骨密度股骨頭壞死

1、怎麼判斷股骨頭是否壞死？

股骨頭壞死患者出現股骨頭塌陷，是病情加重最明顯的標志。經過漫長疾病演變過程塌陷形成，如塌陷部位得不到及時的控制，不斷的發展下去，患者容易造成永久性跛行、殘疾甚至癱瘓，身心備受煎熬，也給家庭、單位和社會帶來了沉重的負擔。
北京前海股骨頭醫院的股骨頭壞死治療專家告訴患者：准確判斷股骨頭壞死患者是否有股骨頭塌陷的情況，從症狀上判斷多為：疼痛加劇，行走時有摩擦音，髖關節功能受限嚴重，跛行由間歇性轉為持續性。但最主要的判斷依據是通過醫學影像檢查，通過對髖關節處進行X線、CT、MRI等檢查，從影像片上可一目瞭然。
塌陷發生後，通過醫學影像檢查大多表現明顯。新月征塌陷：見關節軟骨下呈線形透亮區，是軟骨下骨小梁壞死吸收的表現，繼之關節面局部塌陷或大部塌陷，髖臼緣下之關節面形成明顯階梯狀；雪杯征塌陷：股骨頭內外側出現密度較高的側壁，頭中央密度降低，少數患者出現單壁現象，也可能出現內側壁基底斷裂，外側壁變薄或消失，嚴重者全股骨頭或向內側傾倒滑移，之後股骨頭內外緣不骨贅形成，髖臼處緣有增生，股骨頭外側壁增厚，密度增高；鳥嘴狀塌陷：股骨頭變寬，形成鳥嘴狀，但臼頭包容尚好，關節間隙變窄，後期關節間隙消失，髖臼指數增大，出現股骨頭圓周中心與髖臼圓周中心不一致現象。
股骨頭的顯著塌陷從細微的塌陷積累而來，通過光片的顯示，可以看到股骨頭塌陷的前兆。患者的股骨頭有明顯高度上的遞減，即顯示了最早的塌陷情況；股骨頭壞死後會出現骨密度不均勻，光片上顯示的透明地帶表示該處骨密度較低，形成硬化透明帶，股骨頭大部分是沿著透明帶出現塌陷的情況；實施過內固定術的股骨頭壞死患者，如出現釘痕說明內固定物有移動，可視為早期塌陷的指征。

2、股骨頭壞死可以分幾級?

股骨頭壞死可以分為4級：
◆Ⅰ期(股骨頭壞死超微結構變異期) X線片顯示股骨頭的承載系統中的骨小梁結構排列紊亂、斷裂，出現股骨頭邊緣毛糙，臨床上股骨頭壞死的分期症狀伴有或不伴有局限性輕微疼痛。
◆Ⅱ期(股骨頭壞死有感期) X線片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影，囊性區周圍的密度不均。在股骨頭壞死的分期症狀中，骨小梁結構紊亂，稀疏或模糊，也可出現細小的塌陷，臨床伴有疼痛明顯，活動輕度受限等。
◆Ⅲ期(股骨頭壞死壞死期) X線片顯示股骨頭形態改變，可出現邊緣不完整、蟲蝕或扁平等形狀，骨小梁部份結構消失，骨密度很不均勻，髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄，也可有骨贅骨的形成，臨慶表現疼痛、間歇性的跛行、關節活動受限、患肢有不同程度的縮短。
◆Ⅳ期(股骨頭壞死致殘期) 股骨頭的形態、結構明顯改變，出現大面積不規則塌陷或扁平，骨小梁結構變異。髖臼與股骨頭間隙消失等。股骨頭壞死的分期症狀具體為疼痛、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動受限。
股骨頭壞死疾病惡化的越嚴重，給患者帶來的傷害也就越大，因此，為了自己的健康，在發現自己患上這種可怕的疾病，就要及時的到三甲部隊醫院接受治療，避免這種疾病惡化的越來越嚴重，給自己帶來更大的傷害。

3、骨密度偏低與股骨頭壞死有關嗎

有，壞死了，不會繼續維持了，只能越來越差。

4、股骨頭壞死

可以選擇中醫保守治療。比如北京鼓樓大街馬在山骨病醫院，廣州人民醫院（袁浩）。都行的。另外據說河南鄭州的中醫骨傷病醫院也很不錯

但是你必須確診，不要誤診，壞死早期很難通過X片確診，做個核磁共振吧。

如果確診，那麼他的患側現在最後不要負重了。
股骨頭壞死的原因一般為激素，酒精，和外傷。
手術治療無非就是關節置換，但是關節置換基本是55歲以上的人群才考慮。
網上應該有他們的資料，你可以查一下。
但是
孩子笑，切忌病急亂投醫。
祝你的寶寶早日康復。

5、人體股骨頭壞死分幾個級別?

分4個級別

一期：X線表現正常，臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。

二期：股骨頭外形正常，但有明顯的骨修復表現(囊性變和骨硬化)，伴有或不伴有局限性輕微疼痛。

三期：軟骨下骨塌陷(股骨頭變扁)，疼痛、間歇性的跛行、關節活動受限、患肢有不同程度的縮短。

四期：關節間隙狹窄、關節塌陷及髖臼繼發性退變(囊性變，邊緣骨贅形成，軟骨破壞)，臨床上表現是致殘期疼痛、功能障礙、僵直不能行走，出現脫位或半脫位，牽涉膝關節功能活動受限。

6、請問治療後拍片有骨密度增高區是好是壞【股骨頭壞死】

病友您好，您提供的臨床資料不完整，無法提供詳細回答，請上傳X光片回和其它檢查結果，答以便明確診斷，提供具體診治建議。根據你的描述,可能是發展的表現.
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（積水潭醫院郭曉忠大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

7、股骨頭壞死骨密度應該是增加還是減少

這個肯定是降低的，因為骨質破壞。一般只有鈣化或者局部硬化骨密度才會增高的

8、股骨頭壞死查骨密度上面的,低值高值平均值和百分比怎麼看呢

T值：大於1表示骨質增生，-1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常;-2.5﹤T值﹤-1 表示骨專量低;T值﹤-2.5 表示骨質疏鬆嚴重，.股骨頭屬骨密度有低有高，不均勻，說明有股骨頭壞死，一般靠核磁檢查及平片共同檢查確定嚴重程度。建議上傳報告看看