1、股骨頭壞死
股骨頭壞死一般稱為股骨頭缺血性壞死或無菌性壞死。主要是由於股骨頭局部血液供應減少造成的股骨頭營養代謝障礙造成的。病因很多。類風濕性關節炎本身與股骨頭壞死無關,但是在類風濕性關節炎的治療過程當中,相當一部分人都應用過腎上腺皮質激素。而它和酗酒,外傷是引起股骨頭壞死最多見的原因。所以說你的病還是與他有關。具體確診方法可以拍x光片(CR),早期ECT檢查,CT MRI,股骨頭內壓測量,造影等等很多種方法。
2、股骨頭壞死是怎麼回事
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3、股骨頭壞死是什麼樣子的?
股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損,引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨後的修復,繼而導致股骨頭結構改變、股骨頭塌陷、關節功能障礙的疾病。建議:物理治療包括體外震波、高頻電場、高壓氧、磁療等,對緩解疼痛、促進骨修復有益. 查看原帖>>
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4、為什麼會患有股骨頭壞死啊
股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種),比較復雜,難以全面系統地分類,這與發病機理不清有關。我們在長期的理論研究和臨床診治中歸納出了十多種常見的致病因素如下:①創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小,主要取決於血管破壞程度和側支循環的代償能力。②葯物導致股骨頭壞死。如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長期服用激素類葯物。由於大量或長期使用激素,導致了激素在機體內的積蓄而發病,這是早期的一種說法。近期認為股骨頭壞死的發生與激素使用的種類、劑型、給葯途徑有直接關系,與激素的總量及時間並不成正比。但長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發生股骨頭壞死的原因之一。③酒精刺激導致股骨頭壞死。由於長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。臨床表現為酒後加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。④風、寒、濕導致股骨頭壞死。臨床表現為髖關節疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。⑤肝腎虧虛導致股骨頭壞死。表現為全身消瘦、面黃、陽痿、早泄、多夢、遺精、乏力等。⑥骨質疏鬆導致骨壞死。臨床表現為下肢酸軟無力、困疼、不能負重、易骨折。⑦扁平髖導致骨壞死。臨床表現為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮,行50米左右疼痛逐漸加重,功能受限等。⑧骨髓異常增生導致骨壞死。表現為患肢寒冷、酸痛、不能負重、易骨折、骨明顯萎縮等。⑨骨結核合並骨壞死。表現為結核試驗陽性,午後低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。⑩手術後骨壞死。在臨床中骨移植、血管移植三年後、骨血供應不足而發生骨壞死。此外,還有氣壓性、放射性、血液病性疾病。在以上諸多因素中,以局部創傷、濫用激素葯、過量飲酒引起的股骨頭壞死多見。其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環障礙,而導致骨細胞缺血、變性、壞死。那麼外傷是如何導致股骨頭壞死的呢?外傷導致股骨頭壞死的原因在於供應股骨頭的血管受損所致,如側方骨骺血管受損。這些血管受損後,股骨頭全部或部分失去血運,傷後血運阻斷8小時後即可造成缺血壞死。由此可見,在有移位的股骨頸骨折中,骨壞死很早即可發生。股骨頭缺血壞死占股骨頸移位骨折的85%和無移位骨折的15%—25%。有報告稱,在粗隆間骨折穿針後也有股骨頭缺血壞死發生,這是由於股骨頭穿針所致,因為在穿針過程中可能傷及外側骨骺血管(穿針由股骨頭側上方或後方進入股骨頭)。這個血管的損傷可造成股骨頭局部缺血壞死,最後在股骨頭上部負重部位發生塌陷。另外,有時對髖部的直接打擊也會造成股骨頭缺血性壞死,急性髖關節脫位也可以造成股骨頭缺血性壞死。(一)創傷性。 由於髖部外傷後,股骨頭或頸骨折,髖關節脫位,或既沒有骨折,又沒有脫位的支血管損傷,均可造成股骨頭局部缺血,進一步發展為壞死。(二)非創傷性。(1)長期或大量應用糖皮質激素佔43%。(2)酒精中毒。(3)減壓病。 潛水、飛行人員在高壓情況下,血液和組織中溶解的氮增加,環境壓力降低時,已溶解的超量氮需逐漸經由肺部排出,若壓力降低過快,氮氣來不及排出,即在體內游離出來,形成氣泡,產生氣體栓塞,氣體栓塞在血管,血流受阻,股骨頭局部血供變差,缺血壞死。(4)其他。 高血壓、糖尿病、動脈硬化、肥胖症、痛風、放射治療、燒傷後,也可造成股骨頭壞死
5、股骨頭壞死的根本原因是什麼?
股骨頭壞死根本原因是缺血,但是致使其缺血的外在因素有三,其一激素,其二外傷,其三酒精。所以想要治療股骨頭壞死,首選要杜絕這三種外因,再採用保髖葯物治療方法,按時、按次、按療程的服用,即可給病情帶來改善。