1、股骨頭缺血壞死最常見的原因，病理過程及影像表現
確實是沒有葯物能夠有效治療股骨頭壞死。
一般年紀大的人就是手術治療【人工股骨頭置換】。
年紀稍微輕一些的，要注意患肢負重問題，適當服用止痛葯物。能夠手術時還是行股骨頭置換。
2、股骨頭壞死講座：一，股骨頭壞死病產生的病理有哪些
股骨頭壞死就是股骨頭部因各種原因引起的骨組織營養中斷，骨有活力細胞的死亡即產生的病理結局即股骨頭壞死。經中外醫葯科學家100多年的研究，一致公認：股骨頭部位的血管斷流缺血是造成股骨頭壞死的主要致病機理。但究竟是動脈的供血，還是靜脈的迴流障礙，或是骨內壓的增高導致缺血現象，而產生股骨頭壞死。大體可以分為兩大原因：（1）骨外原因：外傷所致的股骨頭部位血管斷、受壓、脈管炎、動脈硬化所形成的血管堵塞、減壓病、高空病、雷諾氏病和交感神經反射性的血管痙攣都能夠導致股骨頭缺血性壞死。（2）骨內原因：慢性酒精中毒、胰腺疾病產生的脂肪栓子，減壓病中的氮氣栓子，血紅蛋白病的異常紅細胞等等因子均可堵塞骨內微血管，導致股骨頭缺血性壞死；醫源性導致的激素使用，也會產生肥大的脂肪細胞，高雪氏病的異常紅細胞堆積，轉移的腫瘤細胞，能夠導致骨髓內容物體積增大，骨髓腔內壓升高，壓迫骨內微血管或骨內血管本身的病或痙攣，造成骨內血管血流不暢，營養缺乏，以致於產生壞死。股骨頭內部的骨微終末血管呈180度返流的生理結構，最易在拐彎處產生淤阻，也是導致股骨頭壞死重要因素。骨內外的各種致病原因均可骨髓內壓升高，骨內壓增高又加大了血流的阻力，導致進一步的缺血，細胞變性壞死、水腫等炎症反應，組織的水腫又能促進骨內壓繼續升高，形成一系列的惡性循環，再加上患側股骨頭負重過多，會加重股骨頭壞死的進展，產生骨小梁的斷裂，股骨頭磨損塌陷。這就是任何原因形成股骨頭壞死的病理機制。
3、股骨頭無菌性壞死的病理是什麼？
股骨頭無菌性壞死的重要病理過程是：骨壞死——死骨吸收——新骨形成——修復。X線表現，早期壞死骨相對密度增高，約一月後周圍活骨發生廢用性骨萎縮，顯示骨小梁稀疏，三個月後更為明顯。當壞死骨被吸收後X線表現為囊變，或骨質吸收帶，骨密度不均勻，隨後囊變周圍有新生骨包繞——填充——鈣化——修復。股骨頭壞死是在無菌條件下發生的，故稱無菌性壞死。發生股骨頭部位稱股骨頭無菌性壞死，簡稱股骨頭壞死。骨壞死可發生在人體的很多部位，而股骨頭壞死發病最常見，這與股骨頭特殊的生理功能和結構密切相關，髖關節是人體六大關節中最大的球形關節，它偏心承載、受力復雜、活動范圍廣，應力集中，故股骨頭易發生壞死。
4、股骨頭缺血性壞死如何從影像學進行病理分 ...
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5、究竟股骨頭壞死是什麼病
股骨頭壞死其主要病理都是股骨頭血運受阻，遭受破壞而引起的頭部骨質缺血，故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。所以我們在治療的時候一定要注意血運的供應，這樣才可以得到有效的治療。單純葯物治療是沒有用的，因其本身血供就不是很豐富。所以葯物也是不能直接到達壞死部位起到治療作用，壞死得不到控制這樣做只會加重壞死，耽誤治療最佳時機。 查看原帖>>
6、股骨頭缺血性壞死如何從影像學進行病理分型？
中葯治療見效緩慢。 （2）鬱血型：X線呈密度減低或囊性變，ECT呈現核素濃集「熱區」，作隧道時疏鬆，刮出豆腐渣樣死骨，呈「濕性」壞死，可能由於多次小區壞死融合或靜脈病變所致，骨內壓高，靜脈迴流差。中葯治療有效，但易塌陷。 （3）混合型：介於上述二者之間，ECT呈現大片「熱區」中含有相對「冷區」，可以是壞死中期表現。 （4）增生硬化型：是 V 、 VI 期的晚期表現，X線為股骨頭增生硬化，畸形發展，機械強度又逐漸增高，ECT呈現股骨頭及關節間隙區濃集「熱區」，但比鬱血型核素濃集要低些。