1、股骨頭壞死為什麼會致殘?
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2、股骨頭壞死分為幾期,每期的表現類型是怎樣的?
股骨頭壞死分四期,I期(超微結構變異期)、II期(有感期)、III期(壞死期)、IV期(致殘期),I期臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛疼。II期臨床上較I期有明顯的疼痛、髖關節活動輕微受限等。III期症狀非常明顯,臨床表現疼痛加重、間歇性的跛行、關節活動受限、肌肉萎縮、患肢有不同程度的縮短等。IV期臨床表現為疼痛加重、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動嚴重受限,患者生活無法自理。
3、什麼叫股骨頭壞死?
股骨頭壞死,又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關節病之一。大多因風濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關節面組織的血液供應,進而造成壞死。其主要症狀,從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛,再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制,最後造成嚴重致殘而跛行。激素葯亦會導致本病的發生。中醫認為疾病發生原因為外因和內因,且內因外因相互作用,使人體陰陽失去平衡,氣血的失恆而生疾,亦稱"髀樞痹"、"骨痹"、"骨萎"。
得了股骨頭壞死治療很慢。這不是啥絕症,只是有些後遺症。
第一期
此期為出現症狀的最早臨床階段,最常見症狀為髖部疼痛,約半數成急性發病,成進行性,晚間較重. 關節活動多有輕度受限,尤以內旋,外展為明顯. 亦有部分病人早期症狀不明現. X線片所見關節間隙正常,股骨頭外形正常,骨小梁正常或相對模糊,或呈斑點狀骨質疏鬆.。早期X線無改變,需用血流動力學和活檢來確診。 磁共振檢查可早期確診。
第二期
此期可持續數月或更長時間,臨床症狀持續或加重,X線片示股骨頭外形與關節間隙仍無任何變化,骨質變化可為多種形式,可見迷漫性骨質疏鬆或骨質硬化現象,可見股骨頭內囊泡改變,有時可見上述現象合並出現. 若見到關節面下的線性透亮區,稱為新月征,是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現,表示病變由 期進入 期的過度階段。
第三期
臨床上疼痛持續並進一步加重,關節活動明顯受限,患肢功能下降,明顯跛行,多數需用拐杖,X線片見關節間隙仍正常,但由於軟骨下的死骨在應力作用下碎裂,骨折,股骨頭關節面可見負重區塌陷變平或髖臼緣下台階明顯.
第四期
此期是病變的後期,關節活動度逐漸消失,X線片示關節活動度變窄,關節面塌陷,骨贅增生,股骨頭扁平畸型,為適應其形態,髖臼頂也隨之發生變形,由球狀體關節變為圓柱體關節. 此期常合並骨性關節炎的發生,X線片上常難將骨性關節炎和缺血性壞死加以鑒別。
4、有關股骨頭壞死的問題……急!急!急!
最好的辦法是做核磁共振檢查!早確診早治療!
5、股骨頭壞死與骨質疏鬆的區別
建議你可以根據自己的情況到前海問下醫生看看,現在網上說什麼的都有,大部分都不靠譜,你還是看看醫生是怎麼說的,別再網上耽擱時間,根據醫生的建議來治療一下,千萬別一直拖著。
6、股骨頭壞死分幾期
你好
分為四期:
股骨頭壞死Ⅰ期的症狀及影像學表現
髖膝關節進行性疼痛,髖關節活動輕度受限,X線表現,股骨頭外觀正常,軟骨、骨小梁結構稍模糊,或呈斑點狀骨質疏鬆,CT、股骨頭中部骨小梁輕度增粗,呈星狀結構,向股骨頭軟骨部放射狀或或偽足樣分支排列,軟骨下區可見部分小的囊性改變,ECT有早期濃集,動脈血供低,MRI示低信號,異常改變。
股骨頭壞死Ⅱ期的症狀及影像學表現
髖關節疼痛為主,外展內旋輕度受限,X線表現為軟骨下囊性變,骨組織有破壞與疏鬆交織現象,也可見軟骨區半月形透亮區,稱為"新月征",CT下可見頭下骨髓腔部分骨小梁硬化改變。軟骨下骨髓腔內0.5cm以上囊性變,ECT表現為靜息相呈大塊"熱區"(鬱血)或大塊"冷區"(缺血),並有冷熱交雜的中間階段,MRI,大塊低信號區。
股骨頭壞死Ⅲ期的症狀及影像學表現
髖膝疼痛加重,負重耐力下降,跛行。X線表現軟骨下微型骨折,部分骨小梁連續性中斷,股骨頭外上方負重區塌陷變平或軟骨下有碎骨片,CT表現為股骨頭內骨小梁紊亂,囊性變區擴大,骨質碎裂,股骨頭變形,部分區域增生硬化,髖臼骨質增生,ECT和MRI表現比Ⅱ期更明顯。
股骨頭壞死Ⅳ期的症狀及影像學表現
髖關節活動受限,嚴重者行走困難,或喪失勞動能力,X線表現為關節間隙狹窄,股骨頭扁平塌陷畸形,髖臼緣增生變形,呈骨關節炎改變,CT表現股骨頭輪廓畸形,關節間隙狹窄,股骨頭硬化和囊變相交融,骨結構碎裂等。ECT表現出局部濃集於臼頭交界處,血池相斜率降低,MRI低信號區比ⅡⅢ期更明顯。
7、股骨頭壞死有什麼前兆嗎?
8、關於股骨頭壞死
股骨頭缺血壞死抄發病機制是供應股骨頭區血供減少所致。股骨近端外傷可引發股骨頭缺血壞死。股骨頭缺血壞死0期放射檢查無明顯異常,僅襲臨床有症狀,1期股骨頭外形無改變,僅改變為股骨頭內骨紋紊亂,其內或可見囊狀密度減低區,可不明顯,2期股骨頭外百形改變,上緣塌陷,股骨頭內囊狀密度影明顯,髖關節間隙可增寬,3期除股骨頭改變較2期嚴重外,髖關節可合並退行度性變,髖關節間隙變窄或近乎消失,可合並髖關節半脫位。
外傷僅僅是可能引發問,不是必然引發。
股骨頭外上側外緣皮質缺損,僅能診斷股骨頭不全骨折,旁邊高密度影,可能是撕脫下的骨片,也可能是鈣化灶。具體應看片子上具體表答現。根據你提供的片子描述,放射科不能診斷有缺血壞死。