1、髖關節脫位合並股骨頭骨折與股骨頸骨折哪個更嚴重【髖關節脫位合並股骨頭骨折】
1、發生股骨頭壞死的可能性比較大,股骨頭頸部本身血液供應系統就比較薄弱,髖關節是相對穩定的關節,發生脫位必定要有強大的暴力,暴力大股骨頭血供系統破壞就大。
2、髖關節脫位並股骨頭骨折更為嚴重,不光會出現股骨頭壞死,出現髖關節創傷性骨性關節炎的可能性大。因為你年輕,骨折處一般都會癒合。
3、可以在不負重的情況下,行髖關節的主被動功能鍛煉,但要保證患肢不負重至少6個月以上
(唐洪濤大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
2、髖臼骨折保守治療引起股骨頭壞死機率有多大 一般骨折沒有錯位 但骨折比較嚴重
髖臼與股骨頭形成髖關節,股骨頭通過股骨頸與股骨幹連接。其營養供應主要來源於股骨。股骨頭較粗大而股骨頸作為養料輸送的管道相對又較細小,所以股骨頸的損傷可直接引起股骨頭壞死。另外,任何可能引起股骨頭血液,營養供應的損傷都有可能導致股骨頭慢性壞死。
引起股骨頭壞死的原因主要有以下幾個方面:
1.股骨頸或股骨乾的骨折,直接造成股骨頭缺血是引起股骨頭壞死的主要原因。
2.髖關節其它損傷治療不當使股骨頭周圍長期血運不良。(但相對股骨頸骨折發生股骨頭壞死的幾率低。)
3.大量應用激素,長期使用強的松,可的松,地塞米松等激素類葯物,影響骨髓造血功能。
4.長期大量飲酒,尤其是白酒,酒精在體內積聚,血液粘稠度升高,血運減慢,或形成脂肪栓塞,造成股骨頭營養不良也可引起股骨頭的慢性壞死。
股骨頭壞死的臨床表現:
1.早期:主要以疼痛為主,患側開始出現隱隱作痛,或呈針刺樣疼痛,鈍痛等。活動後疼痛加重。髖部關節活動,曲髖,內收,外展受限,下蹲時明顯。疼痛位置大部分在髖關節周圍和大腿前內側。x線可見股骨頭邊緣毛糙。
2.中期:疼痛逐漸加重,出現跛行,下蹲困難,久站痛甚,髖部關節活動嚴重受限,X片顯示股骨頭出現邊緣不完整、扁平等形狀,骨小梁部分結構消失,骨密度不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄。
3.晚期:嚴重的髖關節功能障礙,患肢僵直走路困難,可現脫位,牽涉至膝關節功能活動受限。X片檢查可見,股骨頭出現大面積不規則塌陷或扁平,骨小梁結構變異。
股骨頭壞死的主要症狀以疼痛和功能活動受限為主,根據你描述的症狀下肢酸沉,感覺勞累無力,腿涼怕風怕冷等還是考慮當時受傷時造成了腰間盤的損傷,腰椎間盤突出的症狀為:患側臀部,下肢酸脹,疼痛,或酸軟無力,麻木,發涼,惡風寒,其感覺多沿臀部,大腿外側或後側,小腿後外側呈放射狀延伸。腿冷腳涼。這些症狀可與腰部或腰骶部疼痛酸脹同時出現,也可單獨出現。還是去醫院做下腰椎和髖關節核磁(早期股骨頭壞死也可發現,x片在早期可能會誤診),就一目瞭然了!
我看還是腰間盤的可能性大,如果是的話就一定要睡硬板床或火炕,不可搬抬重物,卧床休息,局部熱敷,理療。避風寒,適勞逸,防止再次受傷加重病情。
3、右股骨頭骨折並髖關節脫位手術後應該如何鍛煉?
多喝熱好的羊奶或牛奶多喝開水注意保暖 少吃麻辣暴熱的東西所以多注意保養每天30個伏卧稱 戒煙酒,少吃感覺或幻想好吃的食物。 另外條件允許還可以使用這個營養理論即[單食全換液]就是每一噸只吃一種食物如胡蘿卜、蓮菜、苦瓜、青菜、芹菜、榴槤等機攪成汁噸噸換,每隔兩天熬一碗良葯如金銀花、野菊花和一些青色的水果,
4、髖關節脫臼合並髖臼後壁骨折
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5、髖關節脫位合並股骨頭骨折與股骨頸骨折哪個更嚴重
1、發生股骨頭壞死的可能性比較大,股骨頭頸部本身血液供應系統就比較薄弱,髖關節是相對穩定的關節,發生脫位必定要有強大的暴力,暴力大股骨頭血供系統破壞就大。2、髖關節脫位並股骨頭骨折更為嚴重,不光會出現股骨頭壞死,出現髖關節創傷性骨性關節炎的可能性大。因為你年輕,骨折處一般都會癒合。3、可以在不負重的情況下,行髖關節的主被動功能鍛煉,但要保證患肢不負重至少6個月以上
6、髖臼骨折的原因是什麼
髖骨由髂骨、坐骨和恥骨三部分組成,其外側面有一個大而深的窩稱為髖臼,與股骨頭組成髖關節。髖臼是髖關節的重要組成部分,由於髖關節負重大,活動度大,因此很容易發生損傷。而髖臼骨折可由骨盆骨折時恥骨坐骨或髂骨骨折而波及髖臼,也可由髖關節中心性脫位所致。
病因
多為間接暴力及擠壓暴力引起。常見於人體自高處墜落時一側股骨大粗隆撞擊地面,此時股骨頭撞擊髖臼可造成髖臼無移位骨折或髖臼內壁骨折塊向盆腔內移位。而當屈髖屈膝時沿股骨縱軸的暴力亦可造成髖臼的後緣骨折。如果下肢處於內收位時則除了導致髖臼骨折之外還容易發生髖關節的後脫位,而當下肢外展時則可造成髖臼頂部的粉碎骨折。此外,擠壓傷亦可造成髖臼骨折。
臨床表現
髖臼骨折早期主要表現為髖關節局部疼痛及活動受限,如並發股骨頭脫位則表現為相應的下肢畸形與彈性固定。當發生髖關節中心性脫位時,其疼痛及功能障礙程度均不如髖關節前、後脫位,體征也不明顯,脫位嚴重者可表現為患肢縮短。
髖臼骨折時可能並發有盆腔內大出血、尿道或神經損傷,以及骨盆環的斷裂和同側下肢骨折。
7、股骨上段骨折,髖臼骨折會股骨頭壞死嗎?
成人股骨幹骨折:手法復位或牽引小夾板固定,同時用接骨散口服外敷治療。牽引小夾板固定治療:牽引4-5周,5-6周在小夾板固定下,扶雙拐逐漸的下地活動,7-8周扶單拐,10周可棄拐及移除夾板,繼續功能鍛煉,12周恢復。
髖關節脫臼骨折。容易造成股骨頭壞死,需要及時用接骨散外敷治療,預防股骨頭壞死的發生
8、診斷為左側髖關節脫位伴股骨頭骨折,左側髖臼後壁骨折,能鑒定幾級傷殘,在交通事故中
1、你說的傷情,按《道路交通事故受傷人員傷殘評定標准》,可以評上十級傷殘的。
2、《道路交通事故受傷人員傷殘評定標准》
4.10 Ⅹ級傷殘
4.10.1 顱腦、脊髓及周圍神經損傷致:
a.神經功能障礙,日常活動能力輕度受限;
b.外傷性癲癇,葯物能夠控制,但遺留腦電圖中度以上改變;
c.輕度失語或構音障礙;
d.單側輕度面癱,難以恢復;
e.輕度不自主運動或共濟失調;
f.斜視、復視、視錯覺、眼球震顫等視覺障礙;
g.半身或偏身型淺感覺分離性缺失;
h.一肢體完全性感覺缺失
i.節段性完全性感覺缺失;
j.影響陰莖勃起功能。
4.10.2 頭面部損傷致:
a.一眼低視力1級;
b.一側眼瞼下垂或畸形;
c.一眼視野中度缺損(直徑小於60°);
d.淚小管損傷,遺留溢淚症狀;
e.眼內異物存留;
f.外傷性白內障;
g.外傷性腦脊液鼻漏或耳漏;
h.上頜骨、下頜骨缺損,牙齒脫落4枚以上;
i.口腔損傷,牙齒脫落8枚以上;
j.口腔或顳下頜關節損傷,輕度張口受限;
k.舌尖部分缺失(或畸形);
l.一耳中等重度聽覺障礙;或雙耳中度聽覺障礙;
m.一側耳廓缺失(或畸形)10%以上;
n.鼻尖缺失(或畸形);
o.面部瘢痕形成,面積6平方厘米以上;或面部線條狀瘢痕250px以上;
p.面部細小疲痕(或色素明顯改變)面積15平方厘米以上;
q.頭皮無毛發40平方厘米以上;
r.顱骨缺損4平方厘米以上,遺留神經系統輕度症狀和體征;或顱骨缺損6平方厘米以上,無神經系統症狀和體征;
s.頜面部骨及軟組織缺損8立方厘米以上。
4.10.3 脊柱損傷致:
a.頸椎或腰椎畸形愈台,頸部或腰部活動度喪失10%以上;
b.胸椎畸形癒合,輕度影響呼吸功能;
c.胸椎或腰椎一椎體三分之一以上壓縮性骨折。
4.10.4 頸部損傷致:
a.瘢痕形成,頸部活動度喪失10%以上;
b.輕度影響呼吸和吞咽功能;
c.頸前三角區瘢痕面積20平方厘米以上。
4.10.5 胸部損傷致:
a.女性一側乳房部分缺失(或畸形);
b.4肋以上骨折;或2肋以上缺失;
c.肺破裂修補;
d.胸膜粘連或胸廓畸形。
4.10.6 腹部損傷致:
a.胃、腸、消化腺等破裂修補;
b.膽囊破裂修補;
c.腸系膜損傷修補;
d.脾破裂修補;
e.腎破裂修補或腎功能輕度障礙;
f.膈肌破裂修補。
4.10.7 盆部損傷致:
a.骨盆傾斜,雙下肢長度相差50px以上;
b.骨盆畸形癒合;
c.一側卵巢缺失或完全萎縮;
d.一側輸卵管缺失或閉鎖;
e.子宮破裂修補;
f.一側輸尿管嚴重狹窄;
g.膀胱破裂修補;
h.尿道輕度狹窄;
i.直腸、肛門損傷,瘢痕形成,排便功能障礙。
4.10.8 會陰部損傷致:
a.陰莖龜頭缺失(或畸形)25%以上;
b.陰莖包皮損傷,瘢痕形成,影響功能;
c.一側輸精管缺失(或閉鎖);
d.一側睾丸缺失或完全萎縮;
e.陰囊損傷,瘢痕形成50%以上。
4.10.9 外陰、陰道損傷致陰道狹窄,影響功能。
4.10.10 肢體損傷致:
a.雙手缺失(或喪失功能)5%以上;
b.雙手感覺缺失25%以上;
c.雙上肢前臂旋轉功能喪失50以上;
d.一足足弓結構破壞1/3以上;
e.雙足十趾缺失(或喪失功能)20%以上;