1、創傷性股骨頭壞死的發病原因是什麼
股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復雜,難以全面系統地分類,這與發病機理不清有關:
1、骨折斷端原始移位程度骨折斷端原始移位嚴重者,其股骨頭壞死率高,已被人們公認。按骨折後Linton's角大小,將股骨頸骨折分為外展型骨折和內收型骨折。外展型骨折常屬於無移位的線狀骨折或移位很少的嵌插骨折,骨折比較穩定,關節囊破壞較少,癒合率較高,股骨頭壞死較少,預後較好。內收型骨折斷端及少嵌插,明顯移位,屬於不穩定性骨,遠端因肌肉牽拉向上升,又因下肢重量而外旋,關節囊及血運破壞較大。癒合率比前者低,頭壞死率高。
2、復位時間及對位質量早期手術壞死率,遠較延期手術壞死率為低。早期手術者即使壞死, 也屬部分壞死,出現壞死時間也較晚。
3、骨折線的高度一般認為,骨折線愈靠近股骨頭愈高,壞死率愈高。根據骨折線部位,股骨頸骨折分為頭型,頭下型,頸中型和基底型。
4、年齡兒童和青壯年的創傷性股骨頭壞死較高,國內報告33.3%-41.7%,低於30%者極少。一般認為其原因是:由於青狀年股骨頸區骨質堅硬,骨折時暴力大,骨折斷端移位大,造成血運損傷程度嚴重,復位固定較老年人困難,復位的手法較重,次數增多,局部血管損傷加重,同時,圓韌帶血供不足,與關節囊吻合支很少。
5、復位固定方式復位固定方式,股骨頭壞死與最初斷端移位和造成血運障礙有直接關系。目前,大多數學者主張,採用閉合復位使用多針固定。
2、0股骨頭壞死的原因
您好!
引起股骨頭壞死的原因有:
1、創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小,主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力。
2、葯物導致股骨頭壞死。如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長期服用激素類葯物。
3、酒精刺激導致股骨頭壞死。由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害。
血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。
4、風、寒、濕導致股骨頭壞死。臨床表現為髖關節疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。
5、肝腎虧虛導致股骨頭壞死。表現為全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢、遺精、乏力等。
6、骨質疏鬆導致骨壞死。臨床表現為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。
7、扁平髖導致骨壞死。臨床表現為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等。
8、骨髓異常增生導致骨壞死。表現為患肢寒冷、酸痛、不能負重、易骨折、骨明顯萎縮等。
9、骨結核合並骨壞死。表現為結核試驗陽性,午後低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。
10、手術後骨壞死。在臨床中骨移植、血管移植三年後、骨血供應不足而發生骨壞死。
治療股骨頭壞死的關鍵在於選對治療方法,不可盲目治療,早中期患者只要接受正規系統性的治療,是可以達到臨床治癒效果的。
——————————————————————————希望對您有所幫助,祝您早日康復!
3、運動員得了創傷性股骨頭壞死,股骨頭壞死治療的費用可以報銷嗎?
這個就要去問問你們單位把,股骨頭壞死如果做手術花銷就比較大了,如果是中葯保守治療還好,錢花的不多,個人也能承受。
4、創傷性股骨頭有壞死的跡象,該吃點什麼葯
你把股頭壞死當感冒了吧,若不能搶時間治療股骨頭壞死超過百分之三十,你就會終殘了。外傷性股骨頭壞死是血腫或骨折破壞了股骨頭血供所致,恢復本病要對病史病理綜合會診定性才能議定出有效治療方案,使骨組織再生修復。否則,治療延誤不當壞死的股頭塌陷後終生致殘。理論性治療方案:治療恢復本病必須多方面考慮,中西復合治療調節陰陽平衡,增強改善股骨頭微循環血運,興奮激活成骨誘導因子並使死骨代謝才能修復骨骼創建早日康復。需助發來CT或磁共振照片為你指導。提示,若不能為病情確診定性的治療都是瞎治,亂治,最後導致股骨頭塌陷而終殘。故能否恢復關鍵在於搶時間及早定性治療。
5、雙側股骨頭創傷性壞死的醫治方法
兩年前左側股骨頭壞死,走路特別疼,但是自從開始葯物及物理治療後恢復的不錯,所以沒有手術,今年感覺右側也是疼痛的厲害,是股骨頭壞死的症狀。指導意見:您好,治療股骨頭壞死的方法有很多,早中期的患者建議採取保守治療,外敷膏葯、口服中葯配合功能鍛煉來治療股骨頭壞死,晚期的患者如果經濟條件許可也可以採取手術治療,但風險要先預知。也可以採取保守治療來控制病情,減少傷痛。
6、股骨頭壞死分為幾種類型?
創傷性股骨頭壞死和非創傷性股骨頭壞死。 非創傷性股骨頭壞死,非創傷性的股骨頭壞死有:酒精性股骨頭壞死、激素性股骨頭壞死、風濕病、肥胖等,非外傷引發的股骨頭壞死。非外傷性股骨頭壞死往往需要患者在生活中找出誘發因素並且時時刻刻預防好股骨頭壞死。
7、創傷性股骨頭壞死早期症狀表現
你好!創傷性股骨頭壞死前期症狀就是疼痛,疼痛的部位足髖關節周圍大腿內側前側或膝部。
8、創傷性股骨頭壞死真的能治好嗎?
你好,創傷性股骨頭壞死是因為創傷造成骨供血不足,循環差,股骨頭壞死,可以下肢肌肉萎縮,功能障礙等,早期活血止痛化瘀對症治療,中西醫結合,晚期一般行股骨頭置換術,是比較緩慢的恢復過程。
9、創傷性股骨頭壞死,早期,適宜做髓心減壓術治療嗎
您好,股骨頭壞死早期,也就是1-2期,這時候股骨頭外形正常,
意見建議:可以採取姑息手術治療,如髓心減壓術、旋轉截骨術、介入手術等,其中髓心減壓術可以減輕股骨頭內壓,而旋轉截骨術可以改變股骨頭負重點,介入手術可以打通股骨頭供血血管,您可以任選其中一種方法治療。
10、第四代陶瓷髖關節【創傷性股骨頭壞死】
現在的人工關節置換術技術很成熟。現在的陶瓷也很好。絕大多數能夠用20--30年以上。關鍵在於你的病情和手術醫生的技術。拖太晚可能會影響你的手術效果。
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(積水潭醫院郭曉忠大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)