股骨頭股骨頸同嗎

1、股骨頭是屁股後面的骨頭嗎

股骨femur是人體中最大的長管狀骨，可分為一體兩端。
上端朝向內上方，其末端膨大呈球形，叫股骨頭，與髖臼相關節。頭的中央稍下方，有一小凹，叫做股骨頭凹，為股骨頭韌帶的附著處。頭的外下方較細的部分稱股骨頸。頸與體的夾角稱頸干角，約為120～130°。頸體交界處的外側，有一向上的隆起，叫做大轉子，其內下方較小的隆起叫做小轉子。大轉子的內側面有一凹陷稱為轉子窩。大、小轉子間，前有轉子間線，後有轉子間嵴相連。
體粗壯，為圓柱形，全體微向前凸。前面光滑，後面有一縱行的骨嵴，叫做粗線。粗線可分內側、外側兩唇，兩唇在體的中部靠近，而向上、下兩端則逐漸分離。外側唇向上外移行為臀肌粗隆，內側唇向上前止於小轉子。兩唇向下形成兩骨嵴，分別連於股骨下端的內、外上髁，兩唇在股骨體下端後面圍成的三角形骨面，叫做腘平面。
下端為兩個膨大的隆起，向後方捲曲，分別叫做內側髁和外側髁。兩髁的下面和後面都有關節面與脛骨上端相關節，前面的光滑關節面接髕骨，稱為髕面。在後方，兩髁之間有一深凹陷，叫做髁間窩。內側髁的內側面和外側髁的外側面各有一粗糙隆起，分別叫做內上髁和外上髁。內上髁的上方有一三角形突起，叫做骨收肌結節，為內收肌腱附著處。
股骨
解剖學名詞。又指大腿骨，髀骨，楗。解剖學同名骨。上端以股骨頭與髖臼構成髖關節，下端與髕骨、脛骨上端構成膝關節。《素問·骨空論》：「股骨上空在股陽，出上膝四寸。」

2、股骨頭能治嗎？股骨頭怎麼治

股骨頭壞死可能跟長期大劑量使用激素，髖關節外傷，過度勞累關節磨損等都是有關系的，最常見的症狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關節、大腿近側，可放射至膝部。所以如果有不明原因疼痛，而且休息後難以好轉，就要引起重視了。建議去正規大醫院骨科咨詢一下，積極點治療吧，早期的話可以積極選擇保守治療，用用葯物或者選擇介入血運重建都是可以嘗試的，晚期的話可能就要股骨頭置換了。

3、股骨頸骨折，為什麼更容易導致股骨頭壞死呢？

骨是人體的一根長骨，上端與髖關節聯接，下端與膝關節聯接。

顧名思義，股骨頭、股骨頸分別是股骨的頭部和頸部，都在股骨的上段。

股骨頭在股骨上段的最上端，是一個接近球形的凸起，緊鄰股骨頭的下方就是股骨頸，股骨頭與髖臼共同構成髖關節。

股骨頸骨折如果不能正常癒合，或者癒合後均有發生股骨頭壞死的可能。

一般在一年左右，甚至更早，骨折處疼痛逐漸不能行走。

為什麼股骨頸骨折會繼發股骨頭壞死？

股骨頭只有三根主要的血管動脈供應，如果三大供血動脈栓塞，就會導致供血不足，骨細胞就會慢慢「餓」死（此時，患者就會感到劇烈疼痛），從而引起骨細胞或股骨頭缺血性壞死，因此股骨頭壞死的治療關鍵在於堵塞的這三大動脈血管。

⒈ 旋股外側動脈：

發自股深動脈根部的外側壁，在縫匠肌與股直肌深面行向外側，分為升、降兩支。

⒉ 旋股內側動脈：

旋股內側動脈起於股深動脈根部的內側壁，行向後內，在恥骨肌與髂腰肌之間進入深部，繞行股骨頸內側至頸內側到達臀部，是股骨頭最主要的供血源。

⒊ 股骨頭韌帶動脈：

從髖內動脈發出的閉孔動脈的分支股骨頭圓韌帶動脈，提供股骨頭凹部的血液循環，股骨幹動脈升肢的發源地。

股骨頸骨折後，由於股骨頭內血管之間的吻合支量非常少而且很薄弱。

當一支血管被損傷後而另一支往往不能進行代償，就很容易造成股骨頭的供血不足出現壞死。

通俗來講就是：這是因為股骨頸部位的血供少，再加上患者的骨強度下降，加之血液循環減慢，容易造成骨折後不癒合。

由於股骨頸骨折後，供應股骨頭血液循環的主要血管受到損傷，就極容易造成股骨頭缺血性壞死。

骨折線的高度越接近股骨頭，其缺血性壞死的幾率就越高。

此外，髖關節是人體活動最頻繁的關節之一，股骨頸損傷後休養不當也容易引起股骨頭缺血，引發壞死。

關節囊壓力增加有多種影響，首先是小靜脈和小動脈血栓的形成，其次是血流減少，引起細胞缺血性壞死），股骨頭的血液供應是從基底部經股骨頸進入的，因此股骨頸骨折進一步加重了股骨頭的血供障礙，導致骨折不癒合和股骨頭缺血性壞死。

但是，並不是所有的股骨頸骨折最終都會導致股骨頭壞死，這與骨折的位置、年齡等因素有很大的關系，比如：

1.股骨頸骨折後沒有得到及時的處理，缺血性壞死的發生率也隨之增加。早期手術干預，可一定程度降低壞死幾率，推遲壞死時間，並減少壞死區域。

2.骨折處越靠近股骨頭，其壞死率也越高。

3.股骨頸骨折原始移位嚴重，股骨頭血管可能受到嚴重損害，股骨頭壞死發生率也較高。

4.骨折後復位不良，如過度內收、屈曲或外翻旋轉和分離移位等手法，均可增加壞死率，

5.骨折後對位好，斷端癒合好可以減少頭壞死，但之後亦可發生股骨頭壞死。

6.兒童和青壯年發生股骨頭壞死率皆高於老年人，這是因為兒童和青壯年股骨頸部位的骨質比較硬，骨折的時候暴力加大，骨折端的錯位程度就會變得嚴重。

股骨頸骨折後如何預防缺血性股骨頭壞死？

勤查X線片：股骨頸骨折患者要定期檢查，復查X線片，即使骨折癒合，也要追蹤3-5年。

預防性用葯：股骨頸骨折術後股骨頭壞死主要是由於股骨頸骨折內固定術後復位、癒合不良，股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低，出現應力損傷等原因造成，可以採用傳統中醫中葯進行口服外敷的治療以及預防。

生活方式的改變

①戒酒。

②在骨頭沒有癒合前，不能盤膝而坐、側卧、過早下地負重，否則影響斷端的穩定或造成畸形。

③辛辣和寒涼的食物要少吃或不吃，同時注意增加鈣的攝入量。多曬太陽，防止負重。

4、大家清楚股骨頭壞死與股骨頸骨折有什麼關系嗎

?股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病，嚴重威脅著患者的身體健康，很多朋友對股骨頭壞死的病因不了解，所以不知道該怎麼進行防治工作，那麼?下面我們請骨科專家為大家介紹，希望能給大家帶來幫助。專家介紹，生活中，股骨頸骨折後很多都出現了股骨頭壞死症狀，這主要是因為股骨頭血液供應主要或完全來自於股骨頸的遠側，當股骨頸骨折移位明顯或血管損傷時，會缺乏豐富的側枝循環，進而引發股骨頭缺血性壞死。那麼股骨頭壞死與股骨頸骨折有什麼關系呢?下面我們大家一起了解一下。股骨頭壞死與股骨頸骨折有什麼關系呢?一般而言，兒童和壯年的股骨頭壞死率比老年人高，隨著股骨頸骨折處理時間的延遲，股骨頭缺血性壞死的發生率也隨之增加。骨折線越靠近股骨頭，其壞死率也越高，隨著股骨頸骨折原始移位嚴重，股骨頭壞死發生率也開始成上升趨勢。過度內收、屈曲或外翻旋轉和分離移位等手法，均可增加股骨頭壞死率。股骨頭壞死與股骨頸骨折有什麼關系呢?從多數臨床病例中看，股骨頸骨折後引起股骨頭壞死症狀，最早可出現在傷後2到3個月內，最遲出現相應症狀可能會長達八年之久。所以醫學專家建議股骨頸骨折術後觀察時間不得少於三年，患者朋友們平時要定期拍X線片進行復查，每3個月拍片一次，通過ECT、MRI都可作出早期診斷。以上就是專家對「」的詳細介紹，相信大家都已經了解了。衷心的祝願大家身體健康!

5、股骨頸。和股骨頭同時置換。需要多久才會恢復？

這得看個人恢復能力，平時也要多注意，術後多休息 ，不要出現暴飲暴食的情況，要注意戒酒戒煙，這些都不是好東西，還有激素類葯物都不易經常服用。

6、股骨頸骨折會導致股骨頭壞死嗎？怎樣才能避免呢？

股骨頸骨折後是可能會導致股骨頭壞死的，這是因為股骨頭的血供沒有供應上。
如何避免：在發生股骨頸骨折的時候，就要盡早的到醫院治療，及時的恢復血供，這樣可極大的避免股骨頭壞死的發生。

7、為什麼會股骨頭壞死,講股骨頭和股骨頸的血液供應

你好，股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發生在股骨頸骨折復位不良的癒合，股骨頭內的負重骨小梁轉向負重區承載應力減低，出現應力損傷，所以壞死總是發生在患者骨折癒合，負重行走之後。另一種是骨組織自身病變，如最常見的慢性酒精中毒或使用糖皮質激素引起的骨壞死，同時骨組織的再生修復能力障礙。此外還包括兒童發育成長期股骨頭生發中心-股骨頭骨骺壞死，又稱兒童股骨頭壞死，扁平髖。

8、股骨頸和股骨頭有什麼區別？

這就好比頭與脖子的關系，股骨頭是前端，股骨頸是連續部分。

9、股骨頭的臨床表現都是什麼呢？

大部分股骨頭壞死病人患病時年齡不大，在30-40歲之間 ，股骨頭壞死最後嚴重破壞股骨頭，髖關節，有明顯的致殘作用。通常認為在大多數病例即使早期診斷、及時手術也不能改變病人命運，但是手術可以延緩病程發展速度，推遲作全髖關節置換的時間。多數研究表明，不做手術治療病程發展的風險要比手術治療的風險高 。股骨頭壞死早期治療和晚期治療效果有比較大的差別。
由於股骨頭骨壞死病人患病相當長時間以後才出現症狀，症狀慢慢出現，一開始可能時有時無。大多數病人起初常常被誤診為椎間盤突出、坐骨神經痛，等到出現明顯髖部疼痛、活動受限、跛行，想到股骨頭壞死去拍片確診時往往已經出現大面積壞死或塌陷，延誤了治療時機。因此認識壞死早期症狀是早期發現壞死的關鍵之一。美國股骨頭壞死基金會網站主頁就專門提出「首先出現的症狀」這一節： 「不幸的是許多骨壞死病人患病相當長時間後才出現症狀。一開始常在活動時感覺患病關節疼痛或刺痛，症狀緩慢出現，一開始可能時有時無，有時疼痛突然發生。隨著病情發展疼痛加劇，關節僵硬並不能活動。髖關節發病最常見，常感覺腹股溝疼痛」。
股骨頭壞死的早期診斷是一個急待解決的問題。熟悉股骨頭壞死的臨床表現對於早期發現壞死非常重要。病人出現症狀才來找醫生，醫生如果不明了股骨頭壞死的症狀就不會想到股骨頭壞死，就不會做必要的檢查，就會延誤診斷。遺憾的是到目前為止文獻上只是認為壞死臨床症狀主要為腹股溝疼痛，偶爾臀部疼痛，疼痛位於深部 、悸痛，行走時加劇，有時夜裡疼痛明顯。通常患腿在屈曲和伸直時內旋均受限，腿伸直被動內旋時特別疼痛，常出現跛行。 其實這些已經是比較晚期的症狀，對於早期發現股骨頭壞死幫助不大。
我們經過仔細調查發現股骨頭壞死有特徵性臨床表現，主要有以下五點：
1、起動難。在椅子上坐的時間長了起來走路時，走頭幾步特別不舒服，走幾步以後就好。
2、走不遠
3、膝關節酸痛
4、翹二郎腿或穿襪子困難
5、腿左右分開困難
早期病例僅僅出現起動難，出現頭三條表現是典型表現，出現第4、5條表現時股骨頭已經塌陷。不過也有一些例外情況，就是股骨頸骨折作過內固定後發生壞死的病人，膝關節酸痛不明顯。少數叫做靜息髖的病人即使股骨頭有塌陷、關節間隙明顯狹窄也僅僅出現跛行而無其他症狀。一小部分青年人股骨頭輕度塌陷時不一定出現穿襪子困難。了解這些特點，對於早期發現壞死以及判斷壞死程度有一定幫助，關鍵是提高對股骨頭壞死的警惕性。另外一個問題在於椎間盤突出、坐骨神經痛，是常見疾病，即使確診這些疾病也不能排除並存股骨頭壞死的可能性,只要有壞死的症狀就要檢查髖關節，通常檢查的順序是平片、CT和磁共振。我們認為隨著數碼照片的普及，與醫生認識的提高，不久以後絕大多數病人使用平片檢查就可以明確診斷。