1、外傷可能導致股骨頭壞死嗎？
您好！
外傷是導致股骨頭壞死的主要原因之一。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。
治療股骨頭壞死要早發現早治療，早期股骨頭壞死處於葯物敏感期，如果治療及時，並採取正確有效的治療方法是可以很快達到理想的治療效果。
由於股骨頭壞死這種疾病比較復雜，所以治療股骨頭壞死目前多採取綜合治療的方式，通過葯物內環境的干預、配合體外葯物靶點對抗治療，等一系列全方位系統性的治療，從而達到標本兼治的效果。
現在有很多治療股骨頭壞死的方法，所以建議患者在治療時應謹慎選擇治療方法，不可盲目治療。衷心祝願您早日康復、擁有幸福人生！
2、哪些是導致股骨頭壞死發生的誘因
現在股骨頭壞死的發生確實非常的頻繁，所以人們都希望能夠有效的進行預防，希望不會遭受股骨頭壞死的傷害。但是，呢?很多患者其實都不清楚，這樣就會嚴重的危害患者的健康。下面，我們就來詳細的認識一下吧，一定要好好的認識一下，讓人們杜絕股骨頭壞死的發生。 股骨頭壞死是骨科的常見病，股骨頭壞死的病因現在仍然有許多不十分清楚的地方。但是和大家在日常生活中的一些行為習慣有著很大的關系，在了解股骨頭壞死的病因的基礎上，大家要改善自己生活中不良的生活習慣，對股骨頭壞死做到有效的預防，減少該病的發生。下面專家為大家介紹什麼原因導致股骨頭壞死的內容 (1)脂質代謝紊亂：過氧伽日質能夠引起細胞膜的重度損傷，局部缺血，酒精及其代謝產物產生的直接細胞毒性作用，使原本在缺血狀態下的骨細胞進一步損害，導致不可逆的變性壞死。 (2)脂肪肝和高脂血症：脂肪肝是酒精中毒患者常見的並發症，酒精源性患者因為脂肪代謝紊亂引起脂肪肝，不斷放出脂肪栓子進入血液，脂肪栓子滯留於軟骨下血管床內，引起軟骨缺血而壞死。 (3)局部血管炎：有學者認為某些個體患者大量飲酒，會出現血中游離脂肪酸升高，刺激前列腺素升高，使局部發生血管炎，在股骨頭微血管存在病變的情況下，局部血管炎會導致局部血栓的形成。 (4)骨質疏鬆：飲酒可造成維生素D代謝紊亂，甲狀旁腺機能減退，骨細胞代謝降低，成骨能力減低，發生骨質疏鬆，導致局部受力面積減少而產生高應力的成骨反應，骨細胞破壞，軟骨下出現微小骨折，引起局部骨內壓升高和出血，導致股骨頭壞死。 人們需要好好的認識一下，這樣人們就可以更好的進行股骨頭壞死的預防，讓人們不用擔心自己會受到這種疾病的困擾，同時願患者早日恢復健康，擁有健康的體魄。
3、引起股骨頭壞死發生的因素有哪些？
股骨頭壞死常見的病因有三種：
局部創傷
創傷為常見的致病因素，如股骨頸骨折等。據統計：約80%的股骨頸骨折會引起股骨頭不同程度的缺血。
長期服用激素類葯物
長期大量使用糖皮質激素類葯物可導致股骨頭壞死，激素類葯物的使用會導致股骨頭出現脂質代謝異常、骨代謝失衡、鈣吸收減少、骨轉換加速、骨量丟失。
長期飲酒、吸煙
長期飲酒是造成股骨頭壞死的一個重要因素，股骨頭壞死的患者中約1/3的人有10年以上烈性酒的酗酒史。金冠醫生提醒：除了上述的病因，先天髖關節發育不良，骨質疏鬆等也會引起股骨頭壞死。
早期股骨頭壞死可通過保守方式，以恢復患部血運為主來治療。但早期股骨頭壞死不容易確診，患者要注意。
4、股骨頭壞死 都是哪些原因引發的？ ？
病情分析：
股骨頭壞死，又稱股骨頭缺血性壞死，為常見的骨關節病之一。其主要症狀，從間斷性疼痛逐漸發展到持續性疼痛，再由疼痛引發肌肉痙攣、關節活動受到限制，最後造成嚴重致殘而跛行。
最新醫學報告資料統計，股骨頭壞死的原因已經發現60種，其中激素、酒精、創傷為三大病因。
（一）、激素容易引發股骨頭壞死的原因
1、隨著激素類葯物在臨床的廣泛應用，合並激素性股骨頭壞死的病例也日益增多，目前，臨床研究發現股骨頭壞死病因的第一位就是激素，超過總發病率的57%。股骨頭壞死的發生與攝入激素的途徑和劑量有關，也與每個人個體差異和敏感性有關。長期大劑量應用糖皮質激素，總劑量過大，或短期過大劑量使用腎上腺皮質類固醇激素，能引起股骨頭壞死，有報道患者攝入總劑量超過相當強的松總劑量200mg以上時，其股骨頭壞死發生率明顯增高；攝入途徑與壞死的關系：關節腔注射>靜注>口服，但也有個體差異。
而大量飲酒者，糖尿病、類風濕病等患者，因大量應用激素，其股骨頭壞死發病率會更高。在激素性股骨頭壞死患者中，大多是因眼科疾病、神經系統疾病、腎病、皮膚病、腦部疾患或發熱不退而應用了大量激素，短則1周，長至數月或數年，後會出現膝部或髖部隱痛，並進行性加重漸跛行，伴有髖關節功能不同程度的受限，經X線片、CT或核磁檢查，即可明確診斷。
因股骨頭壞死疾病早期症狀不典型易造成誤診，早期膝關節疼痛時容易誤診為關節炎；髖及下肢痛容易誤診為腰椎間盤突出症，還容易誤診為髖關節結核等，這必須引起我們注意。當有膝關節疼痛、髖關節及下肢疼痛者，應盡快到醫院檢查，以便及時治療。
2、激素致股骨頭壞死的機理
脂肪栓塞學說：應用激素後，使人體內脂肪代謝紊亂，形成高脂血症，同時，使股骨頭內脂肪細胞膨脹，致血管栓塞或受擠壓，造成股骨頭內骨細胞缺血而壞死。
（二）、酒精性股骨頭壞死
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果，臨床研究表明長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點：
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣，是脂類代謝異常的結果，臨床資料證實長期大量飲酒者，血脂明顯升高，致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
2.飲酒多長時間，每天飲酒量多少，方可導致股骨頭缺血性壞死，目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計，每天喝半斤白酒，歷時10年左右可能出現股骨頭壞死，近年來有些中青年患者頻於應酬，飲酒過多，5-6年就發生了股骨頭壞死，這與個體因素有關。
（三）、外傷性股骨頭壞死的病理
粗隆間骨折：單純的粗隆間骨折對股骨頭血運破壞機會較少，一般較少引起供血障礙。
股骨頸骨折：股骨頸骨折後易發生股骨頭缺血壞死，其發生的時間，一般認為絕大多數在骨折後1--5年，最早可以在傷後2--3個月出現。其壞死發生率因統計的標准不同，發生率有顯著差異，一般股骨頭壞死的發病率在20%一40%。股骨頭缺血性壞死的范圍初期多發生在股骨頭的上外方，表現為局部骨密度增高，骨小梁不清晰，以後缺血壞死區域扁平塌陷。
股骨頸骨折所致缺血性壞死的發生主要取決於股骨頭供應血管的損傷程度，以及側支代償的能力。成人股骨頭血供主要有三大來源，造成股骨頭壞死的缺血壞死也是這三個血運，其中的一個或幾個造成了堵塞！
①股骨頭圓韌帶內的小凹動脈，提供股骨頭凹部的血液循環；
②股骨幹滋養動脈升支，沿股骨頸進入股骨頭；
③旋股內、外側動脈的分支，是股骨頭、頸的重要營養動脈，旋股內側動脈發自股深動脈，是股骨頭最主要的供血來源。像外傷的話，一般旋股內側動脈堵塞是導致股骨頭缺血壞死的最常見原因。
股骨頭供血障礙是股骨頭壞死疾病發病的首要原因，我們知道，供血障礙發生在腦部會導致腦血栓、腦梗塞，發生在心臟，就會出現心肌缺血、心肌梗死。同樣的道理，缺血發生在股骨頭，就會引起髓關節骨髓水腫、股骨頭壞死，從這個角度看來，股骨頭壞死也是一個跟血液關系緊密的慢性疾病，是可以通過治療干預來消除症狀的，並非像「不死的癌症」那麼可怕。
指導建議：
如果確診股骨頭壞死就要及時就醫，中醫治療效果，建議到正規的中醫院就診。
5、股骨頭壞死形成與哪些因素有關??
股骨頭壞死的形成與下列因素有關：
1、激素性，據統計，每日用強的松30mg，持續一月者，約1/3的人會引起骨壞死。股骨頭置換。該方法為西醫極常選用的療法，但其適應證范圍窄，眾多並發症令患者不寒而慄，毛-骨-悚-然。
2、有很多的病例中，股骨頭缺血壞死與外傷有關，外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷，這些血管受損傷後，股骨頭部份失去血液營養，導致股骨頭內骨組-織缺血而造成股骨頭壞死。
3、近期認為股骨頭壞死的發生與激素使用的種類、劑型、給yao途徑有直接關系，與激素的總量及時間並不成正比。但劑量增減突變也是常見的股骨頭壞死這種骨科疾病的病因。如氣管炎、風濕、哮喘、類風濕、糖尿病等葯物，都有很大的刺-激性。
4、由於長期大量的飲酒而造成酒精在體-內的蓄積，造成了血液粘-稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變。臨床-有1/3左右的股骨頭壞死是由長期大量飲酒而引起。
6、股骨頭壞死常見致病原因有哪些？
股骨頭缺血壞死有以下原因：1）外傷，如股骨頭囊內骨折、股骨頸骨折、髖關節脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折，這些外傷主要是造成股骨頭周圍的血管損傷，這些血管受損傷後，股骨頭部份失去血液營養，導致股骨頭內骨組織缺血而造成股骨頭壞死。據統計，受傷後骨組織的血運被阻斷8小時，即可造成缺血性骨細胞壞死。因此，在有移位的股骨頸骨折中，骨壞死很早即可發生，移位性股骨頸骨折占股骨頭缺血壞死的85％，無移位股骨頸骨折佔15％—25％。髖關節脫位造成股骨頭缺血壞死的約有10％。有時對髖部的直接打擊也會造成股骨頭壞死。2）激素，像很多患者為了控制原發病，需要長期大劑量的使用激素類的葯物這樣也是導致股骨頭壞死主要原因之一。3）髖關節發育不良4）強直性脊柱炎導致髖關節功能障礙，嚴重時導致股骨頭壞死。5）嚴重的骨質疏鬆的患者也會導致股骨頭壞死。
7、那條動脈損傷引起股骨頭壞死
股骨頭壞死全稱股骨頭無菌性壞死，或股骨頭缺血性壞死，是由於多種原因導致的股骨頭局部血運不良，從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變，治療可以在專科的前海。