1、髖關節結核有什麼表現?是一種什麼病?
典型症狀
1.全身中毒症狀
患者常有食慾減退、消瘦、全身無力、脾氣變壞以及低熱、盜汗等症。小兒常出現某種激動狀態,易哭、睡眠不良,以至行為變得不太活潑,容易疲勞。
2.疼痛和壓痛
一般發病隱漸,最早出現的髖部疼痛比較輕微,活動加重,休息後減輕,往往伴有患側下肢的無力或沉重感。偶有少數患者發病急驟,髖部疼痛比較劇烈。兒童對疼痛的定位能力較差,往往陳訴疼痛在膝關節,較少在髖關節。有時夜間啼哭不絕,甚至不敢平卧睡覺。
3.跛行
輕微跛行多與疼痛同時發生,或者是其家長仔細觀察而發現。早期患病小兒有曳足而行,常常絆倒。疲勞之後即開始跛行,尤其在傍晚。經過短時間的休息之後或在第二天晨起後可以消失。這時往往被誤認為「扭傷」而不大引起重視。在成人,最早的症狀大多是感到下肢酸困無力。
4.肌肉萎縮
患側肢體肌肉萎縮是髖關節結核的另一特徵。由於肌肉營養不良和失用性萎縮,使髖關節周圍及該側肢體肌肉的張力減低,逐漸轉為肌肉的體積縮小。早期通過測量可以發現,較晚的病例肉眼也能看出整個肢體消瘦,尤其是股四頭肌。這時臀肌的萎縮也較明顯,患側臀部消瘦,臀溝展平和下垂。患肢皮下組織增厚,皮膚皺紋增厚的症狀,也具有一定的意義。髖關節結核後期,下肢各部位大腿、小腿及踝均發生顯著的肌萎縮和營養障礙。
5.腫脹、膿腫或竇道形成
早期患者有關節之腫脹,但由於髖部肌肉肥厚不易被察覺。如果髖部出現了較為明顯的腫脹時,則證明結核性炎症的變化顯著增劇。
6.髖關節活動受限
最早表現為某種活動稍受限,因此在檢查時要與健側比較。常見的是外展和過伸活動受限,這只有在臨床檢查時被發現。
7.畸形
患病早期無畸形出現,僅在兒童往往見到患肢略微增長,這是由於炎症變化(血液供給增多)刺激了骨生長的結果。
金冠醫師表示:平時一定要多加註意,發現身體不適時,及時就醫。
2、髖關節結核吃什麼葯啊?很急。我不懂如何賞分啊,但是如果真好的話,本人會報答您的
1.非手術療法 (1)休息,制動和營養:全身情況的好壞與病灶的好轉與惡化有著密切的關系,休息和營養作為改善全身情況的一個重要步驟,是治療髖關節結核所不可缺少的,休息可減輕大腦皮質的異常興奮性,恢復機體的調節作用;可減低能量的消耗,調整新陳代謝,增強體力,從而有利於提高其穩定性及抵抗力,減輕中毒症狀。 局部制動可使病變處負重減輕,活動減少,既可消除疼痛,又能防止病變擴散,有利於組織恢復,防止攣縮及脫位形成,因此,愈是活動的病變,愈是應該有較完善的制動。 休息和局部制動的性質及范圍,應根據病變進展情況,全身情況以及是否有其他合並症而定,過去,全身和局部的制動被強調得有些過分了,不區別情況一律強調絕對卧床休息,對病人反而產生了不利的影響,一般地說,體溫不高,血沉不快,病情較為穩定者可以適當地活動,有的還可以做一些與病無害的體操活動,體溫高,病變不穩定或有嚴重並發症者應該多休息。 除了休息和局部的制動外,改善飲食加強營養也非常重要,結核本身即為一種慢性消耗性疾病,加之病久情緒低落,精神不佳,食慾不振,攝入量不足,更需積極補充易消化而營養豐富的食品,一般病人飲食不限量,每天補充2000~3000kcal(=8368~12552kJ)熱量即可,食物以雜食為佳,避免偏食,在條件許可的范圍內,可增加乳類,蛋白,肉,魚,新鮮蔬菜,水果等,要糾正細糧比粗糧營養價值高的片面觀點。 (2)抗結核葯物的應用:在增強機體抵抗力的基礎上,選擇適當的葯物來治療各類結核病已是我們熟知的常識,當然對於髖關節結核的治療也不例外,但是,在所有類型的髖關節結核,或在病變發展的每一個時期,均無可休止地使用抗結核葯物也是錯誤的,特別是把全部注意力放在單純葯物治療上,而忘記了其他治療方法的人,更應該注意這一點。 單純葯物治療的缺點:①較長時間地用葯,很容易產生耐葯性,②單純葯物治療只對早期滑膜結核和骨幹結核的療效好,但對有較大死骨,較大膿腫的骨端結核的療效不夠顯著,對某些早期全關節結核固然也可單純用葯物治療,但有使早期病變發展為晚期病變的危險性,③療程比較長,平均需1~2年,④復發率較高,所以,在綜合療法中必須特別明確抗結核葯物的適應證和其毒性反應,抗結核葯物只有在一定條件下與其他療法(包括手術療法)的配合下,才能發揮其應有的作用。 ①抗結核葯的種類和用法:自從1944年發現鏈黴素以來,又相繼發現或合成了多種抗結核葯物:對氨水楊酸鈉(對氨柳酸鈉),氨硫脲(thiacetazone,1946),紫黴素(viomycin,1950),異煙肼(isoniazim,1952年),吡嗪醯胺(pyrazinamim,1952),環絲氨酸(cycloserine,1955),乙硫異煙胺(ethinamine,1958)等,通過臨床實踐,肯定了這些葯物在結核病治療中的價值,其中以異煙肼,對氨水楊酸鈉(對氨柳酸鈉)及鏈黴素對結核病的效果較好,毒性反應也較低,為治療結核病的主要葯物,故稱「第一線葯物」,但這些葯物單獨使用,容易產生細菌耐葯性,故多與其他抗結核葯物配合使用,上述其他葯物對結核病的療效一般說來比第一線葯物差,且毒性較大,但在第一線葯物產生耐葯性後可以應用,故屬「第二線葯物」。 卡那黴素(kanamycin),利福平(rifampicin)及乙胺丁醇(ethambutol)為目前國內試用的抗結核新葯,可適當選用,目前仍以鏈黴素,異煙肼(雷米封),對氨柳酸(PAS)等為常用抗結核葯物。 一線葯物的使用最普遍,其中以異煙肼的療效最好,副作用較少,價錢最便宜,使用也最方便,但易出現抗葯性,鏈黴素的效果也很好,但常因第八對腦神經損害而停葯,口服對氨水楊酸鈉(對氨柳酸鈉)的效果較差,且易出現胃腸反應,靜脈滴注療效尚好,但使用不便,且不能久用,總的說來還是優於二線葯物。 ②結核菌的耐葯性及預防:在我國,由病人痰中分離出來的231株結核菌中,經治療的有26%耐葯,未經治療的有14%耐葯,後者也稱原發耐葯菌,在耐葯菌中,其耐葯程度不同,有的甚至必須有鏈黴素才能生長,叫做賴葯菌,根據耐葯性產生的快慢可將上述抗結核葯分為兩大類。 A.產生耐葯性較快的有鏈黴素,異煙肼,紫黴素,氨硫脲,乙硫異煙胺,卡那黴素。 B.產生耐葯性較慢的有對氨水楊酸鈉(對氨柳酸鈉),環絲氨酸,四環素。 上述各種葯物之間除氨硫脲和硫異煙胺,異煙肼和異煙腙因分子結構類似有交叉耐葯性外,一般沒有交叉耐葯性。 耐葯程度輕的結核菌,經過一個時期以後,其耐葯性可以消失,重新變為敏感菌,耐葯程度高的其耐葯性不易消失,在各種抗結核葯物中,對異煙肼的耐葯性消失最快,對氨水楊酸鈉(對氨柳酸鈉)次之,對鏈黴素和氨硫脲的耐葯性比較穩定。 產生耐葯性的結核菌,有的毒力減低如耐異煙肼菌株,有的毒力未減低,如由病人分離出來的耐鏈黴素菌株,賴鏈黴素菌株則無毒力。 椐大量實驗研究和臨床實踐,防止產生耐葯性的措施主要有以下幾方面: a.兩種結構不同的抗結核葯物同時使用,並於一定時間後更換配合的葯物。 b.連續不斷給予足量的葯物,保持有效的抑菌濃度。 c.對於單純依靠葯物不易治癒的病變,應盡早地施行病灶清除術,以免過久地拖長用葯時間。 ③其他支持療法:營養狀態較差的可補給魚肝油,維生素B,C等,貧血的可給鐵劑,維生素B12,葉酸等,嚴重貧血的病人可間斷少量輸血,每周1~2次,每次100~200mL,肝功能不好的須進行保肝治療,合並感染的可給廣譜抗生素或根據葯物敏感試驗給敏感抗生素,膿汁多,腫痛不適的可考慮穿刺吸膿,減輕膿腫的壓力,其他一些對症治療措施不再累贅。 http://jib.xywy.com/il_sii/treat/1898.htm
3、剛做了髖關節結核手術,醫生說結核菌把髖臼骨質破壞了,把裡面壞死的地方颳了,只保留了髖關節大部分功
你好,可以置換關節,但要在結核手術好了以後,沒異常情況才行
4、我27歲,平時愛打籃球,一短時間老感到髖關節疼,請問會不會導致股骨頭壞死啊?
你好,股骨頭壞死的病因:,股骨頭壞死的成因很多的因素有關,尤其是近年來由於人們飲食的不正常,常常出現病從口入的現象,那麼股骨頭壞死的成因來看下具體的介紹。
股骨頭壞死分創傷性壞死和非創傷行壞死兩類,如股骨頸骨折及髖關節脫位等外zd傷,導致的股骨頭缺血壞死,還有很多疾病也可以導致股骨頭壞死。
近年來多數學者認為,股骨頭壞死的成因有股骨頭創傷性壞死,如股骨頸骨折、粗隆間骨折、髖臼粉碎性骨折、髖關節脫位,股骨頭的擠壓性損傷,兒童骨骺外傷,兒童骨骺滑脫等。非創傷性骨壞死,如醫源性因素,如服激素量過大火時間過長所致,股骨頭壞死、回長時間低激素飲食、低毒飲食等。
先天性髖臼發育不良,強直性脊柱炎病,大量長時間飲用酒精,鐮狀細胞貧血,血液中脂肪栓子顆粒直徑過大,潛水減壓病(空氣栓子栓塞),骨髓佔位性疾患,骨髓脂肪化,痛風病,放射原因病所致,特發性骨質減少,中老年性骨質疏鬆or特發行骨質疏鬆,原發答性股骨頭壞死等。
股骨頭壞死的成因,總結以上,影響股骨頭壞死的成因,我們必須導致高度的重視,一經出現有股骨頭壞死症狀就要到正規的原因進行治療,以免導致嚴重的後果。
5、股骨頭壞死 家裡的長輩二十幾年股骨頭壞死了,好像現在走路不大好,怎麼治療最省錢。
股骨頭壞死的根本問題在於股骨頸血液循環障礙,治療的目的在於改善其血運。
一定要考慮福安康體外反搏康復。 應該立即開始福安康運動康復,它是被動運動,使用者靜躺即可。
福安康運動康復股骨頭壞死九問九答
為什麼要採用運動療法?
對於股骨頭缺血性壞死患者,手術治療只能解決股骨頭血液供應,修整頭臼之間的適應關系。葯物治療及一些外治法可改善血運,促進骨質修復,卻不能恢復各關節的活動度。關節活動度是患者遠期生活和工作能力的重要指標。運動療法可促進局部血腫及滲出物的吸收,減輕水腫,防止肌萎縮,增強肌力。肌肉收縮所產生的生物電有助於鈣離子沉積於骨骼,促進骨癒合,防止骨脫鈣,關節運動可牽伸關節囊及韌帶,防止其短縮,並能促進關節內滑液的分泌與循環,從而預防關節內粘連。運動療法還可增強身體的新陳代謝,提高免疫力,防止合並症的發生。因此及時而合理的應用運動療法在整個治療中有不可替代的重要性。
福安康運動康復為何能夠治療股骨頭壞死?股骨頭之所以壞死,都是因為長期的惡性循環,血凝高、骨脂肪高等,致壞死。通過介入,增壓等治療方法,只能起到局部改善和治癒的效果,無法從根本上改善壞死的結果。而福安康運動康復則是治本的治療方法。
(1)福安康運動康復是躺下來的科學運動是最好的股骨頭運動療法。壞死的股骨頭需要運動療法,而壞死的股骨頭抗壓應力的機械強度降低,行定時單側股骨頭的承重經科學測定,是體重的3~5倍,通過通常的行走來實現運動療法效果的風險是非常高的。因此用福安康運動的代替運動能夠最大的減輕股骨頭的承重,防止壞死的骨頭再塌陷是治療中一個非常重要的措施。
(2)福安康運動康復可以改善血運,促進骨質再生,防止肌萎縮,增強肌力。
(3)使用福安康運動康復時,左右產生的橫向搖擺運動將髖關節間隙拉開,使髖臼的軟骨面與股骨頭的軟骨面相互分開,使壞死炎症的軟骨面得到休息,同時也降低了關節腔的壓力,為股骨頭創造一個良好的修復環境。
(4)使用福安康運動康復可對抗髖關節周圍的肌肉、軟組織攣縮,尤其是在早晚時,最好讓肌肉處於牽伸狀態。對於已經出現攣縮現象的患者,堅持福安康運動康復可起到松解的作用,長期堅持使用,就可取得神奇效果。
(5)福安康運動療法是無葯物的科學療法,所以沒有激素射線等高風險因子,是安全的治療方法。
(6)福安康公司承諾好,成立17年以來一直堅持先試後買,無效原款返還的政策。
福安康運動康復治療對於採用過手術治療的患者有效嗎?
對於股骨頭缺血性壞死晚期患者手術治療是市場首選的療法,但手術治療也有一定的局限性,無可避免地會產生一系列的副作用,如組織炎症、水腫、粘連、疤痕形成。它既不利於促進骨痂生長,又限制了局部的活動,且術後的牽引制功,也易致肌肉萎縮,肌力下降,關節活動度降低,不利於關節功能的恢復。為了解決這些問題,一方面必須進行術後康復,它既可以糾正手術的負效應,又延伸了手術的正效應。福安康運動康復對處理組織的炎症、水腫、粘連、疤痕、改善血運都有幫助,而且能逐步恢復關節的活動功能。總之,如果採用福安康運動療法,可以在術後,康復改善了肢體血運,促進骨質修復,恢復關節活動功能,提高了手術療效,縮短療期,是必不可少的一個環節。股骨頭壞死時,經福安康運動康復治療後能恢復原正常球狀嗎? 這取決於股骨頭壞死的分期。如果I、II期的壞死,經過有效的福安康運動康復治療,其進展的病理過程可以終止,而仍然保持原有球面狀態。
如果進人第III期以後,股骨頭發生了塌陷,對成年人來說,其恢復原球面幾乎是不可能的,但X線片上的非球面,與髖關節功能並非一致,也就是說即使是進入第三期以後,通過堅持採用福安康運動康復也會在功能上達到徹底康復的效果,可以過上和正常人一樣的生活。
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南京福安康運動康復十六年先試後買,買回後無效或不滿意60天原款返還承諾。
如果要問多長時間可以治癒,可以告訴你一兩個月就可以見效,比如並發症消失了,疼痛消失了。但這時不能停止,否則很快復發。
如果要徹底根治無論用任何方法,醫學上有個治癒定律:疾病是一天天積累起來的,特別是慢性病如果有一年病程,相應的需要一個月的時間來根治,以此類推,一個十幾年的慢性病需要治癒,至少需要一年的時間。所以耐心最重要啊!
福安康的優勢: 使用方便,躺著運動。無葯物綠色療法。無需輔助操作,自動控制。效果確定,十六年經驗。效果承諾,60天無效或者不滿意原款退換。經濟困難者,全年免費試用。價格便宜2000多元。內病外治,異病同治。一次投資終生受益,全家使用。
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6、剛做了髖關節結核手術,醫生和我說髖臼骨質破壞挺嚴重的,只保留了髖關節的大部分功能,想問下是不是以
您好,根據您的情況,髖臼骨質破壞挺嚴重,意味著髖關節活動時會有疼痛,並且髖關節向前向後,旋左,旋右的幅度會受到影響,如果後期症狀明顯是可能行人工髖關節置換手術的。
7、2021年換股骨頭有新政策嗎?
沒有,還是以前的醫保政策,沒有新的規定,醫院級別不同報銷比例不一樣。
8、髖關節結核病灶清楚術後54年,能置換髖關節嗎?麻煩告訴我
9***咨詢病情狀態:就診前提問:所患疾病:左髖關節骨性融合,右膝關節骨性關節炎
患者女,63歲,曾於1958年因骨結核病行左髖關節結核病灶清除手術,術後一年骨性融合,左腿內收,原髖關節部位稍有前傾,比右腿短了30--40公分,因此多年來僅靠右腿支撐。六年前右膝關節疼痛,無法行走。就診於當地醫院,X光片顯示右膝關節腔內游離物。
於六年前及一年前行兩次關節腔注射玻璃酸鈉注射液,未見成效。目前狀況是舉步維艱,腰椎前傾,走幾步腰痛似要斷裂,立即坐下最好是躺下就會好些,仰卧時翻身困難。
,以便醫生了解病情,給出診療建議。
9、髖關節痛一定是股骨頭壞死嗎?
你好,仔細研讀了你的病史,根據你描述的病情資料初步分析,髖關節疼痛不一定就是股骨頭壞死。髖關節滑囊炎也可以引起疼痛。建議到當地醫院復查骨盆平片或,雙髖磁共振。