1、為什麼股骨頭比其他部位更容易發生壞死
股骨頭容易發生壞死與股骨頭特殊的生理功能和結構密切相關,髖關節是人體六大關節中最大的球形關節,它偏心承載受力復雜,活動范圍廣,股骨頭為終末血管,呈扇狀20--25支在頭頸交界形成動靜脈環,其來源於旋股內外動脈.具體表現在以下幾方面:
1、負重大:髖關節是人體最大的關節,支撐著整個軀乾的重量,股骨頭與臼之間壓力必然增
大,長期保持著這種較大的壓力不但容易造成結構上的損傷,且影響局部的血環;
2、活動范圍大:髖關節的活動范圍僅次於肩關節,伸展內收外展旋轉等,能完成各軸向運動損傷的機會也較多;
3、剪力大:髖關節不同於其他負重關節那樣,兩骨端關節力線垂直股骨幹與股骨頭頸之間形成132度的角,軀乾的重力是由髖臼通過股骨頭頸移行至股骨幹,力線不垂直就形成了剪力,因此頭頸所承受的生理壓力要比其他關節大得多;
4、血供少:股骨頭的血供主要依靠囊外動脈環發出的外側支持帶和內側支持帶動脈血管的吻合支量少且薄弱當一支血管被阻斷而另一支不能及時代償時即會造成股骨頭的供血障礙。
2、列舉股骨頸骨折的三種分類方法(骨折線、X 線、移位程度)? 答
按骨折線部位分股骨頭下骨折、經股骨頸骨折、股骨頸基底骨折;按X
線變現分內收骨折、外展骨折;按移位程度分不完全骨折、完全骨折(無移位的
完全骨折、部分移位的完全骨折和完全移位的完全骨折)。
3、拍片右側股骨頭領交界類圓形囊狀透亮區
你好
根據你說的圓形囊狀透亮區是表示裡面有積液哈
是囊腫的可能性比較大哈
你不要擔心哈
你可以進一部做一個CT哈
如果透亮區較大的話可能要做手術治療哈
做了手術把取出來的東西醫生會把它送到病里科去檢查的哈
不要太擔心哈
建議到醫院進一部檢查哈
4、股骨頸骨折會有什麼症狀
股骨頸骨折回答者:劉興志你好,這種情況需要根據病人的身體情況進行手術治療。股骨頸骨折回答者:劉明如果不做手術可能會永遠拄著雙拐。股骨頸骨折會導致股骨頭壞死、是一個致殘的疾病右股骨頸骨折回答者:劉銘健這么大年齡的話原則上是需要股骨頭置換的,只要身體能夠耐受即可。醫生會根據具體情況綜合分析的股骨頸骨折的分型有哪幾類回答者:林大夫按股骨頸骨折部的形態分為嵌入型和錯位型骨折。這兩型股骨頸骨折的骨折線可表現為緻密線和/或透亮線。緻密骨折線表示兩骨折端的骨小梁有重疊嵌插,而透亮骨折線則意味著兩骨折端有分離。另外,接骨折部位又可分型為:頭下型:骨折線位於頭頸交界處;經頸型:骨折線位於股骨頸的中段;基底型:骨折線位於股骨頸底部,大部分位於關節囊外;頭頸型:骨折線上端在頭下,下端在股骨頸的中部,此型骨折近端的血供不好,不易癒合。
5、股骨頸骨折如何分型
股骨頸骨折的分類方法很,搞清楚了股骨頸骨折的類型,與治療方法的選擇和判斷預後有著密切的關系。1、按骨折部位分型頭下型骨折:骨折面完全在股骨頭下,整個股骨頸都在骨折遠段。些型骨折對血運的操作較嚴重,極易發生股骨頭壞死,預後差。頭頸型骨折:骨折面的一部分在股骨頭下,另一部分則經過股骨頸,故稱為頭頸型骨折。此型骨折最常見。由於剪應力大而穩定性最差,骨折復位後容易再移位,骨折不易癒合和易造成股骨頭缺血性壞死。經頸型骨折:全部骨折面均通過股骨頸,實際上此型很少見,通常為頭頸型骨折在X線片上的假象。基底部骨折:骨折面在股骨頸基底部,有部分在關節囊外。此型股骨頸的營養血管損傷較輕,骨折較易癒合,預後較好。2、按骨折線方向分型主要依據是用骨折線的傾斜度來反映所遭受剪切應力的大小。依遠端骨折線與股骨乾的垂直線所成的角度(Linton角)可分為:外展型:Linton角<30º。此型剪式傷力小,骨折端常嵌頓穩定,易癒合。內收型:Linton角50º。此型剪式傷力大,不穩定,不易癒合。3、按骨折錯位程度分型(即Garden分型,是臨床上最常見的分型)GardenⅠ型:不完全性骨折,無移位,這種骨折易癒合。GardenⅡ型:完全性骨折但骨折端無移位。股骨頸雖然完全斷裂,但對位良好。如系股骨頭下骨折,仍有可能癒合,但股骨頭壞死變形常有發生;如為股骨頸中部或基底部骨折,骨折容易癒合,股骨頭血運良好,不易發生壞死。GardenⅢ型:完全性骨折伴骨折端部分移位。GardenⅣ型:完全性骨折伴骨折端完全移位。關節囊及滑膜有嚴重損傷,因此經關節囊和滑膜供給股骨頭的血管也容易損傷,造成股骨頭缺血性壞死。
6、人體股骨頭壞死分幾個級別?
分4個級別
一期:X線表現正常,臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。
二期:股骨頭外形正常,但有明顯的骨修復表現(囊性變和骨硬化),伴有或不伴有局限性輕微疼痛。
三期:軟骨下骨塌陷(股骨頭變扁),疼痛、間歇性的跛行、關節活動受限、患肢有不同程度的縮短。
四期:關節間隙狹窄、關節塌陷及髖臼繼發性退變(囊性變,邊緣骨贅形成,軟骨破壞),臨床上表現是致殘期疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動受限。