1、股骨頭置換過的朋友進來聊下
得了股骨頭壞死症,是「保頭」還是「假體置換」,這是每一個股骨頭壞死症患者都關心的問題,股骨頭缺血性壞死症,不是和脈管炎引起的腳趾頭壞死一樣,脈管炎引起的腳趾頭壞死,是因腳趾頭的血管完全閉塞,因腳趾缺血,完全喪失了組織的生物活性,只能切掉。而股骨頭缺血性壞死並不是說一點血運也沒有了,只是一部分組織失去了活性,而大部分的骨組織仍然是有活性的,如果能做到及時正確有效的治療,使股骨頭壞死不再發展,再加上積極的功能性鍛煉,這樣保住股骨頭的希望還是很大的,如果人工關節置換,而就造成了終身殘疾,痛苦一生。
2、股骨頭置換術後,還能跑、跳、爬山等等嗎?會和正常人有什麼樣的區別呢?
你得考慮有意義。這個手術做完了你就會和正常人一樣的生活,坐立行走很少有人能看出你腿不好。置換的股骨頭理論壽命是20年左右,但是由於關節松動的情況發生,不得不進行關節翻新,每次翻新就要截下一段股骨,人的股骨才有多長?大概只夠截2-3次,就沒骨可用了。這種翻新大概10年一次。
如果股骨頭塌陷不嚴重的話,可以考慮幹細胞移植。用骨髓基質幹細胞+復合載體植入股骨頭內,利用幹細胞的修復作用使股骨頭恢復原有形態。
3、後更換了股骨頭,更換有一年了,平時該注意些什麼
注意省著點用股骨頭置換術後注意事項:1.術後搬動要小心,保持外展、內旋、伸直位。患肢外展中立位牽引1~2周,防止內收、外旋以免脫位。以後改用矯正鞋於同樣體位2~3周。2.術後應用二聯或三聯足量抗生素,肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩,再肌
4、股骨頭置換什麼牌子好
人工髖關節置換術,費用因為人工髖關節的價位不同而有所差異,五萬左右起。
5、做股骨頭置換手術後,平時應注意什麼?
你好 ,(1)術後6—12h後即可以收縮、舒張的方法鍛煉股四頭肌。 (2)牽引拆除後,可將上身抬高20o--30o,在胭窩下墊軟枕1隻,使膝關節保持微屈狀態。同時可以活動踝關節,以防遠端關節僵硬。 (3)6周內忌屈曲、內收及內旋,可在兩下肢中間放軟枕1隻,以防止髓關節脫位。 (4)6~8周後可下床,適當負重。
6、股骨頭置換術採用什麼材料好?有什麼危險?
髖關節置換術後護理
①老年病人術後護理特點。髖關節人工關節置換術大多是老年病人,老年病人全身免疫系統功能低下,臨床上以心肺功能低下尤為明顯,長期卧床易發生心肺疾患。手術中接受了相當多量的輸血和補液,所以術後要嚴密觀察病人的血壓、脈搏、尿量、中心靜脈壓、嚴格控制輸液量和滴速。為預防肺部並發症,麻醉清醒後就可以給予頭高位45°,使病人有較好的通氣量。術後3~5日給半坐卧位,定期協助病人更換體位,幫助搬動患肢,翻身拍背,以利肺部分泌物的引流,並鼓勵病人作深呼吸和咳嗽咳痰,預防肺部感染。
②基礎護理。預防褥瘡,保護骨突部位,用海綿、軟枕分墊臀部、下肢。使其卧位舒適,同時鼓勵病人多吃蔬菜、水果、多喝水,預防便秘。
③體位。術後髖關節多需作下肢皮膚牽引,置於外展中和旋轉位,用硬的三角形枕頭,固定在兩下肢之間,以避免病人在蘇醒過程中發生髖關節極度屈曲、內收、內旋,而造成髖關節脫位。三角形枕頭可固定5~14日,它的利用,特別有利於各非手術側卧位,患肢膝關節和小腿下放置棉墊,以避免皮膚和神經乾的不必要的壓迫。搬運病人及使用使盆時要特別注
意,應將骨盆整個托起,切忌屈髖動作,防止脫位。如果病人發生劇烈的髖關節疼痛,肢體變得內旋或外旋位時,應立刻報告醫生,進一步明確有無脫位的可能。
④
栓塞性靜脈炎觀察護理。術後患肢腫脹、疼痛、淺靜脈曲張,體溫多不超過38.5℃,常有輕度全身性反應時,應警惕深靜脈栓塞的可能及時報告病情。
⑤功能鍛煉:術後2~3周病人可扶雙拐下地(不負重),以後6周扶單拐3個月後可脫拐行走。
⑥
出院指導:
A
繼續進行屈髖操練,術後6周時,髖關節屈曲可達90°。
B
側卧位時,兩膝間放置2隻枕頭,不允許向手術側肢體側卧位。
C日常個人衛生,如上廁所、洗澡等,應避免髖關節過度屈曲,不坐低凳,若有胸痛、小腿胩脹,髖部紅腫或切開部位出血或流膿,或尿路感染等應及時就醫。
D
術後6周復查,攝X片,觀察假體松動或位置有無改變,如果病人情況良好,應鼓勵病人增加活動量,特別加強髖關節外展肌,屈髖、屈膝肌的操練。但必須避免髖關節遭受應力,如爬梯、跳、跑、提重物等。
E
手術後因肺炎、齲齒、尿路感染等引起菌血症,從而導至髖關節晚期感染的發生,因此全髖術後病人如需拔牙或泌尿生殖系統手術等任何可能引起菌血著的情況,均應給予預防履抗生素治療,並要嚴密觀察髖關節有無任何感染症狀。
F
體肥胖的病人要適當減肥。
7、置換股骨頭需要多少錢
置換股骨頭大概需要5-10萬元之間,醫院不用,收費標准也會不同,具體建議到醫院咨詢。
注意事項:
由於骨水泥的生物相容性差、放熱、毒性和過敏反應等,可有多種並發症,尤其是後期的假體松動,影響療效,近年來研究不用骨水泥固定人工假體的生物學固定方法較為理想,具有良好前途。不用骨水泥與用骨水泥的假體區別在於假體柄的表面設計和材料上的不同。
在表面設計上有巨孔型和微孔型兩種,歐洲多用巨孔型;國內多用的是微孔型,其孔隙的直徑在40~400μm之間,骨組織可以長入微孔內起牢固的固定作用。有時可在髓腔內,假體遠端嵌入一塊骨栓,癒合後可防假體下沉。
生物學固定的假體在設計上應盡量減少非生理性應力,手術時假體的多孔表面必須與骨組織緊密接合,應避免二者之間的微細活動,故術後6周內不能負重。要使假體與骨間密切相接,就要求有合格的假體、器械和嚴格的技術操作。
在尚未達到要求時,如能正確使用骨水泥,仍不失是一種好的辦法。近有設計採用有機骨粒骨水泥,可兼有骨水泥固定和生物學固定二者的優點。
(7)股骨頭置換新聯和什麼樣擴展資料:
護理和康復:
1、術後搬動要小心,保持外展,內旋,伸直位。患肢外展中立位牽引1~2周,防止內收,外旋以免脫位。以後改用矯正鞋於同樣體位2~3周。
2、術後應用二聯或三聯足量抗生素,肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩,再肌肉注射一周左右。
3、有效的負壓吸引極為重要,主要為防止感染,,又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應超過72小時,24小時引流量少於20ml後才可拔管。
4、下地前常規拍X線片,檢查人工股骨頭在髖臼內的位置,也便於術後隨診比較。
5、術後應即活動未固定的關節,作肌肉收縮鍛煉,下肢按摩,以防深靜脈栓塞。2~3日後可起坐,逐漸增大主動和被動范圍;術後10日拆線;術後3~4周可持拐下地。
半年內應在持拐保護下行走,鍛煉過程可輔以理療。棄拐後仍應注意避免過度活動和損傷。如有疼痛,局部炎症等出現應及時隨診治療。用生物學固定的病人,在術後6周內宜在床上鍛煉,以便骨組織長入表面微孔。然後再持拐由不負重而逐漸加大負重行走,總之,節制負重要時刻注意。
6、嚴格定期隨診每2~3個月1次,以便指導鍛煉。定期攝X線片檢查,以便早期發現並發症,如有疼痛、炎症,應查找原因,及時處理。