1、股骨頭壞死哪個時期最疼痛難忍?
疼痛會貫穿於患者的整個過程,早期股骨頭壞死的疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多了疼痛加重,休息可以緩解或減輕症狀。但也有呈持續性疼痛的,不 管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態異常改變,但是髖關節已有不同程度的功能受限。比如病人患側髖關節外展、旋轉受限,下蹲不到位等等。
晚期股骨頭壞死的疼痛主要是疼痛部位股骨頭塌陷、碎裂、變形,有的可造成髖關節半脫位,此時的疼痛與髖關節活動、負重有直接關系。活動時關節內因骨性磨擦而疼痛,靜止時頭臼之間不發生磨擦,疼痛也就不明顯了。所以說, 行走、活動疼痛加重,動則即痛,靜則痛止或減輕。
金冠醫師提醒:股骨頭壞死疼痛在一定程度上代表著病情的嚴重性,但不能作為評判股骨頭壞死病情的標准。許多患者在股骨頭壞死疼痛難忍時會選擇止痛葯,或者手術來結束這種痛苦,然則無論是手術還是止痛葯對股骨頭壞死而言都是治標不治本,甚至會掩蓋股骨頭壞死病情,往往等到我們再次疼痛時已經進入晚期,延誤了治療的最佳時機。
因此,股骨頭壞死應早發現,早診斷、早治療。
2、股骨頭疼痛是怎麼回事?
股骨頭總是隱痛不能排除是髖關節的骨性關節炎或者是腰椎的問題導致的,所以建議需要髖關節X線片,必要時髖關節MR檢查,而後決定進一步治療方案
意見建議:暫時不建議盲目的吃止痛葯物的,是需要先觀察疼痛是否持續的,如果是持續是需要考慮先檢查明確的,可以考慮局部理療看看是否改善的
3、股骨頭壞死疼痛加重是為什麼
臨床上股骨頭壞死的主要症狀有三大類。
1.股骨頭壞死的症狀之一:疼痛,尤以勞累或久行後疼痛明顯,常向腹股溝區或臀後側及外側,或膝關節內側放射,有麻木感。疼痛早期嚴重,晚期有可能減輕或不痛。
2.股骨頭壞死的症狀之二:活動受限,為向某一方向活動障礙,特別是內旋,這是一個重要體征。檢查時應平卧位,屈膝屈髖90度進行屈、伸、內收、外展及內旋,雙側對比,才會發現。晚期由於關節囊肥厚攣縮,髖關節各個方向活動嚴重受限,髖關節融合,出現髖關節僵直。
3. 股骨頭壞死的症狀之三:跛行,導致跛行的原因有三個因素:一是疼痛,因為早期患者股骨頭內壓增高,髖關節周圍疼痛,有間歇性跛行,即痛性跛行。二是中晚期患者因股骨頭塌陷、股骨頸短縮,患肢變短而跛行,可持續性跛行。三是由於走路時身體重心移向健側,時間一長逐漸就會導致骨盆傾斜,造成患側肢體縮短,傾斜的骨盆是可以通過骨盆操鍛煉完全可以糾正。
4、股骨頭壞死的晚期疼痛症狀怎麼緩解
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