股骨頭壞死以什麼葯

1、得了股骨頭壞死，吃什麼葯好

治療股骨頭壞死建議服用活血化瘀的葯物，很多患者經過積極改善，可以達到延緩壞死的進展，避免了過早進行置換手術的負擔。建議患者可以選擇保守用葯，此類葯物不僅可以促進血管再生，還能幫助治療骨壞死，促進壞死骨頭的吸收。另外，治療期間，也要注意保持良好的生活習慣，不吸煙不酗酒，避免負重。

2、股骨頭壞死吃什麼葯

股骨頭壞死的葯物選擇上建議採用具有活血化瘀一類的中葯或中成葯，它們可以顯著促進股骨頭壞死區域血管新生，改善微循環，理論上可以從根本上治療股骨頭壞死。如果是晚期的股骨頭壞死，也可以避免病情的惡化。除葯物上，生活中也需要注意避免煙酒刺激和負重。

3、股骨頭壞死早期用什麼葯 ？

股骨頭壞死早期用什麼葯?對於股骨頭壞死早期的患者來說，保守治療是可以達到臨床治癒的效果，早期治療的目的首先就是要控制病情延緩發展，然後達到治癒的目的。那麼，股骨頭壞死早期用什麼葯能夠治療股骨頭壞死呢?

股骨頭壞死早期用什麼葯?首先應避免服用止痛葯。股骨頭壞死是由於股骨頭內供血障礙，血運不暢，股骨頭內細胞及骨髓成分營養缺失導致壞死，長時間會造成股骨頭塌陷，喪失活動能力，所以在治療股骨頭壞死的關鍵就在於恢復血液循環，再造骨細胞及骨髓，從而達到治癒的目的。但是有些患者以為早期疼痛，吃點止痛葯就沒事了，長期盲目止痛造成的危害可是不小的，首先止痛後可能回掩蓋病情，讓患者則以為病已經好了，但是壞死還在繼續。其次疼痛減輕後患者會增加患處股骨頭的使用程度，對股骨頭造成磨損，使壞死加速。

不能吃止痛葯，那股骨頭壞死早期用什麼葯呢?股骨頭壞死早期應服用可以恢復血運的葯，早期股骨頭還沒有塌陷，按療程服葯來回復血運還是可以治癒的，歸芍活血膠囊恢復血運的效果就不錯，由十四種名貴中葯精煉而成，「當歸，白芍，續斷，鹿角膠」等可以增加股骨頭內血液量，增加毛細血管密度，增加骨密度的，自然銅具有促進骨細胞生長的作用，通過葯物作用不斷滋養股骨頭周圍的神經血管，新生骨細胞不斷吞噬腐骨殘留的毒素，防止病情反復。

股骨頭壞死早期用什麼葯就介紹到這里，患者一定要牢記的是不管什麼治療方法，股骨頭壞死的最根本的問題是如何恢復血運，如果不能恢復血運，就是治標不治本，有可能復發或者出現其他並發症。

4、股骨頭壞死用什麼葯

1.保守治療
股骨頭壞死早期一般股骨頭壞死早期以疼痛為主，外傷性股骨頭壞死治療方案如下：
（1）疼痛較嚴重者可口服葯物以緩解疼痛。
（2）行股骨頭鑽孔減壓術，如果內收肌痙攣可行內收肌松解術。
（3）髖關節活動受限者，開始進行髖關節關節自我功能鍛煉。
2.股骨頭壞死中期
（1）可以配合理療、高壓氧療法。
（2）根據病變情況，可以選用股骨頭植骨法、內收肌松解法。
3.手術治療
范圍不大的病變可以作髓芯減壓術；然而對於病變范圍比較大的或輕度塌陷的病例，可以做帶血管的植骨手術；晚期病例只有做全髖關節置換手術。
目前，治療中晚期的股骨頭壞死，最理想的辦法就是人工股骨頭置換術。對於40多歲或50多歲的患者，如果手術指征適合，多採取這一辦法。如果患者通過上面的治療，病情仍有發展趨勢，而且患者年齡較大者，可考慮行人工股骨頭置換術。
西醫對股骨頭壞死的治療，除了少部分採用非手術療法和介入療法外，一般患者均採用手術方法進行治療。雖然各種手術都有其優缺點，但因其費用昂貴、局限性廣等而不易被患者所接受。況且，患有其他手術禁忌證的患者和老幼患者還不宜接受手術治療。
4.六聯同步階梯療法
「六聯同步階梯療法」已經取得臨床驗證，並被允許投入醫學使用。該高端療法包括：納米中醫中葯治療、液體內循環療法、中醫激活骨細胞療法、中心介入療法、血液磁化療法、全數字多維康復療法。

5、股骨頭壞死該用什麼葯

建議中醫保守治療，中葯外敷，效果挺明顯的，請問您現在情況怎麼樣了，有什麼問題可以看我簡介，再問我

6、股骨頭壞死有什麼葯吃？

股骨頭壞死，需要理性治療

人工髖關節置換，是目前治療股骨頭壞死最有效的方式，但並不是唯一的方式，更不是每位患者的「標配」。每一位股骨頭壞死患者的病情、家庭情況、個人體質都是不盡相同的，需要醫生根據患者股骨頭壞死的分期，結合患者的實際情況，選擇最合適的治療方式。

【早期】

股骨頭壞死早期治療主要有兩個目的，一改善疼痛;二保髖。股骨頭壞死時骨髓腔內壓力增高，可以採用微創鑽孔減壓術，向病變區域微創鑽孔減壓，在骨缺損的部位植入新骨，進而緩解疼痛，延緩病情發展，推遲髖關節置換時間。

【中期】

股骨頭壞死病情復雜，中期常常合並多種並發症，對症治療是關鍵，可通過葯物儀器、生活調節等改善循環、減少負重，達到消除疼痛的目的。

【晚期】

股骨頭壞死晚期，如果患者疼痛症狀明顯，嚴重影響正常生活，出現功能受限，建議行關節置換手術。從目前的情況看，髖關節置換手術在國內做的已經非常多了，積累了大量的臨床經驗，效果一般都非常好。通過肌肉、關節的康復鍛煉，幾乎可以恢復正常人的功能活動。

葯物及理療

葯物治療或理療雖然在股骨頭壞死治療領域不是主流治療方式，但可以在股骨頭壞死全程治療中起到減輕疼痛、緩解症狀作用。

所以，任何所謂的治療股骨頭壞死的「神葯」都是不靠譜的，患者要當心有些不正規的醫療單位或個人，利用患者害怕手術的心理，宣傳可以通過葯物治療股骨頭壞死，這些都是不靠譜的。

7、股骨頭壞死用什麼葯最好？

股骨頭壞死吃什麼葯

推薦下面這些
股骨頭壞死常用的葯物有雙磷酸鹽類葯物、降血脂類葯物、抗凝葯物、擴張血管葯物、中醫中葯療法、非甾體類消炎鎮痛葯物等幾種。
股骨頭壞死常見原因有不明原因的非特異性壞死、酒精性壞死、激素性壞死等。股骨頭壞死在早期可以使用一些葯物治療。常用的第一種是雙磷酸鹽類葯物，該類葯物為破骨細胞的抑制劑，可以通過抑制破骨細胞活性，進而增加骨量、減慢骨質的破壞與吸收。
第二種是降血脂類的葯物，該類葯物可以促進成骨作用，改善了股骨頭的血供。
第三種是抗凝葯物，通過糾正血液高凝狀態來改善骨骼內的微循環，改善股骨頭血供，有利於股骨頭壞死的治療。
第四種是擴張血管的葯物，能夠擴張股骨頭供應血管，增加股骨頭血供。第五種是中醫中葯和中成葯療法，如仙靈骨葆膠囊、雲南白葯等，對改善股骨頭血液微循環，也是有一定的作用。
第六種是非甾體類消炎鎮痛葯物，如塞來昔布膠囊，芬必得等，用於對症止痛、緩解症狀。
股骨頭壞死沒有根治性的葯物，因為一旦診斷為股骨頭壞死，就走上了不可逆的病理過程，葯物治療只能緩解症狀、延緩病程緊張，不能治癒股骨頭壞死。

8、股骨頭壞死用什麼葯?

股骨頭壞死的治療是一個世界難題，通常認為壞死股骨頭無法恢復正常骨結構，所有的治療只能是設法延緩病程的發展速度，推辭做全髖關節置換的時間。我們在治療骨不連取得成功的基礎上研究股骨頭壞死的治療，由於能夠促使肉芽、纖維組織和軟骨組織轉變成骨組織，不僅能使大部分股骨頭壞死出現良好的骨修復，還能使部分塌陷股骨頭隆起。
目前常用治療方法及其效果
在股骨頭壞死分期部分我們已經提到，一旦平片出現壞死變化，股骨頭壞死的病程就無法逆轉，目前沒有一種辦法可以治癒股骨頭壞死，壞死股骨頭不能恢復正常骨結構。多數研究表明，不做手術治療時病程發展的風險要比手術治療的風險高，由於股骨頭壞死發病年齡比較輕，大多數在三、四十歲，病程會不斷發展、最終破壞髖關節，在大多數病例即使早期診斷及時手術也不能改變這種結果，但是各種手術治療對於緩解疼痛，改善行走能力，延緩病程發展速度，推遲作全髖關節置換的時間可能有一定作用。不過在敘述一些可以使用的治療方法之前了解危險/利益比非常重要。任何一種手術都有一定的危險因素。不治療也有危險，病變要發展，所以不治療並非沒有危險。有些手術成功率較低，危險性也較低，有些手術成功率高，但危險也大。醫生對每個病人要全面了解情況估計利弊。對某一個病人正確的治療方法對另一個病人可能絕對有害。股骨頭壞死的治療就是這樣，因為每個人情況，如年齡、合並症，關節部位、范圍都不同。任何一種治療要由病人和主治醫生商定。探索疑點，求取答案。 棍子、拐杖、與助行器對減輕股骨頭壞死的疼痛是有效的。在做出診斷、選擇手術期間對保護關節也有益處。在處理合並症期間限制負重對於限制病變發展也起作用。然而單純保護性負重無論使用多長時間都不是一個恰當的治療方法，不會治癒股骨頭壞死。偶爾病人由於合並症不能手術，此時保護性負重可用來緩解疼痛。
因為按照影象學標准股骨頭壞死不可能恢復正常骨結構，患者又迫切要求解除疼痛和增強活動能力，各種手術治療通過減輕髓腔壓力又能明顯減輕疼痛，因此出現了綜合臨床和平片表現，以臨床表現為主的記分法，用來判斷各種手術的治療效果。國外常用Harris 髖關節指數或用改良方法判斷股骨頭壞死治療效果，日本用JOA score,中國用百分法。

我個人認為記分法既有優點也有缺點。優點是能反應疼痛的減輕和行走能力的改善，缺點是：
1 缺乏定量標准，因為採用的Ficat/Arlet分期II期不考慮病變范圍大小，且包含的病變范圍跨度太大，即使病變從早期改變發展到廣泛壞死也不會減分，仍然可以得30分，僅比正常人少10分。
2 臨床評分太高，平片上病變從II期發展到III期也只減10分；而手術減壓後疼痛往往會減輕，重度疼痛變到輕微疼痛能得到20分，加上止疼後關節活動范圍加大，行走功能改善又會增加得分。盡管平片上病變惡化或明顯惡化，結論是治療有效。
一個經常出現的結果是臨床症狀好轉與分數增加的同時片子上卻是變壞，這也是對髓芯減壓術效果長期爭論不休的原因，也就必然會出現每次治療都有效，最後卻不得不換人工髖關節的現象。

常用手術治療方法及其效果

目前治療股骨頭壞死的方法比較多，通常認為對於只能用磁共振才能發現的早期病變和范圍比較小的病變可以採用保守治療。一旦發展到平片出現壞死表現以後，通常是根據病變范圍的大小和嚴重程度選擇相應的手術。手術的目的是緩解疼痛延緩病程發展速度，推遲做全髖關節置換的時間，評判手術效果用的是前面提到的記分法。手術的方法比較多，比較常見的方法是在范圍不大的病變可以作髓芯減壓術，對於病變范圍比較大的或輕度塌陷的病例可以做帶血管的植骨手術，晚期病例只有做全髖關節置換手術。
（一） 髓芯減壓手術.
髓芯減壓術是一種雖然廣泛應用，但一直存在爭議的治療股骨頭缺血壞死的手段，是一個意外發現的手術。上個世紀60年代， Arlet and Ficat用骨功能探查（functional exploration of bone ）的方法也就是用空心鑽頭 通過大粗隆向股骨頭鑽孔後，通過測定骨髓腔壓力、注水壓力試驗、髓腔內靜脈造影以及髓芯活檢的方法診斷股骨頭壞死 ,發現手術後常常能立刻緩解疼痛，於是就把這個診斷方法變成了治療方法，叫做髓芯減壓術,認為緩解疼痛與減輕股骨頭、頸髓腔壓力有關。1985年 Ficat 和 Arlet報告133個I-II期壞死減壓治療結果，他們發現90%的病例在臨床上，79病例在放射學上有「好到非常好的結果」。 賓夕法尼亞大學首先在美國開展髓芯減壓手術，同一個醫生做改良減壓（植入松質骨）406髖,對其中297例作了平均29個月的隨訪：74例（25%）在放射學上穩定，髖關節指數改善超過10分。107例(36%)在平均29個月後做髖關節置換,其中I 、II、III、IV期分別佔26%、34%、31%和48% 。第I-II組合起來病例中，病變范圍輕、中、重三組病人中髖關節置換比例分別為22%、39%和40%。他們認為與非手術療法和對症療法相比減壓對於早期病例是安全有效的方法。1986年Camp 和 Colwell 回顧研究了13個醫生作的42例髓芯減壓術，60%塌陷前病例在臨床上與放射學上均失敗，塌陷後病例臨床上全部失敗，4例手術後發生骨折。Camp和Colwell在用該法治療31例ON病人(40髖)的報道中肯定髓芯減壓「是一種無效而且有明顯缺陷的方法」。1995年Koo等人提出減壓僅僅能解除症狀，與非手術組相比不能防止股骨頭塌陷。1996年有人指出：大家有一個共識，那就是髓芯減壓對Ⅱ期和Ⅲ期的骨壞死，不能改變其進一步發展為塌陷的發生率。將髓芯減壓作為治療方法的推崇者已經指出於靜息期(1期)使用這種方法是有效的。但是，只有很少的研究用合理的隨訪時間來評價髓芯減壓治療工期骨壞死的效果。應用這一評價方法來驗證Ficat，Hungerford和Zizic曾指出的觀點是必要的，他們認為髓芯減壓只能對工期患者有效。本研究發現髓芯減庄對I期骨壞死患者的成功為33％(18個病人中12個疼痛復發)，這種比例不治療而痊癒的病人相比，並無顯著的優勢。根這種結果，髓芯減壓治療骨壞死是值得懷疑的，應通過前瞻性的隨機研究進行評價。問題在於目前大家對於股骨頭壞死的自然病程缺乏了解，病變發展的速度不夠清楚，很難判斷減壓以後病變的發展速度是加快了還是減慢了？一些病人盡管塌陷加劇，疼痛卻有所減輕，這也是為什麼對於減壓手術效果長期爭論不休的原因。

我們的看法是在一定時間內可以緩解疼痛，但是不能延緩病程發展速度，減壓很可能加快塌陷過程發生的速度。股骨頭壞死時骨髓腔內壓力增高，減壓後壓力下降，鑽孔本身破壞骨結構、手術後許多人在鑽孔區不能形成骨組織，都減弱股骨頭負重能力，容易發生微骨折，加快塌陷的發生。下面一個病例左圖為減壓前照片，右圖為減壓後2二個月照片，可以明顯看到鑽孔痕跡，股骨頭內出現多條裂紋。

最後我們引用美國國家股骨頭壞死基金會網站的看法來做一個總結：髓芯減壓術。這一手術是從病變區切除一條圓柱狀骨頭。用於輕到中度，尚無塌陷的病變。由於這個手術在骨頭上鑽了一個孔，為了避免骨折要保護性負重6周。這一手術緩解疼痛效果極好，但是長期延緩病程進展方面不太有效。做這一手術較多的中心報告說在選擇適當的病例有很好的效果。不過對這一手術有反對意見，有些報告說效果不好。
（二）植骨手術與帶血管蒂腓骨移植手術。
植骨手術有兩種類型，一種是不帶血管的腓骨移植手術，是 1949年 Phemister提出來的。另一種是帶血管的腓骨移植手術，1979年義大利的Brunelli 和Brunelli ，美國的 Urbaniak 開始用來治療股骨頭壞死。 這是在顯微外科發展的基礎上發展起來的手術。從理論上說腓骨移植手術可以減輕股骨頭內壓力、去除股骨頭內死骨、用松質骨充填缺損，起到誘導新骨生成作用，填入皮質骨柱能支撐軟骨下骨質和。而帶血管腓骨移植手術還能加速再血管化進程，更有利於壞死股骨頭的修復。Urbaniak 等人手術超過1000例，在首次報告的隨訪至少2年的715例中倖存者82%。Yoo等人對86髖進行至少8年的隨訪中發現72%的人效果為好和極好。28%為尚可或較差。61%的人X光照片上病變沒有發展。
為了對兩種植骨方法進行比較，Plakseychuk等人從匹茲堡大學1989-1999年200個帶血管腓骨移植手術病例（220髖）中和韓國慶北大學醫院1986-1996年99個不帶血管腓骨移植手術病例（123髖）各篩選出50例,對這兩種手術治療效果進行回顧性對比研究。研究中兩組各50個病例在分期、病變大小、病因，術前Harris髖關節評分、隨訪時間都作了仔細的配對，在經過接近5年的隨訪後，帶血管組70%的人Harris髖關節評分改善，而不帶血管組只有36%的人髖關節評分有改善。作者認為帶血管腓骨移植手術無論是臨床還是放射學效果都比不帶血管腓骨移植手術好，對於I期和I1期病例效果比較好。對於15個III期病例，不帶血管移植治療的全部病例效果都不好，帶血管移植73%的病人效果不好，應該選擇髖關節置換。但是帶血管蒂腓骨移植手術組並發症如深靜脈栓塞，腓神經麻痹導致的大拇趾下垂 、腓神經病等高達22%，而不帶血管蒂腓骨移植手術組只有4%腓神經區感覺異常。帶血管蒂腓骨或髂骨移植手術是顯微外科手術，需要比較好的設備和有經驗的醫生才能進行手術。
1987年前日本Sugioka用粗隆間旋轉截骨術治療14個壞死病人，把壞死部分旋轉到非負重區，取得良好效果，1999年對這14個病人的的隨訪發現3人在手術後5年內置換了髖關節，手術時塌陷不到2mm的病人在15年後僅有輕度退行性骨關節病，手術時塌陷2mm或2mm以上的病人病變慢慢發展在10年內還有不錯的功能。但是這個手術在美國的治療效果不好，Suguoka在美國多個中心演示手術的失敗率超過80%。

目前，治療中晚期的股骨頭壞死，最好的辦法就是人工股骨頭置換術。
對於40多歲或50多歲的患者，一般手術指征適合，多採取這一辦法。
假如骨頭松動，疼痛，骨質實質發生病變，經過認真診斷，是可以確診的。上述這種症狀似乎有股骨頭壞死的可能。看看醫師。
保守治療同樣費錢，且漫漫無期，昂貴的治療費用也可以令人承擔不起。並且，其中如果出現收費黑洞，更是叫人扼腕！