股骨頭置換微創新手術

1、股骨頭置換後，請問有沒有什麼很嚴重的弊端。我可能要進行這個手術，但是看了網上的一些評論不敢做手術了

您好！
治療股骨頭壞死一般不建議手術治療，手術療法因其痛苦大、費用高、風險大、恢復期長、有後遺症等而不被眾多患者所接受。

人工置換手術：第一、費用高，風險大，創傷性大，第二、置換股骨頭技術含量高，位置稍有偏差，就容易造成疼痛，甚至終身殘疾。第三、即使使用國外進口的人工髖關節使用的最長年限也只是10－15年，國內的人工髖關節使用年限也就5-6年，使用年限到了還需要再次進行手術的。

人工置換手術並發症：
1.股骨上段破裂。
2.人工髖關節脫位。人工髖關節脫位是全髖置換術的早期主要並發症
3.嚴重疼痛。
4.感染
5.假體松動。

所以治療股骨頭壞死不建議手術治療，希望對您有所幫助，祝您早日康復！

2、為什麼同樣的股骨頭置換手術,有人用引流管,有人不用？

人和人的自身身體素質健康情況等不一樣，有抵抗力差有抵抗力好的所做手術的方法也會不一樣的，效果也就不一樣要因人而異才行，不要按部就班一成不變才行，要靈活運用更好更實用。

3、股骨頭置換手術這么不好的，為什麼還有人這樣做呢

您好！股骨頭壞死是骨關節發生缺血性障礙的病症，如果在早期出現一些輕微症狀而治療不及時時就會導致迅速向中晚期惡化的後果，到了晚期，一般就必須要接受關節置換手術的治療，否則將面臨癱瘓致殘的危險。

手術置換針對的是晚期的患者及60歲以上的股骨頭壞死患者的。第一、風險大，並發症多，創傷性大、恢復期長、費用高；第二、醫師技術含量要高，位置稍有偏差，就容易造成疼痛，甚至終身殘疾；第三、置換人工髖關節的話，是有使用年限的，使用年限到了還需要再次進行手術的。第四、置換手術以後 易出現排異反應等。因此、一般60歲以下的患者是不建議手術治療。

治療股骨頭壞死不建議採用關節置換手術進行治療，股骨頭壞死的及早診斷和及早治療非常重要，保守治療和微創手術治療均能避免這些危險因素的發生，患者需在醫生的建議下選擇正確合理的治療方法，盡量及早治療。

希望能夠幫助您了解更多有關股骨頭壞死方面的知識及治療問題。祝早日康復！

4、請問做換一個股骨頭手術需要多少錢

截至2020年1月份，換一個股骨頭手術大概需要5-10萬元之間。

股骨頭置換術創傷很大。這次行動的技術內容也要求很高。如果位置有偏差，很容易造成疼痛、感染、神經損傷甚至終身殘疾。所以後遺症很嚴重。

這種手術治療股骨頭置換術會使受傷部位一直處於缺氧狀態，並會出現後遺症，如肌肉萎縮、無彈性、血液循環等。然而，股骨頭壞死的置換手術費用昂貴，對適用人群來說是有限的，治療效果也不是最好的。

股骨頭壞死置換術的費用比較高，痛苦也非常的大，容易發生感染，導致神經損傷、脫位、假肢下沉，擺動斷裂等並發症的出現。

(4)股骨頭置換微創新手術擴展資料：

護理和康復：

1、術後搬動要小心，保持外展，內旋，伸直位。患肢外展中立位牽引1~2周，防止內收，外旋以免脫位。以後改用矯正鞋於同樣體位2~3周。

2、術後應用二聯或三聯足量抗生素，肌肉及靜脈聯合用至體溫平穩，再肌肉注射一周左右。

3、有效的負壓吸引極為重要，主要為防止感染,，又可觀察和記錄引流液顏色的改變及引流量。引流管留置不應超過72小時，24小時引流量少於20ml後才可拔管。

4、下地前常規拍X線片，檢查人工股骨頭在髖臼內的位置，也便於術後隨診比較。

5、人工股骨頭置換術的手術步驟

將選用的股骨頭直接安放在髖臼內，測試是否合適。應與該頭臼大小一致，活動自由，在拔出髖臼時有一定的負壓。國產Ⅱ型人工股骨頭的柄上有兩個孔供植骨或骨水泥強化固定用。因此，插入髓腔內的假體柄可用填塞植骨或骨粘固劑（骨水泥）兩種方法固定。在固定之前，應先將人工股骨頭柄試行插入髓腔，復位到髖臼中，檢查假體安放位置及人工關節活動范圍是否合適，如有不當應予補救後再作最後固定。
⑴植骨固定：用股骨頭把持器固定人工股骨頭外側孔，保持15°的前傾角，將人工股骨頭頸部長軸順股骨頸切骨面長軸安放，用力將人工股骨頭插入髓腔，最後的部分應用錘入器將其慢慢錘入[圖1⑻].錘入過程中將松質骨塊嵌入假體柄的孔內，以期植骨與骨幹癒合而固定。最後錘至股骨距恰好托住人工股骨頭底面內側為止。但此法固定不牢靠，在人工股骨頭柄周圍易發生透明帶與硬化帶，即為松動的結果，也是術後引起疼痛的主要原因之一。
⑵骨粘固劑（骨水泥）固定：將髓腔內側的松質骨刮除，僅剩皮質骨，使骨水泥可牢固地粘著[圖1⑼].沖洗髓腔，清除所有骨屑、血液及凝塊，然後用干紗布填塞止血，務須在乾燥環境下填入骨水泥。為不使骨水泥與手套上的血、水及骨屑混合，術者應另換乾燥並潔凈的手套操作。然後開始調制骨水泥，將拔絲期呈粘糊狀的骨水泥用手指或水泥槍充填在股骨幹髓腔內，下端要超過骨頭柄的下端。最好在柄的遠端先置入一團骨水泥栓，這樣可避免骨水泥過多地進入髓腔[圖1⑽]；在保持人工股骨頭頸部前傾角的位置下，按上述方法最後錘入人工股骨頭。為減少骨水泥單體的吸收中毒，在填入骨水泥前，應在相當於人工股骨頭柄下端的股骨幹上鑽孔，直通髓腔，由此插入一根直徑3mm的塑料導管，充滿肝素液，使髓腔內氣體和骨水泥在聚合過程中釋放出的單體從導管排出。假體置入後要持續保持人工股骨頭的位置，待骨水泥聚合完成、干固後（約需10～20分鍾），才能放鬆保持力，拔出導管。也可從上向下置入一根塑膠管，以便在充填骨水泥過程中，清除血液及氣體，隨骨水泥填入而逐漸拔出。清除溢出骨外多餘的骨水泥。 必須保持人工股骨頭於130°～140°的輕度外翻和前傾15°位，假體頸基座要與股骨頸切面平行而緊貼；擊進股骨頭時不可用力過猛。如遇有阻力應注意檢查方向是否有誤，以免穿出皮質骨。有一點必須指出，人工髖關節周圍軟組織要松緊適宜（具正常張力），過緊易磨損髖臼，過松則不穩，也易損毀髖臼[圖6⑴⑵].這也與假體頸長度的選擇、安放的位置有密切關系。

6、股骨頭置換手術好還是股骨頭微創支架手術好

你好，股骨頭壞死的話要看分期，一二期的話可能做一個單純的股骨頭置換就可以，但是三期四期的話，可能髖臼也磨損很嚴重。需要做全髖置換。手術並不難，現在一般正規的三甲醫院骨科或者是二甲醫院，這個關節骨科做的都很漂亮。