯物
參考資料:http://www.cctv.com/lm/560/31/86077.html
3、股骨頭壞死很疼怎麼辦
很多人都想知道,股骨頭壞死在我們的日常生活中並不陌生,此病比較明顯的表現就是疼痛,從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛,再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制,最後造成嚴重致殘而跛行。那麼,?對於,專家介紹說,股骨頭壞死最主要的症狀就是體現了疼痛,許多患者在出現股骨頭壞死疼痛時會選擇止痛yao,雖然表現上緩解了症狀但是,止疼yao里含有激素,激素是導致股骨頭壞的罪魁禍首。所以用止痛yao緩解股骨頭壞死疾病無疑是弊大於利,是一種飲鴆止渴的做法。股骨頭壞死疼痛是什麼原因導致的?股骨頭疼痛應該怎麼治?股骨頭疼痛的治療費用>>>>>>>股骨頭壞死疼痛在一定程度上代表著病情的嚴重性,當股骨頭因血運不通,造成骨組織慢慢壞死,壞死的骨組織會通過刺激末梢神經產生疼痛,不斷傳達給大腦病痛的訊號,這是人體的自我警報系統,股骨頭壞死還會造成股骨頭內的高壓,也會造成疼痛,?因此一旦出現疼痛症狀,最主要的就解決股骨頭部位的血運不暢,促進了血運的暢通,真正促進了股骨頭的生長和修復,才能從根本上解決股骨頭壞死症狀疼痛。?北京年輪骨科醫院採用復合骨基質植入技術來治療,通過自身提取骨基質細胞,經過臨床處理,植入到骨壞死區域,使血管再通,重建和修復骨壞死區域的機構和功能。"復合骨基質植入技術"是一種再生醫療技術,它在微創的條件下,將分離分化好的患者自身骨基質細胞,通過多孔植入骨壞死區,直達軟骨下,讓自身復合骨基質細胞,在股骨頭內落戶;就就好比種入骨頭內的種子,在微環境調解下,代替受損的細胞,修復壞死的組織,重建骨骨頭結構。 復合骨基質植入技術具有創傷小的特點,因此適合於中早期股骨頭壞死、頸骨髓高壓、疼痛嚴重及骨不連患者。同時,患者治療後結合北京年輪骨科醫院特色的中yao和物理療法,就能夠更加有效快捷的促進幹細胞成活及增值分化,有利於病情的恢復,最終達到康復治療的目的。復合骨基質植入技術治療原理治療股骨頭壞死有以下三項組成:※是復合骨基質的種子效應;※其二是分泌血管內皮生長因子,誘導細胞向壞死的區域生長;※其三是促進毛細血管側枝生長,重新建立供血系統,恢復血液循環,促進股骨頭壞死區域再生。
4、股骨頭壞死 疼痛怎麼辦
股骨頭壞死疼痛怎麼辦?股骨頭支撐著人體上半部分,人的直立、行走、活動都依靠股骨頭的支撐作用,當股骨頭發生壞死後,患者在行走,活動時壓迫股骨頭,就會產生疼痛,影響正常生活。下面給患者介紹一下股骨頭壞死疼痛怎麼辦?
股骨頭壞死疼痛怎麼辦?當股骨頭壞死疼痛時患者首先會想到止痛葯,很多患者以為股骨頭不疼了,就是好了,但是止痛葯只能暫時緩解疼痛,股骨頭壞死並沒有真的治癒,止痛葯會使保護性痙攣的肌肉放鬆緩解,患者會加大對股骨頭的使用程度,增加對股骨頭的磨損,使壞死加速。這些葯物還能抑制前列腺素的產生,因此也妨礙了軟骨下骨質的修復重構,對病情起到了反作用,治療股骨頭應從根本出發,真正治癒後才不會疼痛,股骨頭壞死是由於股骨頭內的血液不暢導致營養缺失,骨細胞失去活性發生壞死,治療股骨頭壞死應先回復血液循環,這時候中葯就起到了作用。
股骨頭壞死疼痛怎麼辦,治療根本是關鍵。黑龍江林寶葯業有限公司經過多年研製和生產的內服中葯歸芍活血膠囊通過扶正固本、補腎壯骨、通絡散結、去腐生新的作用來達到治療股骨頭壞死,逐漸清除壞死骨組織,促進新骨生長,從而達到股骨頭康復的目的。「桃仁、芥子、牛膝、土鱉蟲、血竭」等具有通絡散結,活血祛瘀、消炎止痛的作用;中醫講腎主骨生髓,髓充則骨健,「當歸、白芍、鹿角膠、續斷」通過溫補肝腎達到去腐生新的目的。數十種中葯共同作用,通過不斷滋養股骨頭及內部骨髓,徹底清除腐骨殘留毒素,防止病情復發。
可能患者不知道股骨頭壞死疼痛怎麼辦才好,但是切記治療根本才是真正解決疼痛問題的辦法,不要盲目使用止痛葯,以免使病情加速發展,延誤治療甚至影響治療效果。
5、股骨頭壞死的前兆是不是疼痛三天就好
你好,不是的,沒有這么確定的
6、股骨頭壞死會疼嗎?這種疼痛會一直持續嗎?
濟南106醫院股骨頭壞死專家解答:
股骨頭壞死會疼嗎?這種疼痛會一直持續嗎?許多股骨頭患者朋友由於不了解這種規律,一旦開始疼痛,就寢食難安,慌亂異常。認為是股骨頭壞死的治療方法不對,對股骨頭壞死的治療產生了懷疑,
當醫生給患者採用個性化股骨頭壞死的治療方法時,髖關節股骨頭部位會突然出現股骨頭壞死的疼痛症狀,它通常是與休息無關的。這說明股骨頭內有骨小梁斷裂,骨細胞破壞,股骨頭支撐不住身體的重量,壞死病情惡化。另外,有的患者在行走時疼痛,休息時不疼痛,或在下午或晚間疼痛加重,第二天上午疼痛症狀又消失了。這說明本次突然出現的疼痛症狀不是病情加重,而是由於患者行走不當,出現肌肉疲勞或肌肉拉傷的疼痛症狀,患者不要害怕。一至二周後,症狀會自然消失。這種肌肉疲勞或肌肉拉傷的疼痛症狀絕對不會超過30天的。
但是如果股骨頭壞死的疼痛症狀超過了一個月,一定要到醫院來復查,確定是否真的病情加重。一旦疼痛來臨,專家提醒患者,請不要害怕,只要及時告知醫生,採取有效的措施,配合醫生治療就能夠接觸疼痛。最終才能有效配合股骨頭壞死的治療方法。
7、股骨頭壞死疼痛怎麼辦
很多人都想知道,股骨頭壞死在我們的日常生活中並不陌生,此病比較明顯的表現就是疼痛,從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛,再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制,最後造成嚴重致殘而跛行。那麼,?對於,專家介紹說,股骨頭壞死最主要的症狀就是體現了疼痛,許多患者在出現股骨頭壞死疼痛時會選擇止痛yao,雖然表現上緩解了症狀但是,止疼yao里含有激素,激素是導致股骨頭壞的罪魁禍首。所以用止痛yao緩解股骨頭壞死疾病無疑是弊大於利,是一種飲鴆止渴的做法。股骨頭壞死疼痛是什麼原因導致的?股骨頭疼痛應該怎麼治?股骨頭疼痛的治療費用>>>>>>>股骨頭壞死疼痛在一定程度上代表著病情的嚴重性,當股骨頭因血運不通,造成骨組織慢慢壞死,壞死的骨組織會通過刺激末梢神經產生疼痛,不斷傳達給大腦病痛的訊號,這是人體的自我警報系統,股骨頭壞死還會造成股骨頭內的高壓,也會造成疼痛,?因此一旦出現疼痛症狀,最主要的就解決股骨頭部位的血運不暢,促進了血運的暢通,真正促進了股骨頭的生長和修復,才能從根本上解決股骨頭壞死症狀疼痛。?北京年輪骨科醫院採用復合骨基質植入技術來治療,通過自身提取骨基質細胞,經過臨床處理,植入到骨壞死區域,使血管再通,重建和修復骨壞死區域的機構和功能。"復合骨基質植入技術"是一種再生醫療技術,它在微創的條件下,將分離分化好的患者自身骨基質細胞,通過多孔植入骨壞死區,直達軟骨下,讓自身復合骨基質細胞,在股骨頭內落戶;就就好比種入骨頭內的種子,在微環境調解下,代替受損的細胞,修復壞死的組織,重建骨骨頭結構。 復合骨基質植入技術具有創傷小的特點,因此適合於中早期股骨頭壞死、頸骨髓高壓、疼痛嚴重及骨不連患者。同時,患者治療後結合北京年輪骨科醫院特色的中yao和物理療法,就能夠更加有效快捷的促進幹細胞成活及增值分化,有利於病情的恢復,最終達到康復治療的目的。復合骨基質植入技術治療原理治療股骨頭壞死有以下三項組成:※是復合骨基質的種子效應;※其二是分泌血管內皮生長因子,誘導細胞向壞死的區域生長;※其三是促進毛細血管側枝生長,重新建立供血系統,恢復血液循環,促進股骨頭壞死區域再生。「復合骨基質植入技術」針對股骨頭壞死的治療6大優勢:1、獨特的復合骨基質載體技術:復合骨基質載體技術,是最優質的復合骨基質載體,為復合骨基質生長創造了最佳的生物學環境,能夠最有效的促進植入復合骨基質的生存、生長,並定向誘導復合骨基質向成骨細胞轉化。2、獨創樹網復合骨基質植入技術:採用的樹網植入技術,孔洞數量固定,樹網分布更廣泛均勻、髓芯減壓徹底,復合骨基質植入後在股骨頭內實現最均勻的分布,成長率明顯提高,最適合壞死股骨頭的修復。3、微創技術創口小一倍:復合骨基質植入定向成骨技術採用特殊減壓技術,股骨頭髓芯減壓孔僅3毫米,而一般的減壓孔要6毫米,最大限度的保留了股骨頭的生物力學強度,防止股骨頭塌陷,促進股骨頭修復,有效縮短了病人術後恢復時間。 4、血量減少6倍:充分體現微創優勢,復合骨基質植入定向成骨治療中出血量僅50毫升,對患者無任何影響。一般骨基質植入出血量300毫升以上,治療後身體虛弱,需要較長時間才能恢復。5、復合骨基質植入定向成骨:一般骨基質植入是直接將骨基質懸液植入股骨頭內,導致大量流失,無法保障效果。復合骨基質植入定向成骨技術是首先找到復合骨基質定向成骨載體,復合骨基質在載體的誘導下定向分化成成骨細胞從而真正達到壞死股骨頭自然修復的目的。6、復合骨基質植入定向成骨技術無免疫排斥反應:一般骨基質植入由於免疫排斥反應,細胞成骨轉化率極低。而復合骨基質植入定向成骨技術採用復合骨基質,杜絕身體的排異反應,再加上直接植入定向成骨復合載體,直接向成骨細胞方向生長,從而加快股骨頭壞死修復進程。通過上述的介紹,相信您對已經有了一定的認識。
8、股骨頭壞死治療多久疼痛會好一些
最好看病情,沒到到三期的話,一般做介入手術術後一個月就會有明顯的效果。臭氧治療的話,得做三次而且還得配合沖擊波治療,見效也得一個月但沒有介入手術的效果好。
9、股骨頭壞死哪個時期最疼痛難忍?
疼痛會貫穿於患者的整個過程,早期股骨頭壞死的疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕症狀。但也有呈持續性疼痛的,不 管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態異常改變,但是髖關節已有不同程度的功能受限。比如病人患側髖關節外展、旋轉受限,下蹲不到位等等。
晚期股骨頭壞死的疼痛主要是疼痛部位股骨頭塌陷、碎裂、變形,有的可造成髖關節半脫位,此時的疼痛與髖關節活動、負重有直接關系。活動時關節內因骨性磨擦而疼痛,靜止時頭臼之間不發生磨擦,疼痛也就不明顯了。所以說, 行走、活動疼痛加重,動則即痛,靜則痛止或減輕。
金冠醫師提醒:股骨頭壞死疼痛在一定程度上代表著病情的嚴重性,但不能作為評判股骨頭壞死病情的標准。許多患者在股骨頭壞死疼痛難忍時會選擇止痛葯,或者手術來結束這種痛苦,然則無論是手術還是止痛葯對股骨頭壞死而言都是治標不治本,甚至會掩蓋股骨頭壞死病情,往往等到我們再次疼痛時已經進入晚期,延誤了治療的最佳時機。
因此,股骨頭壞死應早發現,早診斷、早治療。